Dystonia i korte træk: Resumé om Dystonia

Rul ned på siden for at læse oversigtstabellen om dystoni.

 

Dystoni Opført blandt bevægelsesforstyrrelser kendt som dyskinesier, forårsager dystoni ufrivillige muskelsammentrækninger og spasmer, som tvinger det berørte emne til at antage unormale fysiske stillinger, usædvanlige bevægelser Karakteristik af bevægelser
dystonikere Unormale fysiske stillinger
Ubehagelige og snoede stillinger
Usædvanlige bevægelser, ofte smertefulde og gentagne
Vendbarheden af ​​den dystoniske position: ikke altid mulig med det samme Dystoni: forekomst 1988: første epidemiologiske undersøgelse
300 syge mennesker for hver million raske forsøgspersoner; Efter nogle år

• 110 patienter pr. Million (af raske forsøgspersoner) i England
• 60 dystonisk pr. Million (af raske forsøgspersoner) i Japan

I øjeblikket forekommer dystoni hos 370 forsøgspersoner pr. Million raske forsøgspersoner:

• USA: 300.000 mennesker ramt af dystoni
• Italien 20.000 dystoniske patienter
• Målet for fokale dystoniske former er voksne
• Børn mellem 6 og 10 år har størst risiko for generaliseret dystoni
• S "er en af ​​de mest almindelige bevægelsesforstyrrelser efter Parkinsons sygdom og rysten.

Dystoni: mål Ideelt set kan dystoni påvirke mænd, kvinder og børn i alle aldre og befolkninger uden forskel

• Hos mennesker: ben og arme er de steder, der er mest påvirket af dystoni
• Minimal kvindelig forekomst i nogle dystoniske former

Dystoni: generelle egenskaber

• Kronisk patologi, der kun sjældent påvirker erkendelsen af ​​den berørte patient
• Usandsynligt fald i levetid
• Dystonia identificerer ikke terminale patologier
• Forringelse af patientens livskvalitet
• Forskellige grader af smerte og handicap, karakteristika klassificeret på en ideel vurderingsskala
• Dystoniske muskelsammentrækninger langvarige over tid
• Vridningsbevægelser, der kan sammenlignes med slangens bevægelse
• Hyppighed og øget gentagelse af unormale ufrivillige muskelsammentrækninger: elementer, som alle former for dystoni har til fælles

Handlingsdystoni Under en simpel handling, såsom at skrive, kunne patienten, der lider af dystoni, præsentere yderligere bizarre atypiske bevægelser, forværret af implementeringen af ​​frivillige "antagonistiske" bevægelser Dystoni: begyndelsesalder

• Tidlig begyndende dystoni (infantil-ung): forekommer oftest ved 9 års alderen og påvirker hovedsageligt det ene lem
• Sen opstart af dystoni: forekommer normalt i voksenalderen efter 30 år, især mellem 40 og 60 år

Generel klassificering af dystoni Dystoni klassificeres efter:

• Sted: baseret på involvering af de forskellige anatomiske steder, der er påvirket af dystoni (fokal dystoni)
• Alder for sygdommens begyndelse (generaliserede dystonier)
• Udløsende årsag (sekundær dystoni)

Generaliseret dystoni

• Barndomsdystoni
• Paroksysmal dystoni

Sekundær dystoni

• Idiopatisk dystoni
• Symptomatisk dystoni
• Iatrogen dystoni

Fokal dystoni Beskrivelse: uregelmæssige bevægelser forlænges over tid, arytmiske, op til at degenerere, hvilket forårsager reelle faste og immobile positioner Klassificering:

• Dystoni i øvre lemmer (f.eks. Scribe's krampe, musikers dystoni): fokal dystoni relateret til bestemte aktiviteter (f.eks. Spil, skrivning). Botulinumtoksin repræsenterer den terapeutiske mulighed for excellence til at afhjælpe denne fokale dystoni
• Blefarospasme: sygdommen påvirker ansigtet, især den øvre del. Det er kendetegnet ved muskelsammentrækninger og spasmer, der hovedsageligt involverer øjenlågene
• Cervikal dystoni (eller krampagtig torticollis): kendetegnet ved tydelige ufrivillige spasmer i nakkemusklerne. Det er den hyppigste fokusform
• Laryngeal dystoni: Laryngeal stridor, Adductor spasmodic dysphonia, Abductor dysphonia
• Hemidistonia

Neurovegetativ-paroxysmal dystoni Beskrivelse: muskelsammentrækninger og ufrivillige spasmer i det ekstrapyramidale system, forbundet med alvorlig migræne og pludselige anfald.
Forekomst: temmelig sjælden patologi
Klassifikation:

• Symptomatisk paroksysmal dystoni (genetisk-familiær og sporadisk form)
• Primær paroxysmal dystoni (genetisk-familiære og sporadiske former)
• Kinesigen koreoathetotisk paroxysmal dystoni
• Hypnogen paroksysmal dystoni
• Paroxysmal ataksi reagerer på acetazolamid
• Paroksysmal koreoathetotisk dystoni
• Familiær periodisk ataksi

Terapier: mild dystoni: nogle homøopatiske eller neuropatiske midler. Det er specialistens opgave at ordinere den mest egnede terapi til den dystonisk-paroxysmale patient Dystoni: årsager

• Ofte kan årsagerne til dystoni ikke identificeres
• Trauma
• Indtagelse af særlige farmakologiske stoffer i lange perioder (antipsykotika-neuroleptika)
• Mutation af nogle gener (f.eks. DYT1)
• Nervesystemet (slagtilfælde, tumorer, multipel sklerose, hovedtraume, bakterielle infektioner, neonatal hjerneskade osv.)
• Arvelige sygdomme, der påvirker visse områder af nervesystemet (heredodegenerative sygdomme)

Dystoni: diagnose Læger har ikke en enkelt og standard diagnostisk test for at bekræfte hypotesen om dystoni;

• Klinisk evaluering af patienten
• Kend patientens historie
• Laboratorieundersøgelser (f.eks. Urinalyse, blod- og cerebrospinalvæskeanalyse)
• Brain MR (hjernemagnetisk resonans)
• CT ("diagnostisk billeddannelse")
• Neuroimaging
• Elektromyografisk undersøgelse af muskelaktivitet (EMG)
• Molekylær genetisk diagnostisk test

Dystoni: terapier

• Oral administration af målrettede farmakologiske specialer
• Intratekal administration af muskelafslappende midler
• Botulinum toksin injektioner
• Kirurgisk terapi
• Neurokirurgisk intervention
• Ikke-farmakologiske behandlinger
• Psykologisk støtte terapi
• Lemmer støbt
• Fysisk terapi
• Komplementær terapi (akupunktur, yoga, meditation, pilates)

Dystoni: prognose Dystoniens "begyndelsesalder" er grundlæggende for at hypotese en evolutionær prognose for den kinetiske lidelse

1. Dystoni starter i en tidlig alder: større chance for sygdomsdegeneration
2. Dystoni begynder i voksenalderen: større mulighed for stabilisering af dystoniske symptomer

Andre artikler om "Dystonia i korte træk: Resumé af Dystonia"

1. Dystoni: terapier og prognose
2. Dystoni
3. Dystonia: Klassificering
4. Fokal dystoni
5. Neurovegetativ dystoni (paroxysmal)
6. Dystoni: årsager og diagnose