Almindelighed
Halebenet er den ujævne knoglestruktur, der generelt består af 4 hvirvler, som udgør den sidste del af hvirvelsøjlen.
Halebenet er trekantet i form og placeret ringere end korsbenet, og er det sidste vidnesbyrd om halen til stede i vores forfædre i meget fjerntliggende tider.
Fra det anatomiske synspunkt har det mindst 6 områder af en vis betydning: bunden af halebenet, toppen af halebenet, den forreste overflade, den bageste overflade og de to sideflader.
Haleben (i rødt): Set bagfra. Billede fra wikipedia.org
Halebenet deltager kun i et led: "sacro -coccygeal joint, som - com" let forstås - forbinder korsbenet med bunden af halebenet.
Dens funktioner omfatter: beskyttelse af den endelige del af knoglemarven, understøttelse af kroppens vægt i siddende stilling og endelig indsættelse af muskler (f.eks. Gluteus maximus og anus levator), ledbånd, sener osv.
Hvad er halebenet?
Halebenet er den endelige del af rygsøjlen. For at være præcis er det et sæt hvirvler, der danner en trekantformet struktur, der ligger under korsbenet.
KORT ANATOMISK GENNEMFØRELSE AF SPIN
Rygraden i det menneskelige legeme, hvirvelsøjlen eller rachis er en benet struktur på omkring 70 centimeter (hos det voksne menneske), som omfatter 33-34 hvirvler stablet oven på hinanden.
Rygsøjlenes ryghvirvler har en nogenlunde lignende generel struktur. Faktisk har de alle:
- Et legeme (forrest);
- En hestesko-lignende bue (bag);
- Et hvirvelhul, der stammer fra foreningen af buen til kroppen.
Hvirvelhullerne i hver hvirvel falder sammen, og dette bestemmer dannelsen af en lang kanal - den såkaldte rygmarvskanal eller hvirvelkanal - som tjener til at rumme rygmarven.
Rygmarven er sammen med hjernen et af de to elementer, der udgør centralnervesystemet (CNS).
Anatomi
Halebenet er en ulige og symmetrisk knoglestruktur, der grundlæggende stammer fra overlapningen af halebenhvirvlerne.
Hos de fleste mennesker er der 4 halebenhvirvler; mere sjældent er de 3, 5 eller 6.
Deres størrelse falder fra top til bund: det betyder, at den første halebenhvirvel er den største, mens den sidste er den mindste.
Den første halebenhvirvel har to bemærkelsesværdige tværgående processer; alle coccygeal hvirvler mangler peduncles, laminae og spinous processer.
Som regel gennemgår hvirvelelementerne i halebenet en fusionsproces, der begynder i voksenalderen og slutter inden for få år.
Ved beskrivelsen af halebenet identificerer anatomister i sidstnævnte mindst 6 regioner af en vis betydning: halebenets bund, toppen af halebenet, den forreste overflade, den bageste overflade og de to laterale overflader.
- Halebenets bund: det er den flade del, der er placeret i den øvre del af halebenet og repræsenterer forbindelsespunktet med "sakrummet. Her er der faktisk et fladt rum, en slags" facet ", der tjener til artikulere den første hvirvel coccygeal med de sidste sakrale hvirvler.
Halebenets bund indeholder også to særlige fremtrædende områder, kaldet halebenets horn. Coccyx -hornene er artikulære processer i den første coccygeal -hvirvel; orienteret opad, får de kontakt med korsbenets horn, der er placeret på sidstnævnte dorsale overflade og orienteret nedad; - Halebenets spids: det er den nedre del af halebenet, den, der falder sammen med den sidste halebenhvirvel og enden af hvirvelsøjlen. Den har en afrundet form.
På toppen af halebenet er senen i den ydre anale lukkemuskulatur hooket; - Forreste overflade (eller ventral overflade): let konkav, det er overfladen af halebenet, der ser mod indersiden af kroppen. Den har tre karakteristiske tværgående riller og fastgøres til det sacro-coccygeale ledbånd og til senen i levator anus musklen .
- Posterior overflade (eller dorsal overflade): moderat konveks, det er overfladen af halebenet, der ser baglæns, derfor i den modsatte retning af den forreste overflade. Det har tre karakteristiske tværgående riller - ligesom den forreste overflade - og skitserne af artikulære processer i halebenhvirvlerne.
- Laterale overflader: temmelig tynde, de er siderne af halebenet. Ved hvert hvirvelelement har de benede eminenser, som er de såkaldte tværgående processer af halebenvirvlerne. De tværgående processer reduceres i dimensionelle termer fra top til bund: som nævnt er de i den første halebenhvirvel meget tydelige; i de efterfølgende hvirvelelementer reduceres de.
ARTIKULATIONER
Halebenet deltager i en "led: den såkaldte sacro-coccygeal joint (eller sacro-coccygeal symphysis).
Sacro-coccygeal joint repræsenterer kontaktpunktet mellem den sidste sakrale hvirvel og coccyxens første hvirvler.
På den fælles "facet", som ligger ved bunden af halebenet og danner den såkaldte sacro-coccygeal joint, er der et lag af fibrøst brusk.
Sacro-coccygeal-leddet er et artikulært element, der ikke er særlig mobilt og fungerer passivt: det tillader faktisk minimale bevægelser af forlængelse og bøjning af halebenet i forhold til korsbenet i bestemte øjeblikke som afføring eller arbejde.
LIGAMENTER
De ledbånd, der etablerer forhold til halebenet, er:
- Det fremre sacro-coccygeal ligament: det er faktisk fortsættelsen af hvirvelsøjlens forreste langsgående ligament. Det tjener til at forbinde de forreste ansigter af halebenvirvlerne i hvirvellegemerne;
- Det dybt bageste sacro-coccygeal ligament: det er ledbåndet, der forbinder den bageste side af den femte sakrale hvirvel med halebenets dorsale overflade;
- Det overfladisk bageste sacro-coccygeal ligament: det er ledbåndet, der forbinder median sakral kam (på korsbenet) til halebenets bageste overflade;
- DET laterale sacro-coccygeal ledbånd: de er ledbåndene, der løber fra sakrumets laterale overflader til de tværgående processer i den første coccygeal -hvirvel;
- DET interartikulære ledbånd: er ledbåndene, der forbinder korsbenets horn med halebenets horn.
MUSKLER
Halebenene indsætter en af de oprindelige ender af gluteus maximus musklen og en af de endelige ender af levator ani musklen.
Oprindelse og indsættelse
Funktioner
Gluteus maximus muskel
Det har mange oprindelseshoveder, herunder:
- Iliac -kam;
- Posterior ansigt af iliacaknoglen;
- Laterale overflader af korsbenet;
- Laterale overflader af halebenet;
- Sacrotuberous ligament;
- Lændebånd.
Det ender på lårbenets gluteal tuberositet.
Det tillader:
- Ekstern rotation og hofteforlængelse;
- Understøtter knæforlængelse;
- Bidrager til at gå;
- Det bidrager til opretholdelsen af en opretstående stilling.
Levator anus muskel
Det har 3 oprindelseschefer:
- To på indersiden af skambenet;
- En på hoftebenet.
Det ender på den forreste overflade af halebenet.
Det har støttefunktioner mod bækkenets hulrum.
Udvikling
I embryoet stammer halebenet fra en struktur kaldet kaudal eminence. Dannelsen sker cirka mellem den fjerde eller ottende svangerskabsuge. Efterhånden som den embryonale udvikling fortsætter, falder kaudaleminensen tilbage, men halebenet forbliver.
Umiddelbart efter halebenets sammensætning adskilles sidstnævnte hvirvler og forbliver sådan i alle de første leveår.
Som nævnt er fusionen af halebenhvirvlerne en proces, der finder sted i løbet af voksenlivet; det kan have mange variationer: for eksempel kan det påvirke alle ryghvirvler, undtagen de første eller de to første.
Fungere
Halebenets funktioner er mindst tre:
- Tilbyder beskyttelse af rygmarvets endestrækning;
- Understøtter kroppens vægt, når mennesket sidder og rager bagud (N.B: når det projicerer fremad, hører støttefunktionen til ischial tuberositeten af iliac knoglerne);
- Indsætning af meget vigtige muskler, ledbånd og senestrukturer.
Tilhørende patologier
De patologier, der kan påvirke halebenet, omfatter: knoglebrud, coccygodynia og sacro-coccygeal teratom.
BRUG AF COCCIGEN
Halebenfrakturer er skader af traumatisk karakter, som normalt opstår efter utilsigtede fald, bilulykker eller sammenstød under idræt, hvor fysisk kontakt er påkrævet (f.eks. Rugby, amerikansk fodbold osv.).
I de fleste tilfælde er behandlingen konservativ.
COCCIGODINIA
Coccygodynia er et smertefuldt syndrom af inflammatorisk karakter, der påvirker halebenet og / eller området omkring det.
Årsager til coccygodyni omfatter: traumer, fald, fødsel, overbelastning i sacro -coccygeal -regionen på grund af visse former for sport eller arbejdsaktiviteter, forkerte stillinger og "slid - på grund af" alder - på bruskskiverne, der holder halebenet på plads.
Blandt risikofaktorerne for coccygodynia er det værd at nævne: tilhører det kvindelige køn og fedme.
Ud over smerter i halebenområdet kan coccygodynia forårsage: muskelsmerter i ryg, ben, balder og hofter og ubehag under samleje (sjældent).
HELLIG-COCCIGEO TERATOMA
Sacro-coccygeal teratom er en tumor, der udvikler sig ved bunden af halebenet, og som sandsynligvis stammer fra en embryonisk struktur kaldet den primitive slægt.
Generelt er sacrococcygeal teratomer godartede; ifølge nogle statistiske undersøgelser har kun 12% af patienterne en malign tumor.
Sacrococcygeal teratom påvirker en ud af 35.000 nyfødte og er den mest almindelige kræft, der findes hos nyfødte.
Normalt består behandlingen af kirurgisk resektion af halebenet og nogle gange en del af korsbenet.