Definition
Testikelkræft er en neoplastisk sygdom, der kan stamme fra både køns- og ikke-kønsceller i de mandlige kønskirtler.
Denne type kræft er ikke særlig almindelig og kan kun påvirke én eller mere sjældent begge testikler.
Typisk påvirker det patienter mellem 15 og 35 år.
Årsager
Som med alle neoplasmer er testikelkræft også forårsaget af en akkumulering af genetiske mutationer, hvilket fører til en ukontrolleret og udifferentieret celleproliferation, således at cellerne i det berørte væv mister deres normale struktur og replikerer med ekstremt høj hastighed..
Derudover er der faktorer, der kan øge risikoen for at udvikle denne type kræft. Disse omfatter tilstedeværelsen af en "mulig familiehistorie for testikelkræft", infertilitet, unormal udvikling af testikel, kryptorchidisme, rygevan og eksponering for kemiske midler, såsom chlorerede biphenyler og phthalater.
Symptomer
Svulsten manifesterer sig ofte som en hård klump af varierende størrelse på den ene eller begge testikler. Denne hævelse kan nogle gange være smertefri, mens den i andre tilfælde kan give anledning til en kedelig, undertrykkende smerte. I nogle tilfælde kan der endvidere også forekomme en "intratumoral blødning", karakteriseret ved udseendet af akutte smerter og en hurtig stigning i testikelvolumen.
Andre symptomer, der kan forekomme (men ikke er unikke for testikelkræft) er testikelatrofi, smerter i underlivet og lysken og tilstedeværelsen af blod i ejakulatet og / eller urinen.
Oplysningerne om testikelkræft - medicin mod kræft er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist, inden du tager testikelkræft - medicin mod kræft.
Lægemidler
Behandling af testikelkræft involverer kirurgisk fjernelse af hele testiklen, eller begge testikler, påvirket af tumoren og administration af kræftbehandling mod kræft.
I nogle tilfælde kan det endvidere også være nødvendigt at ty til strålebehandling.
Typen og sekvensen, som de ovennævnte behandlinger skal udføres på, afhænger af tumortypen og det stadium, hvori den er placeret.
I tilfælde af at neoplasma påvirker begge testikler - derfor i tilfælde af at begge kønskirtler fjernes - vil lægen udsætte patienten for hormonelle terapier for at give ham mulighed for at genoprette evnen til at rejse sig, men dette tillader ikke genoprettelse af fertiliteten.
Følgende er de lægemidler, der er mest brugt i behandlingen mod testikelkræft og nogle eksempler på farmakologiske specialer; det er op til lægen at vælge den mest egnede aktive ingrediens og dosering til patienten, baseret på sygdommens sværhedsgrad, patientens helbredstilstand og hans reaktion på behandlingen.
Etoposid
Etoposide (Etoposide Teva ®, Vepesid ®) er et lægemiddel mod kræft med en kemisk struktur, der ligner podophyllotoxins.
Etoposide har specifikke terapeutiske indikationer til behandling af testikelkræft og kan bruges både i monoterapi og i kombinationsbehandling.
Det er et lægemiddel til rådighed til både oral og parenteral administration.
Det er underforstået, at den nøjagtige dosis af lægemidlet skal fastsættes af lægen individuelt - når etoposid administreres oralt - er den sædvanlige dosis, der anvendes, 100-200 mg / m2 kropsoverfladeareal pr. Dag. Når den på den anden side administreres intravenøst, er den dosis etoposid, der normalt bruges, 60-120 mg / m2 kropsoverfladeareal, der skal administreres en gang om dagen.
Endelig skal det huskes, at etoposid kun kan administreres til patienter af en læge eller af personale, der er specialiseret i brug af kræftbehandling mod kræft.
Cisplatin
Cisplatin (Platamine ®, Cisplatin Teva ®) er en kemoterapi mod kræft, der tilhører klassen af alkyleringsmidler. Det bruges - både alene og i kombination med andre antineoplastika - til behandling af fremskreden eller metastatisk testikelkræft.
Hvis cisplatin bruges alene, varierer den normalt anvendte dosis fra 50 til 120 mg / m2 kropsoverfladeareal, der skal administreres som en langsom intravenøs infusion hver 3-4 uge.
Hvis derimod cisplatin bruges i kombinationsbehandling med andre kræftfremkaldende midler, skal dosis af den aktive ingrediens, der skal administreres, reduceres tilstrækkeligt.
Under alle omstændigheder skal den nøjagtige dosering af lægemidlet fastsættes af onkologen.Desuden kan administrationen kun udføres af en læge eller af personale, der er specialiseret i administration af kræftbehandling mod kræft.
Ifosfamid
Ifosfamid (Holoxan ®) er også et lægemiddel mod kræft, der tilhører klassen af alkyleringsmidler, såsom cisplatin.
Ifosfamid fås i farmaceutiske formuleringer, der er egnede til intravenøs administration.Igen kan lægemidlet kun administreres af en læge eller af personale, der er specialiseret i administration af kræftlægemidler.
Dosen af ifosfamid, der generelt anvendes, er 50-60 mg / kg legemsvægt i fem på hinanden følgende dage, der skal administreres ved injektion eller intravenøs infusion.
Selv i dette tilfælde skal den nøjagtige mængde ifosfamid, der skal tages, og hyppigheden af administrationen fastsættes af lægen på individuelt grundlag.
Testosteron
Som nævnt skal patienter, der har fjernet begge testikler, undergå hormonbehandling for at genoprette deres libido og erektionskapacitet.
Syntetisk testosteron (Testovis ®, Andriol ®, Testoviron ®, Androgel ®) er det lægemiddel, der bruges mest til at nå ovenstående mål hos patienter, der har gennemgået fjernelse af begge testikler på grund af tumoren.
Syntetisk testosteron fås i forskellige farmaceutiske formuleringer, der er velegnede til forskellige indgivelsesveje (oral, parenteral og kutan).
Når den bruges parenteralt eller kutant, skal den dosis testosteron, der skal tages, bestemmes af lægen for hver patient.
Når den bruges oralt, er den dosis testosteron, der normalt administreres, normalt 120-160 mg pr. Dag, der skal tages i en periode på 2-3 uger. Efterfølgende - afhængigt af hver enkelt persons reaktion på terapi - kan lægen beslutte at reducere dosis af det indgivne lægemiddel.
Under alle omstændigheder - uanset den valgte indgivelsesvej - skal den nøjagtige mængde medicin, der skal bruges, og behandlingsvarigheden bestemmes af lægen individuelt for hver patient.