CLEOCIN ® Clindamycin

CLEOCIN ® er et lægemiddel baseret på Clindamycinsulfat

TERAPEUTISK GRUPPE: Antibiotika - Gynækologiske antimikrobielle og antiseptiske midler

Indikationer CLEOCIN ® Clindamycin

CLEOCIN ® er indiceret til behandling af vaginale infektioner forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for lincosamider, såsom Clindamycin.

Virkningsmekanisme CLEOCIN ® Clindamycin

Clindamycin, aktiv ingrediens i CLEOCIN ®, er et semisyntetisk antibiotikum opnået ved halogenering af Lincomycin, der er særligt effektivt til behandling af infektioner forårsaget af anaerob flora, i nogle tilfælde erstatter Metronidazol til behandling af vaginitis og vaginose.
Den topiske anvendelse i creme frem for anvendelse af vaginale ægløsninger gør det muligt for den aktive ingrediens lokalt at nå terapeutiske koncentrationer, der er nyttige til at udføre den bakteriostatiske aktivitet gennem forbindelsen med 50S ribosomal subenhed og den deraf følgende hæmning af forlængelsen af ​​den spirende peptidkæde medieret af peptidyltransferaseenzymet.
Virkningsmekanismen for clindamycin og mere generelt for lincosamider, der kan lægges oven på makrolidernes, er ofte ansvarlig for krydsreaktioner på makrolider, som i tilfælde af overfølsomhed over for den aktive ingrediens frem for begyndelsen af ​​resistensmekanismer karakteriseret ved:

• Udtryk af effluxpumper på overfladen af ​​bakteriecellen;
• Udtryk af enzymer, der inaktiverer det aktive princip;
• Genetiske og strukturelle variationer af det biologiske mål.

Dette lægemiddel har vist sin effektivitet især mod nogle mikroorganismer, der normalt er ansvarlige for bakteriel vaginose, såsom Gardnerella vaginalis, Mobiluncus, Bacteroides, Mycoplasma Hominis og Peptostreptococcus.

Undersøgelser udført og klinisk effekt

1. KLINISK FORSØG OM "EFFEKTIVITET AF CLINDAMYCIN
Gynecol Obstet Invest. 2012; 73: 8-15.

En sammenligning af dequaliniumchlorid vaginale tabletter (Fluomizin ®) og clindamycin vaginal creme til behandling af bakteriel vaginose: et enkeltblindet, randomiseret klinisk forsøg med effekt og sikkerhed.

Weissenbacher ER, Donders G, Unzeitig V, Martinez de Tejada B, Gerber S, HalaÅ¡ka M, Å paÄ ek J; Fluomizin Study Group.

Klinisk undersøgelse, der viser den samme effekt af anvendelse af Clindamycin i creme sammenlignet med vaginale tabletter af andre lægemidler, til behandling af bakteriel vaginitis, men med færre bivirkninger.

2. EFFEKTIVITETEN AF CLINDAMYCIN CREAM I GRAVIDE KVINDER
Int J STD AIDS. 2012 aug. 23: 565-9.
Rescreening for unormal vaginal flora under graviditet og genbehandling med clindamycin vaginal creme øger signifikant helbredelses- og forbedringshastigheder.
Lamont RF, Taylor-Robinson D, Bassett P.

Undersøgelse, der demonstrerer effekten af ​​brugen af ​​Clindamycin i creme til behandling af bakteriel vaginose hos gravide kvinder, hvilket reducerer signifikant på kun 7 dages terapi både associerede symptomer og positivitet til mikrobiologiske tests.

3. SEKSUEL PRAKSIS OG GENKENDELSE AF INFEKTIONER
Clin Infect Dis. 2012 12. dec.

Gentagelse af bakteriel vaginose er signifikant forbundet med seksuelle aktiviteter efter behandlingen og hormonel prævention.

Bradshaw CS, Vodstrcil LA, Hocking JS, Law M, Pirotta M, Garland SM, De Guingand D, Morton AN, Fairley CK.

Interessant undersøgelse, der viser intens seksuel aktivitet og brug af hormonelle præventionsmidler, kan lette begyndelsen af ​​tilbagevendende bakterielle infektioner, der er ansvarlige for vaginose, samtidig med at effekten af ​​antibiotikabehandling reduceres.

Anvendelsesmåde og dosering

CLEOCIN ®
Vaginale suppositorier med 100 mg Clindamycin;
Clindamycin 2% vaginal creme.
Generelt er den påtænkte terapeutiske ordning for CLEOCIN ® vaginale æglægninger et æg om dagen til intravaginal administration før sengetid, mens CLEOCIN ® i creme en applikation på 5 g i 3-7 dage.

CLEOCIN ® Clindamycin -advarsler

Selvom lokal anvendelse og vaginal administration generelt er sikrere end oral, er det altid nødvendigt at overveje de potentielle bivirkninger af Clindamycin -behandling, hovedsageligt repræsenteret af en dyb intestinal dysbiose, på grund af den kompromitterede mikroflora, der er ansvarlig for alvorlig diarré., Ofte ledsaget af Clostridium Difficile superinfektioner, derefter ved pseudomembranøs colitis.
Af denne grund bør brugen af ​​CLEOCIN ® ske med særlig forsigtighed hos patienter med en tidligere historie med mave -tarm-, lever- og nyresygdomme.
Langvarig brug af Clindamycin kan også føre til kolonisering af bakterier, der er resistente over for antibiotikabehandling, især svampe, der er ansvarlige for en alvorlig forringelse af de kliniske tilstande.
Tilstedeværelsen af ​​paraffin i CLEOCIN ® creme kan reducere effektiviteten af ​​nogle præventionsmetoder, såsom diagrammet og kondomer.

GRAVIDITET OG SPYDNING

Brugen af ​​Clindamycin under graviditet er stadig meget omdiskuteret i betragtning af tilstedeværelsen af ​​modstridende undersøgelser vedrørende sikkerheden ved antibiotikabehandling.
I betragtning af den generelle kontraindikation for brugen af ​​lægemidlet i første trimester er der stadig ingen statistisk signifikante undersøgelser, der er i stand til at karakterisere Clindamycins sikkerhedsprofil for fosteret, der er udsat i de følgende trimestre.
I betragtning af at dette aktive princip, der absorberes systemisk, udskilles i modermælk, anbefales det derfor ikke at bruge CLEOCIN ® under graviditet og i den efterfølgende periode med amning.

Interaktioner

På trods af den lave systemiske absorption af Clindamycin brugt lokalt, er det altid nyttigt at huske at undgå samtidig administration af:

• Andre intravaginale terapeutiske produkter;
• Makrolider til forbedring af bivirkninger;
• Erythromycin for den naturlige antagonisme observeret;
• Lægemidler med neuromuskulær blokerende aktivitet til forbedring af hæmmende aktivitet.

Kontraindikationer CLEOCIN ® Clindamycin

Anvendelse af CLEOCIN ® er kontraindiceret hos patienter med overfølsomhed over for det aktive stof eller over for et af dets hjælpestoffer samt med en tidligere colitis -historie i forbindelse med antibiotikabehandling.

Uønskede virkninger - bivirkninger

Anvendelsen af ​​CLEOCIN ® tolereres generelt godt og er fri for klinisk relevante bivirkninger.
I nogle tilfælde er der imidlertid blevet observeret superinfektioner fra resistente patogener, såsom Candida albicans og Trichomonas vaginalis, med deraf følgende vulvarirritation, mavekramper og diarré, kløe og kun sjældent reaktioner, herunder dermatologiske reaktioner på grund af overfølsomhed over for lægemidlet.

Bemærk

CLEOCIN ® er et receptpligtigt lægemiddel.

Oplysningerne om CLEOCIN ® Clindamycin, der er offentliggjort på denne side, kan være forældede eller ufuldstændige. For en korrekt brug af disse oplysninger, se siden Ansvarsfraskrivelse og nyttige oplysninger.