KOL medicin

Definition

KOL - akronym for kronisk obstruktiv lungesygdom - repræsenterer den mest almindelige komplikation ved bronkitis: vi taler om en kronisk sygdom, der påvirker bronkierne og lungerne, hovedsageligt ansvarlig for vejrtrækningsbesvær og ændringer i lunge (især) og bronchial elasticitet.

Bemærkninger: KOL er defineret som "kronisk" for at understrege vanskeligheden (og ofte "umuligheden" ved en helbredelse af den syge patient, på trods af behandling.

Årsager

Som vi har set, er KOL en komplikation af bronkitis, men det repræsenterer ofte en mulig inflammatorisk reaktion (ført til overskydende) på røg, gas og miljøforurening. Blandt risikofaktorerne spiller genetisk disposition en ledende, tilknyttet rolle. alder og selvfølgelig rygning.

Symptomer

Åndedrætsbesvær er det vigtigste symptom på KOL, hovedsageligt forbundet med emfysem og kronisk bronkitis. Andre nært beslægtede symptomer omfatter: anoreksi, asteni, øget kuldioxid i blodet, nedsat vægt, overproduktion af slim og katarrhal hoste. Baseret på sværhedsgraden af symptomer klassificeres KOL i milde, moderate og svære former.

Oplysninger om KOL - Medicin til behandling af KOL er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist, før du tager KOL - Medicin til behandling af KOL.

Lægemidler

Når den ikke behandles eller negligeres, viser KOL sig dødelig; faktisk har sygdommen vist sig at være en af de vigtigste dødsårsager på verdensplan.
Som en kronisk og subtil sygdom kan KOL -patienter - på trods af en målrettet og præcis lægemiddelbehandling - ikke komme sig helt. Under alle omstændigheder er brug af lægemidler nødvendig og afgørende for at undgå sygdommens komplikationer: i virkeligheden kan KOL - i sidste ende degenerere til alvorlige vejrtrækningsbesvær og kronisk hoste med tilstedeværelse af sputum - alvorligt hindre den simple daglige patientens aktiviteter. patient, såsom shopping, spisning og søvn.
Da KOL desuden er en sygdom, der er tæt forbundet med rygning, er rygestop en grundlæggende praksis for bedre at tackle sygdommen.Rygeafvænning eller afholdenhed er klart en af de vigtigste regler for forebyggelse af lunge- / bronkialsygdomme såsom lungebetændelse, bronkitis og, selvfølgelig KOL.
Blandt de lægemidler, der bruges mest til behandling mod KOL, kan bronchodilatatorer, antibiotika (i tilfælde af bakterielle superinfektioner), kortisoner, derivater fra theophyllin og antikolinergika ikke mangle.

Influenza -vaccinen har vist sig at være særlig velegnet for at undgå eventuelle komplikationer af kronisk obstruktiv lungesygdom.

Følgende er de klasser af lægemidler, der er mest brugt i KOL -terapi og nogle eksempler på farmakologiske specialer; det er op til lægen at vælge den mest egnede aktive ingrediens og dosis til patienten baseret på sygdommens sværhedsgrad, patientens helbredstilstand og hans reaktion på behandlingen:

Antibiotika: administration af antibiotika er kun indiceret til behandling af bakterielle infektioner i forbindelse med KOL. Blandt de mest almindeligt anvendte antibiotika er: Amoxicillin (f.eks. Augmentin, Klavux), Telithromycin (f.eks. Ketek) og erythromycin (f.eks. Erythro L, Lauromycin). Dosis og behandlingsvarighed skal bestemmes af lægen. Endelig skal det bemærkes, at antibiotika er næsten uundværlige i tilfælde af en forværring af hoste forbundet med sputum.

Bronkodilatatorer: de udfører deres terapeutiske aktivitet ved at slappe af musklerne i luftvejene; anbefales for at dæmpe hoste og modvirke vejrtrækningsbesvær:

Formoterol (f. 2 ml. Pr. Hætteglas, der skal inhaleres gennem en speciel forstøver, med maske)
Indacaterol (Onbrez): tilhører kategorien selektive beta 2 -agonister, ligesom den førnævnte formoterol.Disse lægemidler kan yderligere klassificeres efter virkningens varighed; således har vi beta 2 -agonister af kort varighed (fenoterol, salbutamol, terbutalinsulfat, orciprenalin) og lang varighed (salmeterol, bambuterol, formoterolfumarat).
Indacaterol er forfader til beta 2-agonisterne med en ultralang virkningstid, såkaldt fordi de garanterer en bronkodilatation, der varer i mindst 24 timer efter indtagelse, hvilket tillader et enkelt dagligt indtag. Dosis af lægemiddel, der normalt administreres, varierer fra 150 300 mikrogram om dagen Det anbefales at inhalere stoffet på samme tid hver dag.
Isoetarin: stoffet udøver en moderat afslappende aktivitet på niveau med de vaskulære og bronchiale glatte muskler. Angivet til behandling af kronisk bronkitis og KOL i tilfælde af alvorlig krise for en hurtig forbedring af symptomer; generelt er dette lægemiddel blevet overhalet for flere år siden af mere effektive lægemidler med færre hjertebivirkninger.

Methylxanthiner: klasse af bronchodilatatorer

Difyllin: Lægemidlet er generelt tilgængeligt i forbindelse med Guaifenesin, et stof med antitussive-slimløsende aktivitet. Dosis og indgivelsesmåde for lægemidlet skal fastsættes af lægen. Under alle omstændigheder er lægemidlet tilgængeligt i tablet-kapsler (100-200 mg) eller i opløsning (5-10 ml aktivt), der skal tages oralt, 3-4 gange om dagen.
Theophyllin (f.eks. Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur) er et xanthin-lægemiddel, der bruges i terapi til at reducere den bronchokonstriktive stimulus. Theophyllin er indiceret til behandling af kronisk bronkitis og KOL forbundet med astma: lægemidlet bør tages ved en ladningsdosis på 5 mg / kg. Lægemidlet anbefales ofte i kombination med antitussiva / slimløsende midler; der er også farmakologiske præparater allerede Se din læge.

Steroider spray: nyttig til at reducere betændelse i bronchi og lunger, de anbefales til behandling af KOL også for at hjælpe patienten med at trække vejret.Misbrug ikke: overdreven og langvarig brug af steroider kan øge risikoen for hypertension og diabetes, derudover at svække knoglerne. Deres anvendelse er generelt forbeholdt patienter med moderat eller svær KOL.

Beclometason (f.eks. Rinoclenil, Becotide nasale), lægemidlet, der i vid udstrækning bruges til behandling mod KOL, bør tages ved indånding i en dosis på 1-2 sprøjter (42-84 mcg) i hvert næsebor to gange om dagen (168-336) mg pr. dag). Den netop beskrevne dosis refererer til sprøjtemedicinen, 0,042% opløsning.
Fluticason (f.eks. Avamys, Alisade, Fluspiral, Flixonase, Nasofan), selvom det bruges i vid udstrækning til behandling af rhinitis, er lægemidlet lige så nyttigt til at lindre de typiske symptomer på KOL. Patienter, der tidligere udelukkende blev behandlet med bronkodilaterende lægemidler, kan tage lægemidlet i en dosis på 100 mcg på den første dag og gradvist øge dosen fra dag til dag, op til maksimalt 500 mcg to gange om dagen. Patienter, der tidligere er blevet behandlet med orale kortikosteroider, kan tage fluticason i en dosis på 880 mcg om dagen.
Budesonid (f.eks. Biben, Pulmaxan) tilhører klassen af glukokortikoider og bruges i KOL -terapi som en bronkodilatator. Lægemidlet administreres ved inhalering: gentag to applikationer (200-400 mcg) to gange om dagen. Overskrid ikke 400 mcg om dagen. Ved tidligere behandling med kortikosteroider er det muligt at øge dosis op til 800 mcg pr. Dag (opdelt i 4 inhalationer to gange dagligt).

Phosphodiesterase 4 -hæmmere: ny klasse af lægemidler, der med succes bruges til at overvåge symptomer relateret til KOL

Roflumilast (f.eks. Libertek, Daliresp, Daxas) dets anvendelse udnyttes både til behandling af KOL og til behandling af kronisk bronkitis. Det anbefales at tage lægemidlet i en dosis på en tablet en gang om dagen, fortrinsvis på omtrent samme tid. Det skal påpeges, at lægemidlets terapeutiske aktivitet kun giver gode resultater efter et par ugers behandling (det giver ikke øjeblikkelig virkning).

Antikolinerge (antimuskarine) næsespray

Ipratropium (f.eks. Atem, Breva): via aerosol, gentag 2 inhalationer (36 mcg) 4 gange om dagen (må ikke overstige 12 inhalationer pr. Dag). Alternativt kan du tage et enkeltdosis 500 mg hætteglas (forstøvet opløsning) 3-4 gange om dagen. Ipratropium er indiceret både for at kontrollere rhinoré og for at lindre symptomerne på KOL.