Definition
Udtrykket "iskæmisk hjertesygdom" omfatter mange patologier med variabel ætiologi, men alle ledsaget af en markant ubalance mellem iltforsyningen til myokardiet og det metaboliske behov: dette udartes til "ændring af myokardiets kontraktile kapacitet og" manglende evne til regulering af hjertets elektriske aktivitet.
Ved iskæmi er der mangel eller fuldstændig undertrykkelse af blodtilførslen i et specifikt anatomisk område.
Årsager
Iskæmisk hjertesygdom er tæt forbundet med koronar åreforkalkning, der igen er relateret til: alkoholmisbrug, alderdom, diabetes mellitus, hyperkolesterolæmi, arteriel hypertension, fedme, genetisk disposition, tidligere hjerte -kar -sygdomme, rygning.
Symptomer
Iskæmisk hjertesygdom kan manifestere sig med forskellige symptomer, som kan føre patienten endda til døden: angina pectoris, arytmi, primær kredsløbsstop (fører til pludselig død af patienten, når den ikke behandles med det samme), myokardieinfarkt, hjertesvigt, stille iskæmi .
Ved iskæmisk hjertesygdom er der hos patienten svært ved at eliminere affaldsstoffer, en nettoreduktion i iltforsyningen og en knap tilgængelighed af næringsstoffer.
Oplysningerne om iskæmisk hjertesygdom - medicin til behandling af iskæmisk hjertesygdom er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist, før du tager iskæmisk hjertesygdom - lægemidler til behandling af iskæmisk hjertesygdom.
Lægemidler
I betragtning af faren ved sygdommen er det første skridt mod helbredelse fra iskæmisk hjertesygdom utvivlsomt forebyggelse: identifikation af risikofaktorer er grundlæggende, derfor er korrektion af livsstil og genopretning fra disponerende sygdomme, der falder inden for normerne. Primær profylakse. At give et eksempel har vi set, at iskæmisk hjertesygdom kan favoriseres af fedme, hypertension, hyperkolesterolæmi og diabetes: i et enkelt ord er iskæmisk hjertesygdom stærkt påvirket af det metaboliske syndrom, derfor er implementering af strategier rettet mod at helbrede den underliggende sygdom kan helt sikkert reducere risikoen for symptomatisk degeneration.
Selv "rygevaner og alkoholmisbrug" kan på en eller anden måde disponere patienten for iskæmisk hjertesygdom: ikke overraskende anbefales det at stoppe med at ryge og tage alkohol, regler, der altid skal følges og under alle omstændigheder, ikke kun for forebyggelse alvorlige sygdomme som iskæmisk hjertesygdom.
For at fjerne risikoen for iskæmi, især i dets akutte hjerteepisoder, anbefales det at tage blodpladehæmmende midler, især anbefalet hos personer med flere risikofaktorer.Administration af betablokkere, ACE-hæmmere og calciumkanalblokkere (til behandling af hypertension) er også en del af de primære forebyggelsesregler.Nitrater derimod forhindrer angina i forbindelse med iskæmisk hjertesygdom.
Følgende er de klasser af lægemidler, der mest bruges i terapi mod iskæmisk hjertesygdom, og nogle eksempler på farmakologiske specialer; det er op til lægen at vælge den mest egnede aktive ingrediens og dosis til patienten baseret på sygdommens sværhedsgrad, patientens helbredstilstand og hans reaktion på behandlingen:
Medicin til behandling af angina
De mest anvendte lægemidler til behandling af angina pectoris er nitrater (især nitroglycerin, isosorbiddinitrat og isosorbidmononitrat), antiplatelet-midler (acetylsalicylsyre, heparin), betablokkere (såsom Atenolol, Acebutololhydrochlorid, Metoprolol og tartrat osv.) calciumantagonister (f.eks. Verapamil, Amlodipine osv.). Ofte bruges disse lægemidler i kombination: for eksempel er en betablokker måske ikke tilstrækkelig til at afværge symptomerne på angina, derfor kan patienten også tage en calciumkanalblokker eller et langtidsholdbart nitrat.
Statiner bruges også i terapi til behandling af angina pectoris: de er indiceret for at minimere risikoen for hjerte -kar -sygdomme hos patienter i risiko (især hvis de er forbundet med nitrater) og for at forhindre komplikationer.
Medicin til behandling af hypertension
For at forebygge iskæmisk hjertesygdom er det vigtigt at overvåge blodtrykket og forhindre for høje toppe; til dette formål er nogle lægemidler indiceret til at sænke blodtrykket: diuretika, betablokkere, ACE-hæmmere og calciumkanalblokkere. De mest anvendte til behandling af hypertension er diuretika og betablokkere, såsom:
- Spironolacton (f.eks. Aldactone, Uractone, Spirolang): lægemidlet tilhører den farmakologiske klasse kaliumbesparende diuretika. Doseringen til behandling af hypertension er meget variabel (50-200 mg pr. Dag) og skal fastsættes af lægen på grundlag af patientens blodtryk.
- Hydrochlorthiazid (f.eks. Rasitrio, Esidrex): thiaziddiuretikum. Det anbefales at starte behandling for hypertension ved at tage en lægemiddeldosis på 25 mg, en gang dagligt. Vedligeholdelsesdosis: det er muligt at øge dosis med 50 mg, der skal tages oralt, selv i to opdelte doser. Kontakt din læge.
- Acebutololhydrochlorid (f.eks. PRENT, Sectral): lægemidlet tilhører klassen af betablokkere, nyttigt til behandling af hypertension. Indikativt skal du tage en 200 mg tablet af lægemidlet, helst før morgenmad. Det er muligt gradvist at øge doseringen op til maksimalt 400 mg om dagen.
- Carvedilol (f.eks. Colver): et andet betablokker -lægemiddel, der er indiceret til behandling af hypertension. Det anbefales at tage to tabletter (i alt 12,5 mg) om dagen i de første to dage af behandlingen; derefter tage 25 mg aktiv, i en enkelt dosis, op til maksimalt 50 mg (opdelt i to doser). Kontakt din læge.
For yderligere information: se artiklen om lægemidler til behandling af hypertension.
Lægemidler til behandling af fedme
Fede patienter, der ikke kan opnå fordele ved at reducere deres kropsvægt med kost kombineret med konstant fysisk træning, kan finde hjælp ved at tage visse lægemidler. Faktisk er fedme en af risikofaktorerne for iskæmisk hjertesygdom. Orlistat og acarabose er to lægemidler, der er særligt velegnede til behandling af fedme:
- Orlistat (f.eks. Xenical, Alli): Lægemidlet (lipasehæmmer) er angivet som et adjuvans i kaloriefattige diæter: det er det foretrukne lægemiddel til behandling af fedme sammen med Sibutramine (indtil for et par år siden). Indikativt bør stoffet tages i en dosis på 120 mg oralt tre gange om dagen, under et måltid eller senest en "time efter dets afslutning. Det anbefales at tage et multivitamintilskud (f.eks. Multicentrum, Supradyn, Be-total plus) i forbindelse med orlistat: dette lægemiddel hindrer faktisk optagelsen af nogle næringsstoffer og vitaminer, der er afgørende for kroppen for dets korrekte funktion.
- Acarbose (f.eks. Glucobay, Glicobase): vejledende anbefales det at tage en halv tablet (svarende til 50 mg) 3 gange om dagen, under et måltid. Doseringen bør gradvist ændres på grundlag af patientens reaktion på behandlingen. Kontakt din læge. Dette lægemiddel er meget udbredt til at forhindre iskæmisk hjertesygdom, fedme og diabetes.
Medicin til behandling af koronar åreforkalkning
Som vi ved, er åreforkalkning en af de disponerende faktorer for iskæmisk hjertesygdom, derfor er administration af lægemidler til forebyggelse / behandling af åreforkalkning lige så nyttig til at fjerne risikoen for episoder med iskæmisk hjertesygdom.
Følgende er de lægemidler, der bruges mest til behandling af åreforkalkning:
- Medicin til behandling af forhøjet kolesterol
- Medicin til behandling af hypertension
- Trombocytplade medicin
- Antidiabetika
- Omega tre tilskud
Hjerteanfald medicin
Myokardieinfarkt er en af de farligste konsekvenser af iskæmisk hjertesygdom: implementering af farmakologiske og ikke-farmakologiske strategier, der sigter mod at forhindre hjerteanfald, indebærer også forebyggelse af iskæmisk hjertesygdom.
Følgende er de lægemidler, der bruges mest i terapien til behandling af myokardieinfarkt, og nogle eksempler på medicinske specialiteter:
- Antitrombocytmidler: f.eks. Acetylsalicylsyre, heparin, Clopidogrel
- Trombolytiske lægemidler: fx. Alteplase
- Betablokkere: f.eks. Acebutololhydrochlorid, metoprololtartrat, Timololmaleat
- ACE -hæmmere: f.eks. Ramipril, Lisinopril
- Nitrater: f.eks. nitroglycerin
- Medicin til behandling af hyperkolesterolæmi: f.eks. Gemfibrozil, Cholestyramin
Administration af nogle lægemidler frem for andre afhænger af patientens generelle sundhedstilstand; Det primære formål med lægemiddelterapi er imidlertid at undgå begyndelsen af iskæmisk hjertesygdom og dens tilbagefald.
Andre artikler om "iskæmisk hjertesygdom - lægemidler til behandling af iskæmisk hjertesygdom"
- Iskæmisk hjertesygdom: patofysiologi
- Iskæmisk hjertesygdom
- Koronar hjertesygdom kort sagt
- Hjertesygdomme og metaboliske lidelser