Menneskelig rektal temperatur ligger normalt omkring 37-37,5 ° C og har en tendens til at stige i forhold til dybden, som den måles på. Det er derfor tilrådeligt at tage rektaltemperaturen på en standarddybde (ca. 5 cm hos den voksne), især ved gentagne test.
Når termometeret er indsat, skal det holdes på plads i mindst to eller tre minutter. Inden målingen fortsættes, er det dog en god regel, at motivet holdes i hvileforhold i mindst en halv time.
Blandt alle er rektaltemperaturen den bedste repræsentant for den centrale eller basale temperatur, mens værdierne målt i de orale og aksillære områder er henholdsvis lavere med ca. 0,5 / 1 ° C. Rektaltemperaturen er faktisk mindre modtagelig for variationer på grund af eksterne faktorer (f.eks. Omgivelsestemperaturen), selvom den stadig er udsat for de typiske døgnfluktuationer (højere sidst på eftermiddagen), muskelaktivitet, følelsesmæssig stress og fase af menstruationscyklus (stiger med en halv grad i perioden mellem ægløsning og menstruationens begyndelse).
For at relatere rektaltemperaturen til den aksillære er det nødvendigt at trække 5-10 streger (en halv grad / en grad) og omvendt. I praksis svarer derfor en rektal værdi på 38 ° C til ca. 37-37,5 ° C af aksillær temperatur.
Rektal temperaturmålingsteknikker
Sådan måles rektal temperatur hos barnet
- Rengør termometeret med sæbe og vand, tør derefter af med en alkohol eller desinfektionsmiddel og skyl det.
- Termometeret (til små til børn) skal holdes fast mellem pegefingeren og langfingeren. Hvis der bruges en gammel kviksølvmodel (anbefales ikke), skal den rystes kraftigt, indtil søjlen er faldet til under 34 ° C.
Hvis du bruger det digitale termometer, skal det tændes, før du kan bruge det. - Læg barnet på ryggen (mave op) på en stiv overflade (puslebord eller seng). Tag fat i babyens ankler med din venstre hånd og løft hans ben, som vist i den første figur til venstre.
- Med din højre hånd dyppes termometerets pære i olien eller vaselin, og før derefter forsigtigt kun pæren ind i barnets endetarm (ikke mere end 1,5 / 2 cm).
- Spænd babyens balder ved at holde dem fast og vent to eller tre minutter.
- Efter den nødvendige tid aflæses den målte rektaltemperatur på termometeret.
Blandt alle de mulige påvisningssteder er målingen af rektaltemperaturen - i kraft af den større grad af overholdelse af basaltemperaturen - den mest pålidelige, især hos spædbørn og små børn. Måling af temperaturen under armhulen giver mere pålidelige resultater fra en alder af fire eller fem år. Endvidere anbefales det på det kraftigste at anvende digitale termometre til børn til udskiftning af ældre glasmodeller, der indeholder kviksølv og som sådan temmelig farligt i tilfælde af utilsigtet brud.
Måling af rektal temperatur bør udføres med barnet liggende på siden og med lårene bøjet i rette vinkler (central figur), selvom andre positioner er mulige. Termometeret skal indsættes forsigtigt i anus, for at undgå manøvren i tilfælde af blødning eller andre kontraindikationer angivet af børnelægen. Alkohol eller desinfektionsmiddel og skylles igen, vil den samme operation blive gentaget i slutningen af målingen. Inden indsættelse skal pære skal drysses med et specielt smøremiddel, der fås på apoteker (vaselin). Manøvren skal udføres med særlig finhed, så den kan trænge ind i højst et par centimeter og uden nogensinde at tvinge manøvren i tilfælde af modstand.
Hvad angår den korrekte fortolkning af rektal temperatur hos barnet, er det godt at stole på, hvad der rapporteres af børnelægen. Generelt dog:
en rektal temperatur over 38 ° C kan betragtes som febril.
Hvornår skal man kontakte børnelægen
Overhold følgende egenskaber på forhånd: - Er barnet blegt? - Er det livligt? har du appetit eller vil du ikke spise? vil du spille? græder du hele tiden? er meget roligere end normalt? Trækker du vejret hårdt? Har du en tilstoppet næse, hoste, ørepine og / eller svært ved at bevæge dit hoved? Har du opkastning eller diarré? Hvad er din rektale temperatur?
Advarselsskilte: barnet er meget irritabelt, græder konstant og er svært at trøste; han er meget søvnig, og det er svært at vække ham; bevæger hoved og nakke med besvær; ryster voldsomt på arme eller ben, forbliver stive eller tilbagetrukne (kramper) har røde eller mørke pletter på huden har mere end 50 vejrtrækninger i minuttet (mellem 3 og 12 måneders alderen) eller mere end 40 vejrtrækninger i minuttet (efter 13 måneders liv) har svære smerter i maven.
I de første tre måneder af livet fortjener temperaturer, der er lidt over normen, en omhyggelig lægeevaluering, da de kan være forbundet med en alvorlig infektion.Fra tre måneder til tre års levetid bør alle tilfælde af temperatur underkastes børnelægen rektal over 39 ° C. I disse tilfælde er temperaturniveauet (dvs. en mere eller mindre høj feber) ikke tilstrækkeligt til at få folk til at forstå problemets omfang. I sig selv er feber faktisk ikke en sygdom, men en reaktion fra kroppen til problem. angreb af bakterier eller vira. Af denne grund er det først og fremmest nødvendigt at observere barnet og indse, hvordan det er; ud over rektaltemperaturen vil egenskaber som udseende, uro, lidelsestilstand, hviletype han kan have og tilstedeværelsen af vejrtrækningsbesvær vurderes derfor. Disse tegn vil hjælpe børnelægen med bedre at fortolke tilstanden og beslutte at planlægge besøget på det mest passende tidspunkt.
