Medicin til behandling af svangerskabsdiabetes

Definition

Som ordet selv antyder, er svangerskabsdiabetes defineret som en diabetisk form for graviditet, hvor der - på grund af de markante hormonelle ændringer, der kendetegner denne periode - er en dårlig glukosetolerance, en konsekvens af stigningen i insulinresistens. Af tilfælde, graviditetsdiabetes skader hverken moderen eller fosteret.

Årsager

Forskere har endnu ikke fundet en enkelt og præcis årsag, der er ansvarlig for manifestationen af svangerskabsdiabetes; under alle omstændigheder er det sikre, at den patologiske tilstand er resultatet af den hormonelle omvæltning, der kendetegner graviditet, forbundet med reduktion af cellulær følsomhed over for insulin.

Symptomer

Generelt klager kvinder med svangerskabsdiabetes ikke over symptomer; kun hos nogle patienter observeres urininfektioner, mild hyperglykæmi, kvalme, sløret syn, polyuri, intens tørst, opkastning.

Mulige komplikationer: makrosomi (overdreven udvikling af fosteret) og øget risiko for skulderbrud for barnet (under fødslen), hypoglykæmisk krise ved fødslen, vejrtrækningsbesvær, hyperbilirubinæmi, hypocalcæmi.

Oplysningerne om svangerskabsdiabetes - medicin til behandling af svangerskabsdiabetes er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist, før du tager svangerskabsdiabetes - medicin til behandling af svangerskabsdiabetes.

Lægemidler

Selvom der ikke er nogen forebyggelse for at undgå svangerskabsdiabetes, anbefales det at gennemgå regelmæssige glykæmiske kontroller under graviditeten, da risikoen for at pådrage sig lidelsen under forventning stiger på grund af kraftige hormonmodulationer. Desuden er det tilrådeligt at korrigere nogle spisevaner under graviditeten, følge en afbalanceret kost (aldrig for lavt i kalorier) og træne regelmæssigt.
I tilfælde af en konstateret graviditetsdiabetesdiagnose anbefales det at selvovervåge glykæmien: denne praksis er nyttig for kvinden for at undgå vigtige glykæmiske ændringer. En afbalanceret kost, der er specielt designet til hver enkelt gravid kvinde, er afgørende for at holde blodsukkeret under kontrol, samt sikre (i de fleste tilfælde) en risikofri graviditet.
I tilfælde af at diætkorrektion ikke er tilstrækkelig til at holde blodsukkeret inden for "fysiologiske" niveauer, er det muligt at gribe ind med insulinbaserede lægemidler: orale hypoglykæmiske midler - valgfrie lægemidler til behandling af type 2 diabetes mellitus - de kan ikke tages til behandle svangerskabsdiabetes, da de kan forårsage alvorlig ubehag for fosteret. Det anbefales snarere at tage insulin ved injektion under huden. Typisk bruges tre typer insulin til behandling af svangerskabsdiabetes, nogle gange sammen: zinkinsulin, almindeligt insulin og isofaninsulin.

Nogle lande tillader oral administration af nogle hypoglykæmiske lægemidler også til behandling af svangerskabsdiabetes, såsom metformin (f.eks. Glucophage, Eucreas, Efficib, Avandamet, Glibomet)

Følgende er de klasser af lægemidler, der er mest brugt i behandlingen mod svangerskabsdiabetes, og nogle eksempler på farmakologiske specialer; det er op til lægen at vælge den mest egnede aktive ingrediens og dosis til patienten baseret på sygdommens sværhedsgrad, patientens helbredstilstand og hans reaktion på behandlingen:

Insulin Zink (f.eks. Monotard): dette er et "mellemlangt virkende insulin, som skal injiceres 3 gange om dagen og giver 30-50% af det daglige insulinbehov. Selvom doseringen af lægemidlet skal tilpasses for at opnå optimal glykæmisk regulering, generelt er den vejledende dosis, der er planlagt til behandling af svangerskabsdiabetes, mellem 0,5 og 0,8 enheder / kg pr. dag. Dosen kan stige op til 2,5 enheder / kg pr. dag i tilfælde af markant insulinresistens.
Isophaninsulin (f.eks. Protaphane, Humulin I, Actraphane, Humulin, Mixtard): lægemidlet har en "mellemvirkende virkning og bør administreres 1-3 gange om dagen, afhængigt af tilstandens sværhedsgrad og glykæmiske niveauer. Doseringen bør derfor anvendes. fastlagt af lægen; vejledende kan dosis variere fra minimum 0,5 enheder / kg pr. dag, op til maksimalt 2,5 enheder / kg pr. dag. Isofaninsulin skiftes ofte med almindeligt "insulin" "(Eller normal) og injiceres ofte 1-3 gange om dagen, 30-60 minutter før måltider, baseret på den mere eller mindre markante glykæmiske ændring.

Det er blevet observeret, at for en kvinde, der er ramt af svangerskabsdiabetes, er risikoen for at pådrage sig type 2 -diabetes efter et par år efter fødslen meget høj; for at undgå denne komplikation anbefales det stærkt at følge en korrekt diæt, lav i sukker , rig på fiber og hele fødevarer, som altid bør ledsages af konstant fysisk træning.
Desuden er det blevet observeret, at amning og opretholdelse af den ideelle vægt også er to meget vigtige regler for forebyggelse af type 2 -diabetes mellitus, især efter at have fået svangerskabsdiabetes.