Definition
Epididymitis er titlen på kapitlet om skrotlidelser: det er en "betændelse i epididymis" (tynd, lang og snoet kanal, der forbinder hver testikel med dens vas deferens).
Årsager
I de fleste diagnosticerede tilfælde er epididymitis forårsaget af bakterielle / svampe- / virusinfektioner (især E. Coli, gonoré, chlamydia og mere sjældent candidiasis og tuberkulose), bakteriel prostatitis, urethritis. Elementet er dog mest årsagssammenhængende i epididymitis er langt mere tilbagesvaling af urin inde i epididymis (→ ekstrem fysisk anstrengelse, vægtløftning).
Symptomer
Epididymitis er kendetegnet ved hævelse og smerter i testikler (ikke overraskende kan testiklen let blive betændt i tilfælde af epididymitis, der forårsager orchitis) ofte forbundet med: vandladningsbesvær, dyspareuni, mavesmerter, smerter ved vandladning, smertefuld ejakulation og / o blodig, feber , urinrørsudladning efter klemning af glans.
Tuberkulose -epididymitis: mere komplekse symptomer, kendetegnet ved hævede knuder, på niveau med det nedre område af testikel
Oplysningerne om Epididymitis - Epididymitis Treatment Drugs er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient.Spørg altid din læge og / eller specialist, før du tager Epididymitis - Epididymitis Treatment Drugs.
Lægemidler
I tilfælde af uspecifik epididymitis behandles patienten sædvanligvis med bredspektrede antibiotika, såsom tredje generation cephalosporiner og quinoloner. For epididymitis forbundet med seksuelt overførte sygdomme angives en mere målrettet farmakologisk behandling.For at lindre de smertefulde symptomer er det muligt at tage antiinflammatoriske og smertestillende midler, der kan forbindes med febernedsættende medicin, hvis epididymitis også ledsages af ændringer i kropstemperatur. Højden af epididymis, absolut hvile og muligvis påføring af is på pungen anbefales.
Følgende er de klasser af lægemidler, der er mest brugt i behandlingen mod epididymitis, og nogle eksempler på farmakologiske specialer; det er op til lægen at vælge den aktive ingrediens og den dosis, der er bedst egnet til patienten, baseret på sygdommens sværhedsgrad, patientens helbredstilstand og hans reaktion på behandlingen:
Quinoloner:
- Ofloxacin: I tilfælde af uspecifik epididymitis anbefales det at tage en dosis på 200-400 mg hver 12. time i 10 dage. Når det kommer til epididymitis fra seksuelt overførte sygdomme, er den anbefalede dosis 300 mg hver 12. time i en periode på 10 dage: i sidstnævnte tilfælde skal seksualpartneren også gennemgå antibiotikabehandling for at undgå spredning af sygdommen. . Dette lægemiddel er især indiceret til ikke-gonokok-epididymitis hos personer over 35 år og til patienter, der er følsomme over for Ceftriaxon eller Doxycycline.
- Levofloxacin (f.eks. Levofloxacin, Tavanic, Aranda, Fovex): administrer 500 mg af lægemidlet oralt en gang dagligt i 10 dage. Anbefales til kønssygdom epididymitis: i denne henseende skal partneren også behandles med antibiotika.
- Norfloxacin (f.eks. Norflox, Flossac, Sebercim): ved uspecifik epididymitis anbefales det at administrere lægemidlet i en dosis på 400 mg to gange dagligt (hver 12. time) i to uger.
- Enoxacin (f.eks. Bactidan, Enoxen): angivet for uspecifik epididymitis. Administrer 200 mg af lægemidlet oralt hver 12. time i 14 dage.
Cephalosporiner:
- Ceftriaxon (f.eks. Ceftriaxon, Pantoxon, Ragex, Deixim): indiceret til behandling af epididymitis forbundet med seksuelt overførte sygdomme Dosis er: 250 mg lægemiddel, der skal tages intramuskulært (enkeltdosis) til gonokokinfektioner (gonoré Hvis epididymitis er forårsaget ved chlamydiale infektioner foretrækkes det at administrere doxycyclin i en dosis på 100 mg to gange dagligt i 10 dage.
Tetracykliner:
- Doxycyclin (f.eks. Doxycicl, Periostat, Miraclin, Bassado): Det anbefales at administrere 100 mg af stoffet to gange dagligt i 10 dage, der eventuelt skal tages sammen med Ceftriaxone, som angivet af lægen.
Kombinationen doxycyclin + tredje generation cephalosporin anbefales ved første behandling fra epididymitis fra seksuelt overførte sygdomme
- Tetracyclin (f.eks. Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin): det anbefales at tage 500 mg af lægemidlet oralt hver 6. time i 10 dage. Tetracyclin er nyttig som et alternativ til doxycyclin.
Antiinflammatoriske / smertestillende midler: terapeutiske hjælpemidler til at lindre de smertefulde epididymitisafhængige symptomer er nyttige til at lindre betændelse og til at lindre smerter fra betændelse
- Ibuprofen (f.eks. Brufen, Kendo, Moment): tages oralt fra 200 til 400 mg aktiv ingrediens (tabletter, brusende breve) hver 4-6 time efter behov. I nogle tilfælde kan smertestillende medicin gives intravenøst (400 til 800 mg hver 6. time efter behov)
- Naproxen (f.eks. Aleve, Naprorex): det anbefales at tage en kapsel på 550 mg to gange dagligt (hver 12. time, medmindre andet er beskrevet af lægen) efter behov
- Acetaminophen (eller Paracetamol: f.eks. Acetamol, Buscopan compositum, Tachipirina) mod akutte epididymitis smerter forbundet med ændring af kropstemperatur. Tages oralt i form af tabletter, sirup, brusende breve eller suppositorier, administreres lægemidlet generelt i en dosis på 325-650 mg hver 4-6 timer i 6-8 dage i træk for at sænke feberen.
Opioider: hvis smerten fra epididymitis er uudholdelig, anbefales opioider (kun ved akutte og ulidelige smerter)
- Hydrocodon (f.eks. Vicodin, sælges ikke i Italien) doseringen skal justeres i henhold til smerteens sværhedsgrad og patientens reaktion Generelt ordineres en tablet hver 4-6 time: aldrig overstige 5 tabletter om dagen. Det er også muligt at forbinde febernedsættende medicin, i tilfælde af feber forbundet med testikelsmerter og betændelse.
I tilfælde af scrotal byld eller gentagne epididymitis -hændelser på trods af farmakologiske indgreb anbefales det at udsætte patienten for en "delvis eller total" kirurgisk udskæring af epididymis.
Total afholdenhed fra samleje er afgørende indtil fuldstændig genopretning fra epididymitis.
Andre artikler om "Epididymitis - Lægemidler til behandling af" Epididymitis "
- Epididymitis kort: Resumé om Epididymitis
- Epididymitis
- Epididymitis: Symptomer og klassificering
- Epididymitis: diagnose og terapier