Dorsal hypercyphose

Redigeret af Dr. De Domenico Giuseppe

Kolonnen
hvirveldyr Hypercyphosis: evaluering e
behandling Behandling i gymnastiksalen

Rygsøjlen

Hvirvelsøjlen eller rachis er en osteoarthromuskulær formation dannet ved overlappende og leddelt knoglesegmenter, hvirvlerne, og er placeret dorsalt i stammen.
I den skelner de fire segmenter o "slag", der svarer til de fire dele, som stammen er opdelt i:

1. Det livmoderhalsen, dannet af syv halshvirvler, hvor den første af dem artikulerer med occipitalbenet, som tilhører kraniet, mens den sidste artikulerer med den første af thoraxhvirvlerne.
2. Det brystkanal, der består af tolv brysthvirvler, hvormed ribbenene artikuleres.
3. Det lændehvirvelsøjlen den består i stedet af fem lændehvirvler, hvoraf den sidste slutter sig til korsbenet.
4. Det bækken af hvirvelsøjlen har en anden sammensætning end den for de dele, der går forud for den; den er faktisk dannet af to knogler, korsbenet og haleben, som stammer fra sammensmeltning af talrige primitive hvirvelsegmenter, og som er leddelt med hinanden; korsbenet er også artikuleret med hofteens to knogler. Fem bestanddele kan identificeres i korsbenet, fire eller fem i halebenet.

Rygsøjlen er derfor dannet af 33 eller 34 knoglesegmenter.

Generelle kendetegn ved hvirvlerne

Med undtagelse af korsbenet og halebenet, hvis hvirvelsegmenter er smeltet sammen og stærkt modificeret, er det muligt at genkende i hvirvlerne generelle karakteristika ved forfatning og også særegenheder ved konformation, der gør det muligt at henvise dem til et bestemt afsnit af søjlen , og i nogle tilfælde at genkende dem individuelt.
Vertebrae er korte knogler dannet af en legeme og fra en bue, der tilsammen afgrænser a hvirvelhul.
Hver hvirvel består også af:

1. en "spinous proces;
2. to tværgående processer;
3. fire artikulære apophyses, to øvre, to nedre, placeret sideværts;
4. to folier;
5. to stængler, der forbinder hvirvelens krop med apophyserne.

De fireogtyve øvre mobile ryghvirvler er forbundet med hinanden ved:

1. Intervertebrale skiver
2. Bånd i længderetningen
3. Samlinger mellem de fælles processer
4. Muskler

De intervertebrale skiver, fibrocartilaginous, fungerer som en "buffer" mellem hvirvlerne. I midten af ​​skiven er den pulpede, gelatinøse kerne, blottet for kapillærer, omgivet af koncentriske fibre af fibrøst brusk.

Fysiologiske kurver i rygsøjlen og deres oprindelse

Lige på det forreste plan har rygsøjlen tre kurver på sagittal- eller anteroposteriorplanet, begrundet i behovene i den oprejste position og gang, såvel som formen på intervertebrale skiver og selve hvirvlerne; disse kurver er:

1. der fysiologisk cervikal lordose, forreste konveksitet af livmoderhalsen
2. der dorsal fysiologisk kyphose, posterior konveksitet af brystet
3. der lumbal fysiologisk lordose, forreste konveksitet af lænden

Disse kurver fremhæves mere eller mindre efter, om korsbenet, der danner bunden af ​​søjlen, eller hvirvlerne umiddelbart over det, er mere eller mindre skråt i forhold til vandret. Hvis korsbenet vippes fremad, har de en tendens til at blive accentueret , og omvendt ...
Værdien af ​​kurverne betragtes i normen - ifølge Rocher -Rigaud - når:

1. det er omkring 36 ° for fysiologisk cervikal lordose;
2. det er omkring 35 ° for fysiologisk dorsal kyfose;
3. det er omkring 50 ° for fysiologisk lumbal lordose.

Afvigelser fra den fysiologiske position kan skyldes vævsubalance (muskler, ledbånd, sener) eller strukturelle abnormiteter i knoglerne.

Klinisk er ændringerne i normal kropsmorfologi opdelt i:

1. Paramorfismer,
2. Dysmorfier.

I paramorfismer den morfologiske afvigelse er et resultat af inkongruøse positioner, der opretholdes af onde posturale vaner, smerter osv.

Med andre ord er det generelt forbigående deformiteter, der kan korrigeres frivilligt og ikke understøttes af ændringer af skeletstrukturer.
Paramorfismer er af gunstig funktionel prognose da de let kan vendes, især hvis de diagnosticeres og behandles tidligt.

Overladt til sig selv, især i udviklingsalderen, kan nogle paramorfismer undertiden blive til dimorfier på grund af den gradvise etablering af skeletstrukturelle modifikationer.Dimorfismer repræsenterer derfor modifikationer af normal morfologi, der opstår ved medfødte (misdannelser) eller erhvervede ændringer. Osteofibrose strukturer. sidstnævnte kan ikke korrigeres uden tilstrækkelig ortopædisk behandling.

Blandt de mest almindelige paramorfismer skelner vi:

1. Hyperlordose, accentuering af den lordale lordotiske kurve
2. Hypercyphosis, accentuering af den dorsale kyphotiske kurve
3. Vingede skulderblade
4. Skoliotisk holdning.

FORTSÆT: Dorsal hypercyphose "