Af Dr. Rita Fabbri
Sportsskader
Bromelain er indiceret til behandling af forskellige sportsskader som f.eks. Direkte traumer (kontusioner) og indirekte traumer (kontrakturer, belastninger og tårer).
Det er vigtigt at bemærke, at den påviste smertereducerende virkning sandsynligvis skyldes Bromelains evne til at reducere vævsbetændelse og ødem i stedet for en direkte smertestillende effekt.
Den mest kendte undersøgelse går tilbage til 1960 og vedrører boksning:
- 58 ud af 74 boksere behandlet med Bromelain rapporterede, at blå mærkerne var forsvundet inden for 4-5 dage; i de resterende 16 var forsvinden sket på 8-10 dage.
Bromelain ser også ud til at være effektiv til at forbedre muskelfunktionen efter intens fysisk aktivitet.
Åndedrætsforstyrrelser
Bromelain er et godt mucolytikum ved luftvejslidelser, især har det vist sig at være en fremragende dekongestant af slimhinderne i tilfælde af akut katarrhalbetændelse.
- Patienter undersøgt med et spirometer for at bestemme respiratorisk funktion før og efter behandling med bromelain viste en stigning i lungekapacitet og funktion. Disse virkninger som følge af forbedring af luftvejsbelastning skyldes Bromelains evne til at tynde og reducere bronkial sekretion.
Lovende resultater blev opnået i en eksperimentel model for akut allergisk astma induceret af ovalbumin.
Akut bihulebetændelse reagerer også på bromelainterapi.
- I et klinisk studie blev effekten af Bromelain evalueret hos børn med bihulebetændelse. 116 børn (under 11 år) blev indskrevet, behandlet med Bromelain alene eller i kombination med standardterapi for denne sygdom eller alene med behandling. Evalueringsparameter var varigheden af symptomerne. Bromelain alene viste sig at føre til forsvinden af symptomer efter ca. 6 dage sammenlignet med 7-8 dage hos patienter behandlet med standardterapi og sammenlignet med 9 dage hos patienter behandlet med Bromelain kombineret med standardterapi.
En patient udviklede en Bromelain -allergi og droppede ud af undersøgelsen. Der blev ikke registreret andre negative virkninger
Tromboflebitis
Oral administration af Bromelain er effektiv mod tromboflebitis (34-35).
- I en dobbeltblind undersøgelse udført på 73 patienter med akut tromboflebitis blev det vist, at Bromelain kombineret med smertestillende midler reducerer symptomer på betændelse såsom smerter, ødem, rødme, forhøjet hudtemperatur, bevægelsesbesvær. Andre undersøgelser, gennemsnittet daglig dosis varierede fra 60 til 160 mg Bromelian fra 1.200 mcu. Ifølge nogle forfattere ville doser på 400 til 800 mg være nødvendige for at opnå konsistente resultater hos patienter med tromboflebitis og, mere generelt, i alle anvendte klinikker.
Åreknuder
Åreknuder (eller åreknuder) er dilatationer af benårerne karakteriseret ved en reduceret fibrinolytisk aktivitet efter et reduceret niveau af plasminogenaktivatoren: dette kan føre til aflejring af fibrin, der forårsager hærdning og fremtrædende karakter i de omgivende væv. Bromelain virker på lignende måde til plasminogenaktivatoren forårsager fibrinsplitning.
Bromelain bør bruges før og efter åreknuderoperation.
- I en undersøgelse, der kiggede på en række 180 åreknuderoperationer, blev bromelain givet til 90 patienter med 40 mg fire gange om dagen, den første til tredje postoperative dag og i en dosis på 20 mg fire gange om dagen. fjerde til syvende dag, som en forebyggende behandling for blå mærker og blå mærker. Antallet af blå mærker og blå mærker blev reduceret betydeligt i den behandlede gruppe: efter to uger havde 65 ud af 90 behandlede patienter ingen blå mærker, mens kun 32 ud af 90 ubehandlede patienter ikke havde blå mærker.
Dysmenoré
Bromelain og papain er blevet brugt med succes til behandling af dysmenoré (smertefuld menstruation). Bromelain menes at være en glat muskelafslappende, da der var en reduktion i spasmer i den kontraherede livmoderhals hos behandlede patienter.
Antitumor aktivitet
Bromelain kan forstærke standard kemoterapibehandling.
- I en undersøgelse foretaget i Tyskland inducerede oral administration af bromelain, undertiden givet med subakutte doser kemoterapimedicin, såsom 5-fluorouracil og vincristin, tumorregression. Det er også blevet vist, at doser på mindre end 100 mg Bromelain pr. Dag er inaktive; det ser ud til, at doser op til 2,4 g / dag er nødvendige for at have optimale effekter, og at de mest effektive præparater er dem, der ikke er gastro-resistente. Ifølge nogle forfattere skyldes den terapeutiske effekt Bromelains evne til at "dekonstruere" fibrinbarrieren i tumorceller, hvilket letter immunsystemets indgriben (40-41).
- I en undersøgelse foretaget i Frankrig blev 12 patienter med forskellige former for kræft behandlet med 600 mg Bromelain pr. Dag i perioder fra seks måneder til flere år: hos kvinder med tumorer i æggestokkene og bryst blev tumormasserne regresseret sammenlignet med patienter behandlet med standardterapi.
Disse resultater, bekræftet af undersøgelser foretaget ved Cancer Research Center (University of Honolulu), tyder på, at bromelain ud over at øge kemoterapiens effektivitet også kunne udøve kræftaktivitet (43-44).
Antibiotisk aktivitet
Bromelain ser ud til at have antibiotiske virkninger; det har faktisk vist sig at være effektivt til behandling af forskellige infektiøse processer, såsom lungebetændelse, perirektale bylder, pyelonefritis, stafylokokinfektioner (45-47).
Cellulite og overvægtig
Ananasstammen bruges traditionelt til behandling af cellulite. Generelt når vi taler om cellulite, tænker vi på en hudfejl og ikke en inflammatorisk proces, der fører til stagnation af væsker i de interstitielle rum; dette fænomen er forbundet med aflejringen af fedt i vævet subkutant forårsager de morfologiske ændringer, der er karakteristiske for cellulite (appelsinskal hud og smertefulde cellulite knuder). Som vi ved, manifesterer cellulite sig på forskellige måder, i forskellige dele af kroppen, og der er mange årsager, men vi ved også at stammen af "Ved at stimulere diurese, genoprette celletrofisme og normalisere strukturen af hud og subkutant væv, kan ananas hjælpe med at forebygge og behandle cellulite (49-50). Netop af disse grunde anbefales ananas til overvægtige eller overvægtige personer, især når væskeophobning er årsagen til stigningen i kropsvægt.
Sår og forbrændinger
Det har vist sig, at behandling med bromelain ud over en grundig rengøring af læsionen også fremmer reduktion af smerter i menneskelige sår og forbrændinger (51-52).
- I en undersøgelse foretaget på 130 patienter med forbrændinger i anden og tredje fase blev et præparat indeholdende Bromelain påført i 4 timer i okklusion ved hjælp af et plaster. Procentdelen af fjernelse af nekrotisk væv - som kunne kompromittere sårheling - var 89% efter hver enkelt applikation, 77% efter to applikationer og 62% efter den tredje.
Andre kliniske anvendelser
Bromelain har vist fremragende resultater ved kronisk lichenoid pityriasis.
Lichenoid pityriasis er ikke en hyppig sygdom (et tilfælde ud af 1000-1500 nye patienter) og påvirker ofte "pædiatrisk alder. Det er en dermatitis, der ikke let kan kodificeres på grund af dens ofte forskellige kliniske aspekter, i den meget varierende varighed (fra nogle få uger til et par år) og for det uforudsigelige forløb. Læsionen starter fra en lille hård purpurisk papule, der udvikler sig udvidet, fladere og bliver mere brun; endelig over den vises en skællet skorpe; læsionerne er næsten asymptomatiske, generelt ikke kløende. Sygdommens ætiologi er uklar. Hvad angår behandlingen, er der blevet forsøgt med orale tetracycliner og erythromycin, men har givet inkonsekvente resultater; anvendelsen af lokal kortison er generelt ikke særlig effektiv (54-55).
- Effekten af oral bromelain blev evalueret hos otte patienter med kronisk pityriasis lichenoid i et lille klinisk forsøg.Fuldstændig klinisk opløsning opstod efter tre måneders behandling.
Bromelain ser ud til at udøve en kardiobeskyttende effekt, men dataene er stadig kun eksperimentelle.
Forskningsprojektet om Bromelains anvendelige potentiale i tilfælde af autistisk syndrom er særlig interessant.
Andre artikler om "Bromelain - terapeutiske indikationer"
- Ananas og Bromelain - Terapeutiske indikationer
- Ananas
- Ananas: Kontraindikationer og bibliografi
