Forudsætning
Følgende indikationer er udelukkende til informationsformål og er ikke beregnet til at erstatte udtalelse fra fagfolk som f.eks. En læge, ernæringsfysiolog eller diætist, hvis indgriben er nødvendig for recept og sammensætning af PERSONLIGE madterapier.
Proteinrig kost
Dietten med højt proteinindhold er en kost baseret på den ekstraordinære stigning i proteiner på bekostning af kulhydratfraktionen og i mindre grad af fedtstoffer.
Udtrykket "højt proteinindhold" er generisk, da - i betragtning af hvad der er nævnt af LARN (anbefalede næringsindtagelsesniveauer for den italienske befolkning - SINU) - for den voksne person er proteinkoefficienter højere end 0,75-0,8 g / kg vægt de er allerede overdreven og tilstrækkelig til at definere en HYPERPROTEISK kost; faktum er fortsat, at det af forskellige årsager (såsom intens sport eller kronisk malabsorption) er muligt at øge proteinkoefficienten i kosten op til det dobbelte af de grundlæggende anbefalinger (men ikke mere!) uden at medføre risiko for overstiger udskillelsen af calcium i urinen, som den første ulempe ved almindelige proteiner med højt proteinindhold (Committee for Nutrition and Health of the Nutrition Board of the NRC USA - NRC, 1989). På den anden side kan proteinniveauer på 98g / dag (> det italienske gennemsnit) allerede korreleres med en stigning i urin calciumudskillelse (Saba et al., 1990).
For at være ærlig er det meget sjældent, at en diæt (omend kalibreret) bruger proteinværdier på 0,75 g / kg, da deres bidrag næsten er "allestedsnærværende" makronæringsstoffer i fødevarer, også stammer fra summen af organiske peptider med lav og mellemværdi (bælgfrugter, korn, grøntsager, svampe og frugt). Efter min mening er en koefficient på 1,2 g / kg FYSIOLOGISK vægt (altid korrigeret på grundlag af "muskelstørrelse) et godt kompromis mellem" anbefalinger "og" kostens anvendelighed ".
Logisk set bør udtrykket "højt protein" være forbundet med en kost, der giver mere end 1,5 g / kg fysiologisk vægt ønskelig hos voksne, herunder risikoen for udskillelse af blod og knoglecalcium i urinen. Vi husker også, at kost med højt proteinindhold:
- De øger processerne med deamination og levertransaminering
- De øger urinstofcyklusprocesserne
- De øger nyrefiltreringsprocesserne
derfor er de potentielt ansvarlige for langsigtet hepato-renal overbelastning; ikke desto mindre, da dette er en dekompensation, der er vanskelig at finde hos unge voksne, undervurderes dette aspekt ofte og betragtes som en form for "ernæringsdelirium", der tilhører den gamle ernæringsskole.
NB: Igen for etisk korrekthed minder vi dig om, at ud over et højt proteinindhold, også kost er overdreven lavt kalorieindhold og ubalanceret, intens og langvarig sport IKKE understøttet tilstrækkeligt med ernæring Og faste de har de samme virkninger som den hyperproteiske diæt på grund af hyperaktivering af neoglucogenese, hvilket væsentligt nedbryder skeletmuskulaturvæv.
Højprotein-diæten er også en potentielt sur kost, som favoriserer sænkning af blodets pH-værdi og kræver indgriben fra organiske buffersystemer, derfor ville en nyttig diætforholdsregel være at sikre gode doser magnesium og andre alkaliserende mineralsalte.
Bortset fra estimatet af peptidandelen er der ingen andre væsentlige overvejelser vedrørende sammensætningen af den proteinrige diæt; vi husker kun, at det kan bruges både til vægttab og, i forbindelse med stigningen i kulhydrater og fedtstoffer, til stigning i kropsmasse.
NB. Den proteinrige diæt, omend lav i kulhydrater, skal betragtes som potentielt ketogen; denne funktion forværrer yderligere tendensen til metabolisk acidose og favoriserer endvidere kropsdehydrering med tab af talrige elektrolytter.
Nyttige kosttilskud i tilfælde af en proteinrig kost
Den proteinrige diæt, hvis den administreres korrekt, kræver ikke noget kosttilskud; i tilfælde, hvor tilrettelæggelsen af måltider er særlig problematisk, kan følgende imidlertid være nyttigt:
- Proteintilskud: proteinpulver (valle, kasein, soja, æg), gainer og proteinstænger; med disse produkter letter opnåelsen af den daglige proteinkvote med fordelen af holdbarhed og bærbarhed.
- Tilskud af forgrenede eller essentielle aminosyrer: Hvis de er godt kontekstualiseret, kan de favorisere opfyldelsen af plastbehovet ved lavere doser og dermed begrænse overbelastning af lever og nyre. De forgrenede har en god anti-katabolsk funktion, især i forbindelse med maltodextrin, der skal tages før, under og umiddelbart efter træning.
- Rensende urtete til leveren, så længe de ikke dræner for meget: nogle urtete kan fremme rensning af lidende leverceller; et klassisk eksempel er urtete baseret på: spidskommen, gurkemeje, marietidsel, mælkebøtte og mynte. Det vil derfor være tilrådeligt at forbinde sådanne produkter med proteiner med højt proteinindhold og sikre, at dette i tilfælde af ketose ikke favoriserer dehydrering og forværrer elektrolytubalancen.
Eksempel
- Ældre stillesiddende herre, let overvægtig, som har gennemgået en delvis tarmresektion og har klare symptomer på fejlernæring, der sandsynligvis kan tilskrives postoperativ malabsorption.
* Vi har valgt IKKE at administrere en lav kalorieindhold på trods af overvægt af 2 grunde:
- Tilstedeværelsen af fejlernæring, som først skal kompenseres for
- Behovet for, at ældre bevarer et beskedent fedtlag, da det er konservativt mod skader af traumatisk karakter.
OPMÆRKSOMHED! I kraft af det foregående om virkningerne af den højtproteinholdige diæt mod urinudskillelse af calcium er det nødvendigt at specificere, at proteinfraktionen (selvom den er> 98 g / dag) i dette specifikke eksempel skal kompensere for begrænsningerne af tarmabsorption og derfor ikke ville være overdreven; i betragtning af patientens alder og den relative tendens til at tabe knoglemasse, er det tilrådeligt at fortsætte den pågældende kost KUN, indtil ernæringstilstanden er genoprettet og senere tid supplere kosten af vedligeholdelse (kendetegnet ved et proteinindtag, der ikke overstiger 1,5 g / kg) med essentielle aminosyrer i doser på mindre end eller lig med 1 g pr. 10 kg ønskelig fysiologisk vægt.
Eksempel på højt proteinindhold - dag 1
Eksempel på højt proteinindhold - dag 2
Eksempel på højt proteinindhold - dag 3
Eksempel på højt proteinindhold - dag 4
Eksempel på højt proteinindhold - dag 5
Eksempel på højt proteinindhold - dag 6
Eksempel på højt proteinindhold - dag 7