Hvad er kønsvorter?
I kategorien akutte vorter spiller kønsvorter en prestigefyldt rolle: det er en gruppe af seksuelt overførte infektionssygdomme - sandsynligvis de mest almindelige kønssygdomme - der manifesterer sig som ru vækst lokaliseret på hudoverfladen eller på slimhinderne i området. kønsorganer.
Årsager
Kønsvorter afspejler en "virusinfektion forårsaget af HPV papillomavirus (tilhørende type 6 eller 11), det samme patogen involveret i dannelsen af vorter i fødderne og andre anatomiske steder.Kønsvorter er meget smitsomme læsioner, hvis overførsel sker ved seksuel kontakt; selv i tilfælde af seksuelt samkvem med inficerede mennesker får nogle individer imidlertid ikke infektionen, sandsynligvis på grund af et yderst effektivt immunsystem. Ikke overraskende er mange berørte patienter immunkompromitterede eller trodset, derfor mennesker med lav effektivitet af systemet immun.
Symptomer og komplikationer
Kønsvorter kan påvirke alle, både mænd og kvinder; når det er symptomatisk, fremstår kønslæsionerne - efter en inkubationstid fra en til seks måneder - som grove udbrud, mere eller mindre tydelige, begrænset til kønsområdet. Hos mænd inficerer vortevækstene især glans, urethral meatus, frenulum, penisskaft og balano-preputial sulcus; hos kvinder forekommer derimod kønsvorter oftere i livmoderens vulva, vagina og hals.Heldigvis involverer vortevækst smerter, irritation, kløe og lokal forbrænding, af varierende intensitet, generelt svag. Det meste af tiden er kønsvorter så små, at de ikke er synlige for det blotte øje; andre varianter kan derimod vokse, aggregeres og dannes små grupper af skarpe vorter, meget mere irriterende.
Kønsvorter kan også spredes oralt i tilfælde af oral seksuel kontakt med inficerede partnere eller bærere.
Blandt de mulige komplikationer bør de mulige konsekvenser under graviditeten ikke glemmes: hos en gravid kvinde kan kønsvorter forstørre op til at skabe selv vigtige urinforstyrrelser; endvidere kan dannelsen af vorte læsioner i kønsområdet hos gravide kvinder svække vaginalvævets elasticitet, en uundværlig faktor for en hurtigere fødsel.Ikke sjældent kan et barn født af en mor, der lider af kønsvorter, få vorte læsioner inde i mundhulen: for denne sidste mulighed - dog ekstremt fjernt - vil barnet gennemgå et kirurgisk indgreb med det formål at forhindre obstruktion af luftvejene.
Kønsvorter og tumordegeneration?
Kønsvorter er godartede neoplastiske mikrolesioner, der kun sjældent bliver til tumorformer; vi må ikke være foruroligede: sandsynligheden for ondartet degeneration er meget lav, selvom nogle personer synes at være disponeret for det, især AIDS -patienter og patienter med en tidligere historie med organtransplantation og kræft. af en mulig ondartet progression af kønsvorter er stærkt påvirket af typen eller typerne af virus, der er involveret i infektionen; for eksempel øger en underliggende co-infektion med papillomavirus type 16 eller 18 betydeligt risikoen for malign transformation.
For at give et eksempel, tænk bare på livmoderhalskræft, som afspejler en "infektion forbundet med HPV -virussen: af denne grund anbefaler screeningsprogrammer en PAP -test hvert tredje år fra 25 år.
Se videoen
- Se videoen på youtube
Diagnose
Vi har set, at kønsvorter ikke altid involverer mærkbare symptomer; af denne grund opdager den berørte patient ofte ikke infektionen, og diagnosen opdages kausalt.
Påvisning af genital HPV -infektioner er i det væsentlige klinisk; efterfølgende fortsætter vi med analysen af en prøve (biopsi) for at fastslå, om diagnosen er stillet eller ej. Ofte er kønsvorter vanskelige at diagnosticere med det samme, derfor kan lægen direkte anvende en eddikesyreopløsning in situ for at blege dem og gøre dem mere tydelige.
For kvinder, der ikke har udført det i de foregående tre år, anbefales en pap smear, nyttig til påvisning af tidlige tegn på degeneration af livmoderhalskræft.En mere moderne undersøgelse, HPV -testen for serotyper med højere potentiel ondartet, kan erstatte pap -testen , men kun fra 30/35 år gammel.
Hvis en af disse to test er positiv, angives en diagnostisk procedure kendt som colposkopi for at bekræfte eller afvise den mulige tilstedeværelse af en tumor i livmoderhalsen.
Behandling og medicin
Kønsvorter kan forsvinde spontant uden behov for behandling: Unge kvinder har ofte et jernimmunsystem og kan derfor besejre virussen uden medicin. Andre patienter, ofte immunologisk kompromitterede, er ikke i stand til selv at udrydde patogenet, derfor er administration af lægemidler under lignende omstændigheder afgørende. Desuden skal risikoen for gentagelse tages i betragtning: for at undgå genitalvorter, anbefales det at gennemføre nogle enkle forholdsregler:
- Omhyggelig personlig og intim hygiejne
- Undgå at anvende duftende intime cremer
- Brug milde rengøringsmidler, aldrig aggressiv
- Foretrækker tøj, der ikke er for stramt
- Undgå syntetisk undertøj, foretræk bomuldsundertøj
- Brug kondomer, især i forhold til forskellige og risikofyldte partnere
Under alle omstændigheder kan kønsvorter fryses (bogstaveligt talt) med kryoterapi, den kolde terapi, der består i brug af tamponer gennemblødt i flydende nitrogen for at fjerne kønsvorten: kold behandling giver dig mulighed for at fjerne vorten og undgå blødning. Laserterapi, elektrokoagulation og kirurgisk udskæring er også alternative terapeutiske teknikker, der anbefales til kønsvorter, der er særligt irriterende og resistente over for medicinsk behandling (til lægemiddelterapi: læs artiklen om lægemidler til behandling af kønsvorter).
Det anbefales også at udsætte den seksuelle partner (selvom den er symptomfri) for farmakologiske behandlinger for kønsvorter, for at undgå rebound -effekten.
