Definition
Aterosklerose er det endelige resultat af den progressive fortykkelse af arterierne, der er ansvarlig for at bremse blodgennemstrømningen på de forskellige anatomiske steder; vi taler om en kompleks kronisk inflammatorisk sygdom, hvor vi er vidne til dannelsen af lipidplakker (atheromer) inde i mellemstore og store kaliberarterier.
Årsager
Den præcise udløsende årsag til åreforkalkning kendes ikke, selvom der er identificeret mange risikofaktorer: høj alder, diabetes mellitus, hyperkolesterolæmi, hypertension, fedme / overvægt, genetisk disposition, stillesiddende livsstil, mandlig køn, rygning.
Symptomer
Aterosklerose forløber langsomt; de milde former kan udvikle sig uden at forårsage symptomer. Generelt klager den berørte patient ikke over symptomer, før indsnævring af arterien er så vigtig, at den fysiologiske strøm af blod i de anatomiske steder forhindres. De mest almindelige symptomer er: afasi, intermitterende claudikation, mental forvirring, kramper, svaghed, erektil dysfunktion, brystsmerter, prikken, hovedpine, delvis lammelse, svimmelhed
- Dannelsen af aterosklerotiske plaques kan fuldstændig blokere blodgennemstrømningen eller briste arterien og udløse et hjerteanfald eller slagtilfælde.
Kost og ernæring
Kosttilskud
Oplysningerne om åreforkalkning - Aterosklerosebehandlingsmedicin er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient Konsulter altid din læge og / eller specialist, før du tager Aterosklerose - Aterosklerosebehandlingsmedicin.
Lægemidler
Selvom åreforkalkning er en sygdom, der kan undgås, kan den samtidig være ekstremt farlig i betragtning af risikoen for, at sygdommen udvikler sig til hjerteanfald og slagtilfælde. Forebyggelse er den bedste kur: vi har set, at "fedme er en af de disponerende faktorer" åreforkalkning Derfor anbefales det at følge en kaloriefattig kost, reducere vægten og dyrke konstant fysisk træning.
Af samme grund bør patienter, der lider af åreforkalkning eller på anden måde er i fare, stoppe med at ryge; hypertensive patienter bør konstant overvåge blodtryksværdier for at undgå meget høje toppe, som, som analyseret, kan prædisponere patienten for åreforkalkning og dens komplikationer. Lignende tale for patienter med forhøjet kolesterol: det anbefales at gennemgå regelmæssig kontrol af blodet og følge en kaloriefattig lavt indhold af lipider, for at sikre kroppen et korrekt kolesteroltal i blodet.
Ifølge dette er det klart, at en intervention på risikofaktorer og adfærdsmæssige vaner ofte kan blokere den kaskade af hændelser, der uundgåeligt ville føre til dannelse af atheromer.
Aterosklerose er i dag en sygdom, der kan behandles: overholdelse af visse adfærdsregler, forebyggelse af risikofaktorer og muligvis administration af specifikke lægemidler kan ikke kun blokere degeneration af sygdommen, men også og frem for alt fremme dens regression.
Følgende er de klasser af lægemidler, der er mest brugt i behandlingen mod åreforkalkning, og nogle eksempler på farmakologiske specialer; det er op til lægen at vælge den mest egnede aktive ingrediens og dosering til patienten, baseret på sygdommens sværhedsgrad, patientens helbredstilstand og hans reaktion på behandlingen:
Medicin til behandling af forhøjet kolesterol: det ser ud til at være den vigtigste terapi til forebyggelse og behandling af åreforkalkning: reduktionen af kolesterolniveauer reducerer risikoen for dannelse af åreforkalkning.
Fibrater og statiner er de foretrukne lægemidler til behandling af forhøjet kolesterol, også i sammenhæng eller til forebyggelse af åreforkalkning; lige så nyttige er niacin og administration af selektive hæmmere af intestinal absorption af kolesterol, som udmærket udøver deres hypo-kolesterolsænkende aktivitet ved at reducere risikoen for dannelse af åreforkalkning.
- Gemfibrozil (f.eks. Lopid, Genlip, Gemfibrozil DOC): stoffet tilhører klassen af fibrater. Til behandling af hyperkolesterolæmi er den normalt anbefalede dosis 600 mg aktiv, der skal tages oralt to gange om dagen, fortrinsvis 30 minutter før morgenmad og aftensmad.
- Simvastatin (f.eks. Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin). Lægemidlet tilhører klassen af statiner. Det anbefales at starte behandlingen med en dosis fra 10 til 20 mg, der skal tages oralt, en gang dagligt. Vedligeholdelsesdosis indebærer at tage 5-40 mg aktivt dagligt (en gang om dagen, om aftenen). Nogle gange er Simvastatin formuleret med andre aktive ingredienser, såsom Sitagliptin (f.eks. Juvisync, Januvia, Xelevia) - nyttigt til bekæmpelse af diabetes i forbindelse med hyperkolesterolæmi - og det kolesterolsænkende lægemiddel ezetimibe (f.eks. Vytorin, Zetia).
- Colesevelam (f.eks. Cholestagel): lægemidlet er en harpiksbindende galdesyre, der er indiceret til behandling af forhøjet kolesterol. Det anbefales at tage 4-6 tabletter (625 mg) om dagen, helst sammen med måltider. Tag om nødvendigt medicinen i opdelte doser i løbet af 24 timer. Colesevelam fås også i kombination med statiner.
Trombocytplade- og antikoagulantia: angivet for at forhindre dannelse af aterosklerotiske plaketter og tromber inde i karrene: Trombocytterne, som aggregeres, kan faktisk skabe en blodprop og blokere blodgennemstrømningen.
- Acetylsalicylsyre (f.eks. Asprina, Cardioaspirin, Aspirinetta): vejledende tages en tablet på 100 mg aktiv ingrediens om dagen med rigeligt vand efter måltider. Lavdosis aspirinbehandling reducerer risikoen for åreforkalkning (til forebyggelse) og degeneration af sygdommen (når den er i gang). Dosis bør dog perfektioneres af lægen baseret på tilstandens sværhedsgrad.
- Clopidogrel (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): lægemidlet er et antiplatelet -middel, der bruges i terapi til "åreforkalkning. Clopidogrels antiplateletaktivitet er nyttig til at forhindre dannelse af trombose. (Blod blodpropper) i arterierne hos patienten i fare eller lider af åreforkalkning. Lægemidlet er et "alternativ til" acetylsalicylsyre. Dosis og indgivelsesmåde for lægemidlet skal fastsættes af lægen på grundlag af sygdommens sværhedsgrad og reaktion på behandlingen.
- Warfarin (f.eks. Coumadin): Dette lægemiddels terapeutiske anvendelighed kan sammenlignes med clopidogrel's: For dosering: kontakt din læge.
Naturen byder også på mange lægemidler med antiplatelet aktivitet: hvidløg, ginkgo biloba, blåbær, muskatnød.
Endvidere ser det ud til, at ekstrakten af disse lægemidler også udviser hypofibrinogeniserende egenskaber, det vil sige nyttigt til forebyggelse af trombose.
Antihypertensive lægemidler: administration af disse lægemidler i forbindelse med åreforkalkning er nyttig til at forhindre komplikationer af sygdommen.Derudover ser det ud til, at kontrollen af blodtryksværdier er en forebyggende praksis for åreforkalkning, især hos kvinder. De mest anvendte lægemidler i terapien er: betablokkere, ACE -hæmmere, thiaziddiuretika og calciumantagonister; herunder nogle eksempler:
- Acebutololhydrochlorid (f.eks. Prent, Sectral): lægemidlet tilhører betablokkerklassen. Til behandling af arteriel hypertension til forebyggelse af åreforkalkning skal du tage 1 tablet på 200 mg af lægemidlet, helst før morgenmad. Det er muligt gradvist at øge dosis op til maksimalt 400 mg pr. Dag.
- Enalapril Maleato (f.eks. Converten): til behandling af hypertension bruges dette lægemiddel (ACE -hæmmer) ofte i kombination med andre antihypertensive lægemidler (f.eks. Hydrochlorothiazid: Rasitrio, Esidrex); til dette formål anbefales det at tage lægemidlet i en dosering på 5-20 mg, formuleret i tabletter Det er imidlertid lægens pligt at fastlægge den bedst egnede dosis til patienten.
- Furosemid (f.eks. Lasix, Spirofur, Fluss): lægemidlet tilhører klassen loop-diuretika og er også ordineret til behandling af hypertension til forebyggelse af åreforkalkning: det anbefales at tage 1-3 tabletter à 25 mg pr. , baseret på tilstandens sværhedsgrad.
- Nitrendipin (f.eks. Baypress): calciumantagonistlægemiddel specielt indiceret til behandling af arteriel hypertension, også for at forhindre åreforkalkning. Det anbefales at starte behandlingen med 20 mg af lægemidlet om dagen om morgenen efter morgenmaden; Det er også muligt at tage en halv tablet, to gange om dagen.
Medicin til behandling af diabetes: som analyseret kan hyperglykæmi også disponere patienten for udvikling af åreforkalkning. Endnu en gang understreges betydningen af forebyggelse i en lignende patologi: at følge en terapi rettet mod diabetes er vigtig for at forhindre dannelse af åreforkalkning og for at undgå komplikationer i tilfælde af en konstateret diagnose.
De mest egnede lægemidler er orale hypoglykæmiske midler: sulfonylurinstoffer, biguanider og glitazoner; Her er nogle eksempler:
- Metformin (f.eks.Metforal, Glucophage, Eucreas, Efficib, Avandamet, Glibomet): Lægemidlet tilhører klassen biguanider, som, som vi ved, er de mest egnede lægemidler til behandling af type 2 diabetes mellitus hos fede patienter med risiko for åreforkalkning. Generelt anbefales det at starte behandlingen med en 500 mg tablet, der skal tages oralt 2-3 gange om dagen, under eller efter hovedmåltider, uden at overstige 3 g om dagen. 850 mg og 1 g tabletter er også tilgængelige. Kontakt din læge. Lægemidlet er også tilgængeligt i formulering med andre aktive ingredienser, såsom Vildagliptin (f.eks. Galvus) og sitagliptin (hæmmere af dipeptidyl-peptidase 4), Rosiglitazon (aktivator af PPAR gamma-receptorer: f.eks. Avandia, Avandamet) og Glibenclamid (hæmmer kanal al kalium).
- Glibenclamid (f.eks. Daonil, Euglucon): lægemidlet tilhører klassen sulfonylurinstoffer, der er angivet til behandling af diabetes mellitus type 2. I begyndelsen af antidiabetisk behandling anbefales det at tage en halv 5 mg tablet (svarende til 2,5 mg ), før hovedmåltidet, med et stort glas vand. Det er muligt gradvist at øge dosis; må ikke overstige 2-3 tabletter om dagen (10-15 mg).
- Pioglitazon (f.eks. Actos, Glustin): tilhørende klassen glitazoner anbefales det at starte behandlingen ved at tage små doser af lægemidlet (en halv tablet, svarende til 15 mg) eller en hel tablet om dagen på én gang med eller uden mad Kontakt din læge.
Den nyeste generation af lægemidler til behandling af diabetes er Exenatide og Sitagliptin.
Fødevareterapi til forebyggelse af åreforkalkning:
Det ser ud til, at selv en bestemt diæt, der er fokuseret på indtagelse af nogle fødevarer frem for andre, kan forhindre dannelse af åreforkalkning: en kost rig på OMEGA 3 ser faktisk ud til at afværge hjerte -kar -sygdomme hos patienter i fare: faktisk er disse stoffer (hvoraf fisk, frø og linolie er rige) hjælper med at reducere plasmaniveauer af triglycerider (antitrombotisk aktivitet). Men det er ikke alt: takket være deres antiinflammatoriske egenskaber er omega 3 nyttige til at undgå brud på allerede eksisterende åreforkalkning For den sekundære forebyggelse af hjerte -kar -sygdomme, især hos patienter med en tidligere historie med hjerteanfald, anbefales det at tage 1 gram omega 3 om dagen (f.eks. Seacor, Eskim, Esapent).
Hvis medicinbehandling ikke er tilstrækkelig til remission af symptomer eller til at vende sygdommen, er det sandsynligvis nødvendigt at udsætte patienten for en eller flere af følgende kirurgiske procedurer:
- Endoarterektomi: består af kirurgisk fjernelse af fedtdepoter fra arteriens vægge
- Trombolytisk terapi
- Indsættelse af en aorta -bypass
- Angioplastik: angivet for at fjerne eller under alle omstændigheder reducere den indsnævring, der er skabt inde i arterierne, typiske tegn på åreforkalkning.
Andre artikler om "Aterosklerose - medicin til behandling af" åreforkalkning "
- Aterosklerose: symptomer og behandling
- Åreforkalkning
- Aterosklerose: årsager og risikofaktorer
- Kost og åreforkalkning
- Kosttilskud, mad og åreforkalkning