Definition
Nedsat glukosetolerance eller IGT (akronym for Nedsat glukosetolerance) er en tilstand, hvor glykæmi - efter to timer efter den orale belastning med 75 gram glucose - antager værdier mellem 140 mg / dl og 200 mg / dl.
Diagnose
Den test, der bruges til at diagnosticere nedsat glukosetolerance, kaldes OGTT eller oral glukose -belastningskurve: efter faste i mindst otte timer udføres en forebyggende glykæmisk test på en lille prøve af venøst blod; ved slutningen af prøven er patienten han bedt om at indtage et flydende måltid baseret på 75 gram glucose opløst i 250-300 ml vand.
Glykæmien overvåges derefter med jævne mellemrum for at rekonstruere den tidsmæssige tendens for de glykæmiske niveauer i blodet. De mest vejledende data opnås 120 minutter efter indtagelse: hvis glykæmien på dette tidspunkt er mellem 140 og 200 mg / dl glukoseintoleransetest er positiv.
I nærvær af IGT kan fastende glykæmiske niveauer være absolut normale eller kun øges lidt; i sidstnævnte tilfælde taler vi om ændret fastende glykæmi eller IFG forbundet med IGT.
Ændret blodsukker a
faste (IFG)
Ændret tolerance
glukose (IGT)
Diabetes mellitus
(DM)
1999 WHO -diabeteskriterier - fortolkning af oral glukosetolerancetest - OGTT
* > (100 mg / dl ifølge "ADA - American Diabetes Association)
Sundhedsrisici
Nedsat glukosetolerance er kendetegnet ved en objektiv abnormitet i glukosemetabolismen. Da de glykæmiske værdier stadig er under det tærskelværdi, der er nødvendigt for at formulere diagnosen diabetes, har denne anomali generelt begrænsede dimensioner.
Selvom det "kun" er et præ-diabetisk stadium, bør man ikke undervurdere fundet af IGT. Sammenlignet med den euglykæmiske patient udsættes faktisk patienten med nedsat glukosetolerance for en større kardiovaskulær risiko, især hvad angår iskæmisk bekymring hjerte sygdom.
Nedsat glukosetolerance er typisk forbundet med metabolisk syndrom, der er karakteriseret ved tilstedeværelse af insulinresistens, kompenserende hyperinsulinæmi, hypertriglyceridæmi, reducerede HDL -kolesterolniveauer og arteriel hypertension. når det overskydende fedt er koncentreret på det viscerale niveau.
Hvad skal man gøre
Hovedinterventionsstrategien for at bringe postprandiale glykæmiske niveauer tilbage til det normale er derfor baseret på "at nærme sig eller opretholde en sund vægt. Dette resultat opnås ved at begrænse indtagelsen af kalorier, kulhydrater, især simple og mættede fedtstoffer, samtidig med at forbruget af friske grøntsager.
For at lære mere, læs: Eksempel på diæt til type 2 -diabetes mellitus
Fysisk aktivitet er også meget vigtig; hvis en rask gåtur efter en frosseri synd kan bidrage til at fremme aktiviteten af det brune fedtvæv, gå rask i tredive minutter om dagen (eller mindst i 4 minutter). Gange om ugen), og foretrækker et par sunde trapper til elevatoren, er en overordentlig effektiv strategi til forebyggelse af diabetes og forbedring af generel trivsel og lipidprofil (kolesterolæmi, triglyceridæmi osv.).
For at lære mere, læs: Fysisk aktivitet og type 2 -diabetes
I tilstedeværelsen af en "nedsat glukosetolerance" kan nogle kosttilskud også være nyttige, især dem baseret på vegetabilske fibre, hvis anvendelse tidligere skal diskuteres med din læge.
For at lære mere, læs: Lægeplanter og diabetes
Hvis han finder det hensigtsmæssigt, kan den professionelle desuden anbefale brugen af rigtige lægemidler, der kan virke både på glykæmisk niveau og på overvægt (se acarbose og orlistat).
