Diabetes: hvorfor fysisk aktivitet er vigtig
"Diabetes
Fysisk træning, især hvis det er aerobt, er en integreret del af behandlingsplanen for diabetes mellitus.
Den første historiske observation om emnet stammer tilbage fra første halvdel af 1800 -tallet og er til stede i bogen "Memoires d" un diabetique ", hvor forfatteren, lægen og diabetikeren, rapporterede, at han efter et stort måltid plejede at løbe langs de eksterne boulevarder i Paris og følte stor fordel på hans krop.
Den første videnskabelige observation går tilbage til 1926 (kun 5 år efter opdagelsen af insulin), året hvor Lawrence, en engelsk læge og diabetiker, offentliggjorde en artikel i British Medical Journal, hvor han demonstrerede for sig selv, at en injektion på 10 enheder Ready -insulin frembragte en meget større og hurtigere sænkning af blodglukosen, hvis den blev fulgt af fysisk træning frem for, hvis man blev i ro.
På grund af den synergistiske virkning af muskulært arbejde og insulin blev fysisk træning betragtet som en "søjle" i diabetesbehandling (Joslin Clinic, 1959).
Den fysiske aktivitet, der anbefales til diabetespatienter, er altid en aerob type. I mangel af komplikationer er det nyttigt og anbefalet at bruge et modstandstræningsprogram.
Hvilken sport skal man vælge?
Organiseringen af en typisk træningssession omfatter generelt:
- EN OPVARMNINGSFASE: 5-10 minutter med lav intensitet aerob aktivitet for at forberede hjertet, skeletmuskulaturen og lungerne til en progressiv stigning i træning.
- Derefter yderligere 5-10 minutter med blid muskelstrækning.
- EN CENTRAL FAS, KARAKTERISERET VED "PLANLÆGTET FYSISK AKTIVITET
- KØL NED I Slutningens afslutning: 5-10 minutter for gradvist at bringe pulsen tilbage til basalniveauet.
I GENERELT, SPORT, DER KREVER KORT OG INTENS FORANSTALTNINGER (f.eks. Hurtig løb på en kort afstand på 100-200 m), dem, der kræver maksimal hastighed eller talrige sprints og vægtløftning, KAN OPRETTE PROBLEMER.
Derudover bør sport, der involverer hyppige stød og pludselige hovedbevægelser (boksning, motorsport) undgås.
Tværtimod, hvis sporten er progressiv og varer flere timer, kan diabetikeren tilpasse sit stofskifte med passende forholdsregler.
Hurtig løb
Let løb (jogging)
jeg svømmer
Skiløb (langrend eller ned ad bakke)
Tennis
Golf
Fodbold
Basketball
Volleyball
Cykling
Håndbold
Sejlsport
Kano
atletik
Kunstnerisk gymnastik
Klassisk dans
Boksning
Gratis brydning eller græsk-romersk
bjergbestigning
Faldskærmsudspring
Ekstremt skiløb
Undersøiske sportsgrene
Motorsport
Sport og diabetes: forholdsregler
Brug af specielle ventilerede eller silica- og gel-indlægssåler og polyester- eller bomulds-polyester-strømper for at holde foden tør og minimere traumer
Identifikationsarmbånd synligt under træning
Tilstrækkelig hydrering før træning, under og efter.
Højresistente øvelser med vægte kan accepteres hos unge, men ikke hos ældre eller personer med langvarig diabetes.
Træningsprogrammer, der bruger lette, høje gentagelsesvægte, kan bruges til at opretholde eller opbygge styrke hos de fleste mennesker med diabetes.
Fordele ved regelmæssig fysisk aktivitet
EN GOD METABOLISK KONTROL ER EN VÆSENTLIG BETINGELSE FOR FOREBYGGELSE AF KOMPLIKATIONERNE AF DIABETER.
En træning med medium lav intensitet 3-4 gange om ugen i mindst 30-60 minutter fører til en generel forbedring af de metaboliske kontrolparametre:
- øget følsomhed over for insulin
- forebyggelse af hjerte -kar -sygdomme
- inducerer en mindre aterogen lipidprofil
- reducerer VLDL triglyceridniveauer
- øger "godt" HDL -kolesterol
- reducerer "dårligt" LDL -kolesterol
- reducerer blodtryksniveauet betydeligt hos patienter med hyperinsulinæmi
- fremmer vægttab
- HJÆLPER FOREBYGGELSE AF TYPE 2 -DIABETER VED FORBEDRING AF INSULINSENSITIVITET OG GLYCEMISK KONTROL TAK TIL:
- øget blodgennemstrømning til insulinfølsomme væv
- større andel af type I muskelfibre, der er mere følsomme over for insulinvirkning end type II -fibre
- reduktion af totalt fedt og især af det "insulinresistente" mavefedt
- stigning i insulinens post-receptorvirkning (stigning i glut4 i musklen og dens translokation til celleoverfladen)
FYSISK TRÆNING ER SÆRLIGT FORDELIGT I FAG MED MILDE til MODEREDE DIABETER, Dvs. Med fastende glukose mindre end 200 mg / dL
Anbefalinger til korrekt træning
Evaluering af tilstedeværelsen af komplikationer (diabetolog)
Evaluering af tilstedeværelsen af tavs iskæmisk sygdom (kardiolog)
Træn elektrokardiogram hos patienter over 35 år
Evaluering af terapi med orale hypoglykæmiske midler og / eller insulin
Evaluering af terapi med hypertensive lægemidler
Yderligere forholdsregler og anbefalinger
UNDER FYSISK TRÆNING I FYSIOLOGISKE BETINGELSER ER DER MEGET lavere på insulinniveauer, så den dosis af insulin, der kræves i hvile, kan være overdreven i løbet af træningsbestemmelsen:
NEDSAT HEPATISK PRODUKTION AF GLUCOSE + ØGET ANVENDELSE AF GLUCOSE = HYPOGLYCEMI.
Motion øger insulinvirkningen i flere timer efter træning, hvilket resulterer i en forlænget risiko for hypoglykæmi.
Derudover kan subkutan insulinabsorption øges ved træning, hvis injektionen foretages i et område, der er involveret i muskelaktivitet.
DERFOR ER DET VÆSENTLIGT FOR MONITOR GLUCOSE FØR OG EFTER TRÆNING
identificere, hvornår det er nødvendigt at reducere insulindosis;
undersøg den glykæmiske reaktion på forskellige træningsforhold.
RISIKOEN FOR HYPOGLYCEMI ER "HØJERE", NÅR TRÆNING ØVES I POST-PRANDIALPERIODEN (kræver en reduktion af insulindosis eller indtagelse af kulhydrater).
Risikoen for hypoglykæmi er lavere, når du træner væk fra måltider, når insulinniveauet er lavt.
Fysisk aktivitet om eftermiddagen eller aftenen kan føre til natlig hypoglykæmi.
Planlæg om muligt fysisk aktivitet væk fra insulininjektioner, hvis det er muligt.
Undgå træning under toppen af insulinvirkningen.
Reducer insulindosis, når træning er planlagt.
Administrer insulin til områder, der ikke er involveret i muskelaktivitet.
Diabetes, sportsaktivitet og madindtag
Spis en kulhydrat -snack, når det er nødvendigt for at undgå hypoglykæmi.
Har mad, der indeholder kulhydrater med lavt, medium og højt glykæmisk indeks under og efter træning.
Andre artikler om "DIABETER: Fysisk aktivitet og diabetes mellitus"
- Diabetes behandling og behandling
- årsager til diabetes
- Årsager til diabetes
- Symptomer på diabetes
- Akutte komplikationer af diabetes
- Langsigtede komplikationer af diabetes
- hypoglykæmi
- Hypoglykæmiske kriser hypoglykæmisk
- Kost og diabetes
