SOLOSA ® er et Glimepirid-baseret lægemiddel.
TERAPEUTISK GRUPPE: Orale hypoglykæmiske midler - sulfonamider, urinstofderivater
Indikationer SOLOSA ® - Glimepirid
SOLOSA ® er nyttig til at forbedre den glykæmiske kontrol hos diabetespatienter af type II, hos hvem kost og andre ikke-farmakologiske terapeutiske metoder ikke har givet de forventede virkninger.
Virkningsmekanisme SOLOSA ® - Glimepirid
Den hypoglykæmiske virkning af glimepirid i SOLOSA ® skyldes den metabolisk komplekse rolle, som denne aktive ingrediens tilhører den store kategori sulfonamider.
Når vi går mere i detaljer, er glimepirid i stand til selektivt at virke på betaceller i bugspytkirtlen og fremme insulinsekretion gennem inhiberingen, der udøves på en kaliumkanal, der er ansvarlig for aktivering af betacellen og frigivelse af dette hormon.
Selvom den førnævnte virkningsmekanisme allerede kan være særlig effektiv til forbedring af den glykæmiske kontrol, synes glimepirid også at være involveret i sensibilisering af insulinreceptorerne i insulinfølsomme væv ved at forbedre blodglucoseoptagelsen og reducere produktionen af glukose medieret af veje, såsom glykogenolyse. og hepatisk glukoneogenese.
SOLOSA ® er også en del af den terapeutiske gruppe af orale hypoglykæmiske lægemidler, så dets overensstemmelse øges betydeligt af den lette indgivelsesmåde (tabletter taget oralt), som gør det muligt for den aktive ingrediens at blive absorberet i mave -tarm -niveauet på bare 2,5 timer og blive elimineres efterfølgende i form af inaktive metabolitter både i urinen og i fæces.
Undersøgelser udført og klinisk effekt
1. GLIMEPIRIDE OG FOREBYGGELSE
Diabetes Obes Metab. 2011 februar; 13: 185-8. doi: 10.1111 / j.1463-1326.2010.01331.x.
Kan tilføjelse af sulfonylurinstof til livsstilsændringer bidrage til at forsinke diabetesudviklingen hos personer med nedsat fastende glukose? Nepi ANtidiabetes StudY (NANSY).
Lindblad U, Lindberg G, Mansson NO, Ranstam J, Tyrberg M, Jansson S, Lindwall K, Svärdh M, Kindmalm L, Melander A.
Randomiseret undersøgelse gennemført i 5 år, som desværre viste, at indtagelse af lave doser sulfonylurinstoffer hos patienter med reduceret fastende glykæmi, selvom det ledsages af en forbedring i livsstil, ikke statistisk kan forhindre debut af diabetisk sygdom.
2. METFORMIN OG GLIMEPIRIS OG ENDOTHELIAL FUNKTION
Arch Cardiol Mex. 2009 okt-dec; 79: 249-56.
Virkninger af den kombinerede behandling med Metformin / Glimepiride på endotelfunktion hos patienter med type 2 diabetes mellitus. Et evalueringsstudie med positronemissionstomografi (PET)
Alexánderson-Rosas E, de Jesús Martínez A, Ochoa-López JM, Calleja-Torres R, Sierra-Fernández C, Iñarra-Talboy F, Meave-González A, Alexánderson-Rosas G, González-Canudas J.
Ændringen af endotelfunktionen er en af de største sundhedsrisici for diabetespatienten i forbindelse med livstruende iskæmiske hændelser.Administration af metformin og glimepirid har vist sig at være særlig effektiv til forbedring af koronar endotelets sundhed hos patienter med type diabetes. II, evalueret ved hjælp af innovative teknikker såsom PET.
3. KOMBINERET INSULIN- OG GLIMEPIRID -TERAPI
Diabetes Res Clin Pract. 2011 februar; 91: 148-53. Epub 2010 9. november.
Bidrag af glimepirid til basal-prandial insulinbehandling hos patienter med type 2-diabetes.
Yokoyama H, Sone H, Yamada D, Honjo J, Haneda M.
I mere avancerede stadier af type 2 diabetes sygdom kan behandling med insulin være påkrævet. Denne undersøgelse gentager vigtigheden af at fortsætte med glimepiridbehandling på trods af postprandial og basalt subkutant insulinindtag for fortsat at understøtte den endogene udskillelse af dette hormon.
Anvendelsesmåde og dosering
SOLOSA ® 1, 2, 3, 4 og 6 mg tabletter af Glimepirid: selvom den korrekte terapeutiske tilgang giver det indledende indtag af 1 mg glimepirid om dagen taget i en enkelt dosis, bør formuleringen af den korrekte dosis udføres af lægen, først efter en omhyggelig vurdering af patientens glykæmiske niveauer og tilstand sundhed.
I dette tilfælde kan glykæmisk kontrol garanteres ved minimumsdosis af lægemidlet eller ved at øge doserne op til maksimalt 6 mg pr. Dag.
Overvågningen af glykæmiske koncentrationer bør også udføres under den terapeutiske intervention for at korrigere doseringen af lægemidlet i tilfælde af betydelig glykæmisk dekompensation.
I tilfælde af kombinerede terapier bør man starte med den mindste terapeutiske dosis for om nødvendigt at øge den, indtil der opnås en god glykæmisk kontrol.
SOLOSA ® advarsler - Glimepiride
Farmakologisk behandling med SOLOSA ® eller hypoglykæmisk atria bør forudgås og ledsages af en signifikant forbedring af livsstilen og spisevaner for patienten med type II -diabetes.
Periodisk overvågning af glykæmiske niveauer er særlig vigtig, både i formuleringen af den indledende dosis og vedligeholdelse af behandlingen, for at undgå risikoen for hypoglykæmi forårsaget af overdrevne doser og karakteriseret ved træthed, hovedpine, sult, nedsat årvågenhed, bradykardi eller fra overdrevne kompenserende reaktioner såsom svedtendens, kold hud, takykardi og takypnø.
Administration af SOLOSA ® til patienter med G6PD -enzymmangel kan være forbundet med risikoen for akut hæmolytisk krise.
SOLOSA ® indeholder lactose, derfor anbefales det ikke til patienter med laktaseenzymmangel eller glucose / galactosemalabsorptionssyndrom.
Overdreven indtagelse af glimepirid kan føre til hypoglykæmiske episoder, der kan reducere patientens opfattelsesevner, hvilket gør brug af maskiner og bilkørsel farligt.
GRAVIDITET OG SPYDNING
Svangerskabsdiabetes er en sygdom, der rammer omkring 3% af gravide kvinder og udsætter det ufødte barn for alvorlige risici. Af denne grund involverer den terapeutiske tilgang af denne patologi administration af velkarakteriserede lægemidler såsom insulin, foretrækker det frem for aktive principper, såsom endnu ikke fuldt undersøgt glimepirid.
Den mulige udskillelse af denne aktive ingrediens i modermælk kan udsætte barnet for risiko for hypoglykæmi; derfor er det at foretrække at undgå amning under behandling med SOLOSA ®
Interaktioner
Før det elimineres gennem fæces og urin, metaboliseres glimepiridet i SOLOSA ® i leveren af CYP2C9 -enzymet, kendt for dets særlige modtagelighed over for forskellige aktive ingredienser.
I dette tilfælde kan inducere af dette enzym, såsom østrogener og progestogener, diuretika, glucorticoider, thyreoideastimulerende midler, adrenalin, nikotinsyre, afføringsmidler, phenytoin, barbiturater reducere plasmakoncentrationerne af den aktive form af den aktive ingrediens, hvilket gør glykæmisk kontrol mindre effektiv. mens dens hæmmere kan øge blodkoncentrationerne og øge risikoen for hypoglykæmi.
Alkohol, H2-antagonister, Betablokkere og coumarinderivater kan interagere med glimepirid, hvilket kan give anledning til uforudsigelige bivirkninger.
Kontraindikationer SOLOSA ® - Glimepirid
SOLOSA ® er kontraindiceret til patienter, der er overfølsomme over for det aktive stof eller over for andre sulfonylurinstoffer, hos patienter med type I -diabetes eller med risiko for ketoacidose eller diabetisk koma.
Anvendelse af SOLOSA ® er også kontraindiceret hos patienter med nedsat lever- og nyrefunktion.
Uønskede virkninger - bivirkninger
SOLOSA ® -terapi har vist sig at være meget veltolereret både under det kliniske forsøg og i de flere år med overvågning efter markedsføring.
Ligesom andre sulfonylurinstoffer har klageforstyrrelser været sjældne og af beskeden klinisk betydning.
Blandt de vigtigste at rapportere er der hypoglykæmi, ofte på grund af den forkerte doseringsformulering eller samtidig administration af lægemidler, der er i stand til at ændre den normale aktivitet af glimepirid.
Bivirkninger, der påvirker mave -tarmkanalen, nervesystemet, immunsystemet eller allergiske reaktioner er blevet observeret meget sjældent.
Bemærk
SOLOSA ® kan kun sælges på recept.
Oplysningerne om SOLOSA ® - Glimepiride, der er offentliggjort på denne side, kan være forældede eller ufuldstændige. For en korrekt brug af disse oplysninger, se siden Ansvarsfraskrivelse og nyttige oplysninger.