ANKYLOSERENDE SPONDYLITIS - LæGEMIDLER TIL BEHANDLING AF ANKYLOSERENDE SPONDYLITIS

Definition

Blandt de stærkt invaliderende reumatiske sygdomme spiller ankyloserende spondylitis en vigtig rolle: vi taler om en systemisk og autoimmun patologi med et kronisk forløb, som involverer ryghvirvlerne og bevægeapparatet. Degenererende, ankyloserende spondylitis kan føre til en reel fusion af leddene.

Symptomer

En lider af ankyloserende spondylitis klager ofte over smerter og stivhed i ryggen, især om morgenen og i øjeblikke med inaktivitet. Efterhånden som sygdommen skrider frem, forværres rygsmerter gradvist, og skaden strækker sig til flere punkter i rygsøjlen med ændringer i rygsøjlen og bevægelsesbesvær.

Komplikationer: kardiovaskulære ændringer, anæmi, lav feber, lungefibrose, aortainsufficiens, Crohns sygdom, akut uveitis

Oplysningerne om ankyloserende spondylitis - lægemidler til behandling af ankyloserende spondylitis er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist, før du tager ankyloserende spondylitis - lægemidler til behandling af ankyloserende spondylitis.

Lægemidler

Desværre kan de første vage og vage symptomer på ankyloserende spondylitis forsinke diagnosen; sygdommen, der blev opdaget i et fremskredent stadie, er ikke reversibel, derfor er der ingen medicin, der er i stand til at vende sygdommen.
Generelt er målet med behandlingen at reducere smerter og, når det er muligt, at korrigere enhver skade og deformitet, der påvirker rygsøjlen og leddene.
Til smertelindring er de mest almindeligt anvendte lægemidler i terapi antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og nogle kortikosteroider, der skal tages oralt eller intravenøst.

Følgende er de klasser af lægemidler, der mest bruges i behandlingen mod ankyloserende spondylitis, og nogle eksempler på farmakologiske specialer; det er op til lægen at vælge den mest egnede aktive ingrediens og dosis til patienten baseret på sygdommens sværhedsgrad, patientens helbredstilstand og hans reaktion på behandlingen:

Ibuprofen (f.eks. Noan, Vatran, Pedea) For at kontrollere smerter forbundet med ankyloserende spondylitis anbefales det vejledende at tage 400-800 mg aktivt hver 6-8 time efter behov. Det er også muligt at tage lægemidlet intravenøst (400-800 mg / 30 minutter hver 6. time efter behov). Angivet til behandling af de smertefulde symptomer, der ledsager de milde former for ankyloserende spondylitis.

Diclofenac (f.eks. Fastum, Dicloreum): til bekæmpelse af milde smerter forbundet med ankyloserende spondylitis (tidligt stadium) anbefales det at tage 25 mg aktivt 4 gange dagligt. Følg instruktionerne fra lægen.

Celecoxib (f.eks. Onsenal): selektiv inhibitor af cyclooxygenase II. Til behandling af ankyloserende spondylitis anbefales det at tage lægemidlet oralt, i en dosis på 200 mg, i et enkelt indtag eller i to opdelte doser. Hvis patienten efter en 6-ugers behandling ikke finder nogen fordel, det er muligt at øge dosis op til 400 mg om dagen Alternativt kan du ændre behandlingen.

Prednison (f.eks. Deltacortene, Lodotra): kortikosteroidlægemiddel, der bruges i terapi til at reducere inflammation, selv i forbindelse med ankyloserende spondylitis. Langvarig behandling med steroider kan forårsage alvorlige bivirkninger, såsom diabetes, knogleskørhed og grå stær. Indikativt omfatter doseringen til tage 5-60 mg af lægemidlet, opdelt i 1-4 doser om dagen.

Paracetamol (f.eks. Acetamol, Tachipirina): For at lindre smerterne forbundet med mild ankyloserende spondylitis udøver paracetamol en moderat terapeutisk virkning. Husk, at lægemidlet ikke er antiinflammatorisk. Tag lægemidlet oralt i form af tabletter, sirup, brusende breve eller suppositorier; det anbefales at tage paracetamol i en dosis på 325-650 mg hver 4-6 time i 6-8 dage i træk for at sænke feberen, som ofte er forbundet med ankyloserende spondylitis. Det er også muligt at tage stoffet intravenøst: 1 gram hver 6. time eller 650 mg hver 4. time for voksne og unge, der vejer mere end 50 kilo: hvis patienten vejer mindre end 50 kilo, administreres 15 mg / kg hver 6. time eller 12 , 5 mg / kg hver 4. time. Kontakt din læge.

Sulfasalazin (f.eks. Salazopyrin): antiinflammatorisk-immunmodulerende lægemiddel angivet til behandling af symptomerne på ankyloserende spondylitis, der involverer perifere led. Tag indikativt 500 mg af lægemidlet den første behandlingsuge; dosis bør øges gradvist: i den anden uge er det muligt at tage 500 mg aktiv ingrediens to gange dagligt, mens det i den tredje behandlingsuge anbefales at tage 500 mg oralt om morgenen efterfulgt af 1000 mg i løbet af aften. Vedligeholdelsesdosis på den anden side indebærer at tage 1000 mg af lægemidlet oralt, to gange om dagen. Hvis patienten ikke rapporterer fordel efter 3 ugers behandling, er det muligt at øge dosis af lægemidlet op til maksimalt 3 gram om dagen. Kontakt din læge.

Methotrexat (f.eks. Reumaflex, Methotrexate HSP, Securact): stoffet er en antagonist for folsyresyntese, der er i stand til i høj grad at påvirke kroppens immunrespons. Det er indiceret for at lindre symptomerne, der ledsager ankyloserende spondylitis, især i tilfælde af involvering af de perifere led. Generelt skal du tage 7,5 mg af lægemidlet en gang om ugen. Alternativt kan du tage tre doser på 2,5 mg oralt hver 12. time, en gang om ugen. Overskrid ikke 20 mg om ugen.

Adalimumab (f.eks. Humira): injicerbart biologisk lægemiddel. Det anbefales at tage 40 mg af stoffet subkutant hver anden uge. I kombination med dette lægemiddel kan NSAID'er, kortikosteroider eller methotrexat også ordineres. Kontakt din læge.

Etanecerpt (f.eks. Enbrel): Lægemidlet er en hæmmer af vævsnekrosefaktor, et kemisk budbringer til stede i sygdomme som leddegigt og ankyloserende spondylitis. Det aktive princip administreres subkutant i en dosis på 25 mg, 2 gange om ugen; alternativt er det muligt at tage en dosis af lægemidlet svarende til 50 mg, en gang om ugen. Børn med denne lidelse kan tage stoffet baseret på deres kropsvægt. Kontakt din læge.

Infliximab (f.eks. Remicade): Dette er også et biologisk lægemiddel, der i vid udstrækning bruges til behandling af smerter forbundet med ankyloserende spondylitis. Den vejledende dosis er at tage 5 mg / kg af lægemidlet i anden og sjette behandlingsuge (begynder at tælle fra den første infusion). Derefter fortsættes med denne administration hver 6-8 uge. Hvis patienten med ankyloserende spondylitis ikke rapporterer nogen terapeutisk effekt efter den sjette uge, anbefales det at stoppe behandlingen og skifte behandling, konsultere din læge.

Golimumab (f.eks. Simponi): Sandsynligvis er nye generations lægemidler, såsom golimumab, langt mere effektive end første generation.Det er et antiinflammatorisk lægemiddel, der bruges til terapi både til behandling af leddegigt og mod ankyloserende spondylitis.Lægemidlet administreres månedligt subkutant i en dosis på 50 mg. Det anbefales at injicere lægemidlet altid på samme dag Den patient, der vejer over 100 kilo, kan tage en dobbeltdosis (100 mg).

I lyset af de seneste undersøgelser ser det ud til, at en kost rig på omega 3 kan reducere betændelse (eller under alle omstændigheder undgå dens degeneration) samt reducere smerter og postural stivhed. Det skal dog huskes, at omega 3 -tilskud, i en sund og afbalanceret kost kan det ikke erstatte, men kun berige, lægemiddelbehandlingen mod ankyloserende spondylitis.