- er nu indeholdt i DPCM om de nye væsentlige bistandsniveauer af 12. januar 2017, som erstattede og fornyede den.
Med hensyn til undtagelsen fra billetten skal du være opmærksom på, at under særlige forhold, der kræver det, f.eks. I tilfælde af højrisiko-graviditet, kan fritagelsen fra billetten også udvides til nogle undersøgelser, der normalt betales.
Med hensyn til alle de tilrådelige, men ikke gratis undersøgelser, er det op til speciallægen at foreslå muligheder og timing.
men som kan ordineres direkte af gynækologen selv uden at udføre den førnævnte test, er den af Beta hCg -doseringen. Beta hCG betragtes faktisk som en urin- og serummarkør for graviditetens tilstand.
Under den første gynækologiske undersøgelse - som skulle finde sted inden for 10 uger for at kunne planlægge tid og bedst muligt graviditetshjælpen - får patienten først og fremmest information om:
- Hjælp og støtte under drægtighed;
- Juridiske fordele ved barsel og faderskab;
- Ledsagekurser ved fødslen;
- Livsstil;
- Sådan håndteres de mest almindelige symptomer.
Ud over dette, som en del af besøget hos gynækologen, vil den gravide kvindes kropsvægt og blodtryk måles. gentages regelmæssigt, ved alle besøg hos specialisten.
Gynækologen vil også ordinere følgende tests:
- Urinalyse for at kontrollere nyrefunktionen, men også levers sundhed, mulig forekomst af diabetes, gestose eller præeklampsi;
- Urinkultur for at påvise eventuelle urinvejsinfektioner;
- Blodprøver, såsom:
- Blodprøve afsluttet: testen udføres på en lille blodprøve for at vurdere koncentrationen af dens cellulære komponent - ellers kendt som corpuscle - bestående af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader. Denne analyse er derfor vigtig for at fastslå, om der er abnormiteter i belastningen af blodlegemer. Undersøgelsen er fritaget for billetten.
- Transaminase: GOT og SGPT (ASAT og ALAT) er enzymer produceret af leverceller; følgelig øger de deres koncentration i blodet i nærvær af leverskader. Igen er eksamen fritaget for billetten.
- Glykæmi (blodglukoseniveau): nyttig til at identificere eventuelle diabetiske eller prediabetiske tilstande; sidstnævnte har faktisk en tendens til at blive forværret af graviditeten.
- Analyse for at bestemme blodgruppe og Rh -faktor og eventuelt Coombs test. For Rh -negative kvinder eller under alle omstændigheder med risiko for immunisering skal testen gentages hver måned. I tilfælde med risiko for AB0-inkompatibilitet (far til gruppe A, B eller AB og mor 0) er undersøgelsen nyttig omkring den 28. uge og skal gentages i den 34.-36. Graviditetsuge.
- Analyse for at bestemme den mulige tilstedeværelse af anæmi;
- Analyse for at identificere tilstedeværelsen af andre sygdomme, herunder infektiøse, såsom:
- Toxoplasmose Og røde hunde (IgG- og IgM -antistoffer evalueres for sygdomme);
- Syfilis (specifikke serologiske test for denne sygdom: VDRL og TPHA);
- HIV (der søges antistoffer mod denne virus eller dens antigener);
- Cytomegalovirus (IgG- og IgM -antistoffer søges; det er ikke fritaget for billetten).
- Søg efter anti-covers af nogle sygdomme, der kan overføres ved samleje (gonoré, chlamydia, hepatitis C).
- Pap -testen, hvis den ikke er blevet udført i mindst tre år (fritaget for billetten til kvinder over 24 år).
Lægen kan beslutte at bestille yderligere tests og analyser. Blandt disse nævner vi følgende:
- Dosering af skjoldbruskkirtelhormoner (FT3, FT4) og TSH;
- Blodkoagulationskapacitet.
Hvis patienten har en kardiovaskulær risiko, er det tilrådeligt at foretage en kardiologisk undersøgelse og et eventuelt EKG. Specialistbesøget er også passende i nærvær af skjoldbruskkirtelforstyrrelser og dysfunktioner (endokrinologisk besøg).
Første ultralyd
I første trimester foretages også en ultralydsundersøgelse, som bruges til at vurdere fostrets helbredstilstand, især undersøger den første ultralyd embryoners datering, placering, antal og vitalitet.
Bemærk venligst
Ovenstående er de tests, der normalt udføres under en graviditet. I særlige risikoforhold, i nærvær af særlige lidelser eller sygdomme hos moderen eller i alle de tilfælde, hvor han finder det nødvendigt, kan lægen også ordinere andre former for specialistbesøg, undersøgelser og analyser, som han finder passende for hvert enkelt tilfælde.
Prænatal diagnose af Downs syndrom
I løbet af første trimester får den gravide også alle oplysninger om de forskellige muligheder for prænatal diagnose af Downs syndrom:
- Mellem 11 uger + 0 dage og 13 uger + 6 dage: blodanalyse og ultralyd med nukal gennemskinnelighed (kombineret test eller bi -test);
- Mellem 15 uger + 0 dage og 20 uger + 0 dage: blodprøve (f.eks. Trippel test eller tri test);
- Villocentese og fostervandsprøve.