I løbet af natten, mens patienten sover, registrerer og registrerer en bestemt instrumentering nogle grundlæggende fysiologiske parametre, såsom hjerneaktivitet, åndedræt, iltindhold osv.
Baseret på hvordan disse parametre udvikler sig i løbet af natten, er en læge, der har specialiseret sig i sovende sygdomme, i stand til at afgøre, om patienten rent faktisk lider af en lidelse, og hvilken tilstand det er.
Polysomnografien finder sted på et hospitalscenter, der er udstyret til proceduren: Undersøgelsen skal faktisk foregå i et helt specielt rum, udstyret med visse instrumenter.
Risikoen ved testen er minimal, og forberedelsen til eksamen er ekstremt enkel, da den ikke kræver særlige forholdsregler.
eller paradoksal søvn.
Hver cyklus bestående af en IKKE-REM-fase og en REM-fase varer typisk 90-100 minutter.
Kun den korrekte veksel mellem NON-REM-fasen og REM-fasen garanterer en afslappende hvile.
IKKE-REM fase
NON-REM (eller NREM) fasen er kendetegnet ved fire faser, hvor søvn gradvist bliver dybere.
De to første faser er henholdsvis faldet i søvn og let søvn; på den tredje fase begynder fasen med dyb søvn, som når sit klimaks på fjerde trin.
Det er i fjerde fase af NREM -fasen, at den menneskelige organisme regenererer sig selv.
NON-REM-fasen forkortes med hver cyklus: i første omgang optager den en stor del af "NREM fase-REM-fase" -cyklussen (mindst i to cyklusser); derefter efterlader det mere og mere plads til REM -fasen.
REM -fase
REM -fasen er et bestemt søvnøjeblik: hvis der på den ene side er en stigning i puls og respirationsfrekvens, og den enkelte drømmer og bevæger øjnene hurtigt (deraf forkortelsen REM, som betyder Hurtig øjenbevægelsedvs. hurtig øjenbevægelse), på den anden side, under påvirkning af specifikke neurotransmittere, sker der en slags afslapning / lammelse af muskulaturen (muskulær atoni).
REM -fasen dækker oprindeligt en lille del af nattesøvncyklusser; mod morgenen bliver det dog længere, og det tager tid væk fra NREM -fasen.
),Som allerede nævnt udfører polysomnografi en "analyse af variationerne af de førnævnte parametre i overgangen fra NON-REM til REM-søvnfasen.
Vidste du, at ...
I REM-fasen er hjerneaktiviteten mere intens end i NON-REM-fasen; dette fremgår af drømme, hurtig øjenbevægelse og en stigning i respirationsfrekvensen (for alle muskler er der derimod en slags lammelse) .
obstruktiv søvnapnø. Også kendt som obstruktiv søvnapnø syndrom eller OSAS, forårsager denne tilstand midlertidige vejrtrækningsafbrydelser under søvn.To typiske eksempler på søvnrelaterede bevægelsesforstyrrelser er: restless legs syndrome (RLS) og periodiske bevægelser i underekstremiteterne.
Symptomer på obstruktiv søvnapnø
- Intermitterende snorken, afbrudt af apnøepisoder (hvis varighed er omkring 10-30 sekunder);
- Vågner om natten (ophidselse), generelt efter episoder med apnø, som påvirker søvnkvaliteten;
- Rastløs søvn;
- Søvnighed i dagtimerne, hovedsageligt på grund af nattesøvn fragmenteret af gentagne opvågninger;
- Morgen hovedpine.
og koffeinholdige fødevarer eller drikkevarer; dette er fordi alkohol og koffein kan forstyrre nattesøvn og ændre resultaterne af polysomnografi.
Vigtig!
Det er en god idé for patienten at informere den læge, der kan ordinere polysomnografi om eventuelle igangværende farmakologiske behandlinger, for på baggrund af undersøgelsen at vide, om han midlertidigt skal stoppe med at tage dem.
.
Værelse
Værelset ligner et hotelværelse og er udstyret med alle bekvemmeligheder, så patienten kan føle sig mere tilpas.
Desuden er det udstyret med et videokamera og et lydsystem: kameraet giver det medicinske personale mulighed for at observere, hvad der sker inde i rummet i løbet af natten; lydsystemet, på den anden side, bruges til kommunikation med det ydre, i tilfælde, hvor patienten lider af en eller anden sygdom.
Tilslutning til instrumentering
Som forventet finder forbindelsen til polysomnografen sted gennem hudsensorer, der er placeret for enden af flere kabler.
Kablerne er lange nok til, at patienten kan bevæge sig om natten.
Sensorernes anvendelsessteder er: hovedbund, templer, bryst og nedre lemmer.
Et specielt klæbemiddel eller lim bruges til at forbinde sensorerne til huden.
Sensoren til måling af iltniveauer repræsenterer en undtagelse i forhold til de andre: det er faktisk en slags klip, der generelt skal påføres pegefingeren.
Målte parametre
Sammenfattende er de parametre, der måles eller overvåges under polysomnografi: hjernebølger (som beskriver hjernens aktivitet), øjenbevægelser, puls, åndedræt, ilt i blodet og aktiviteten af skeletmusklerne i øvre og nedre lemmer.
Registreringens varighed
Optagelse begynder, når patienten falder i søvn og slutter, når patienten vågner.
Typisk, hvis der ikke er problemer, varer det hele natten.
Hjælp
Hvis patienten føler en pludselig sygdom, har han eller hun mulighed for at kommunikere det til det medicinske personale via lydsystemet, som rummet er udstyret med om natten.
Medicinsk personale er placeret i umiddelbar nærhed, lige uden for rummet; derfor kan han straks gribe ind.
Mulige problemer
Det kan ske, at patienten føler sig utilpas og kæmper for at sove, fordi undersøgelsen og miljøet, der er fremmed for ham, bekymrer ham.
Dette ændrer imidlertid ikke testens succes, da det er tilstrækkeligt for patienten at sove i et par timer, ikke nødvendigvis hele natten.
Polysomnografi derhjemme
I nogen tid har der været mulighed for at gennemgå polysomnografi derhjemme, det vil sige mellem husets vægge, i fuldstændig komfort.
Det skal bemærkes, at flere klinikker, der tilbyder denne fordelagtige service, i patientens hjem kun udfører en delvis polysomnografi med det formål at måle kardio-respiratoriske parametre (kardio-respiratorisk polysomnografi).
For den komplette undersøgelse (med måling af hjerneaktivitet osv.) Skal patienten derfor altid gå til anlægget.
Årsagerne til dette valg skyldes hovedsageligt umuligheden af at give patientens hjem det nødvendige udstyr til at udføre komplet polysomnografi.
). Usædvanlige gestus og handlemåder under søvn er et muligt tegn på en REM- eller IKKE-REM-adfærdsforstyrrelse.Erindrer om, at ovenstående kun er eksempler på mulige fortolkninger, tjener de data, der kommer fra polysomnografien, til at bekræfte lægens mistanke og gøre det muligt at etablere den mest passende terapeutiske behandling.