Definition
Hepatitis E er en inflammatorisk sygdom af viral oprindelse, som påvirker leveren. Det er en udbredt sygdom især i udviklingslande, hvor hygiejniske forhold er decideret dårlige, mens den er ret sjælden i industrialiserede lande, herunder Italien.
Årsager
Hepatitis E er forårsaget af et RNA -virus, der tilhører familien Calicivirus: hepatitis E -virus eller HEV.
Overførslen af viruset foregår via fækal-oral vej, på samme måde som hvad der sker for hepatitis A-virus.
Mere specifikt overføres virussen gennem indtagelse af mad eller vand, der er forurenet af afføring af inficerede individer; dette forklarer, hvorfor denne sygdom er udbredt især i lande, hvor der er dårlige hygiejniske forhold.
Symptomer
Hepatitis E-virus har en inkubationstid på ca. 2-9 uger, hvorefter symptomerne på sygdommen vises.
Symptomerne på hepatitis E ligner meget på hepatitis A og består af starten på utilpashed, kvalme og opkastning, tab af appetit, mavesmerter og ledsmerter, mørk urin, træthed, feber og gulsot.
Hepatitis E -virus forårsager en akut infektion, som dog kan udvikle sig til farlig fulminant hepatitis. De personer, der har størst risiko for udviklingen af denne alvorlige komplikation, er gravide, især hvis infektionen pådrages i løbet af graviditetens sidste trimester.
Desuden kan hepatitis E også blive kronisk hos nogle immunkompromitterede patienter - og især hos dem, der har gennemgået en organtransplantation.
Oplysningerne om Hepatitis E - Medicin til behandling af Hepatitis E er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist, før du tager Hepatitis E - Medicin til behandling af "Hepatitis E.
Lægemidler
Der er ingen specifikke lægemidler til behandling af hepatitis E, da de fleste tilfælde er selvbegrænsende og har en tendens til at løse sig selv.
Personer, der pådrager sig virussen, skal imidlertid foretage små livsstilsændringer for at lette genopretning. Mere specifikt skal mennesker med hepatitis E vedtage en afbalanceret og let kost, undgå fed mad og alkohol, hvile og tage masser af væske.
Patienter med hepatitis E bør også undgå at bruge medicin, der yderligere kan belaste leveren.
Hos immunkompromitterede patienter, der har gennemgået en organtransplantation, og som får hepatitis E -virus, kan det være nødvendigt at reducere immunsuppressiv behandling (bruges til at forhindre afstødning), for at immunsystemet kan bekæmpe virusinfektionen.
Hos patienter, hos hvem det ikke er muligt eller ikke er tilstrækkeligt at reducere den førnævnte immunsuppressive behandling, kan administration af lægemiddelbehandling imidlertid være nødvendig. Da der ikke findes specifikke lægemidler til behandling af kronisk hepatitis E, kan såkaldte off-label-lægemidler bruges.
Udtrykket "off-label" s "betyder brug af lægemidler, der er kendt og brugt i nogen tid, for hvilke videnskabelige beviser tyder på deres anvendelse i kliniske situationer, der ikke udtrykkeligt er rapporteret i de terapeutiske indikationer på indlægssedlen for det samme lægemiddel.
Nedenfor er et eksempel på et off-label lægemiddel, der er blevet brugt i behandlingen mod kronisk hepatitis E og nogle eksempler på farmakologiske specialer; det er op til lægen at vælge den mest egnede aktive ingrediens og dosering til patienten, baseret på sygdommens sværhedsgrad, patientens helbredstilstand og hans reaktion på behandlingen.
Ribavirin (Ribavirin Three Rivers ®, Ribavirin Teva ®, Rebetol ®): ribavirin er et antiviralt lægemiddel, der normalt bruges til behandling af kronisk hepatitis C i kombination med andre lægemidler, såsom interferon alfa eller peginterferon alfa.
Ribavirin er imidlertid blevet brugt alene som et off-label lægemiddel til behandling af kronisk hepatitis E hos immunsvækkede patienter i en dosis på 600-800 mg dagligt i en periode på tre måneder. Resultaterne opnået efter denne behandling er var opmuntrende; faktisk var over 50% af de behandlede patienter i stand til at nå viral clearance (dvs. eliminering af virus fra organismen).