Glaukom

Almindelighed

DrDeramus er en subtil sygdom, der påvirker øjet og langsomt ødelægger synet. I Italien lider omkring to millioner mennesker af det, hvoraf de fleste er uvidende om at blive påvirket. Meget ofte giver glaukom faktisk ingen symptomer, og vi han indser det tilstedeværelse kun når hans syn er kompromitteret. Heldigvis er en tidlig diagnose kombineret med de rigtige terapier i stand til at blokere dens udvikling og minimere synskader.

Årsager

Den tavse synstyv

Udtrykket glaukom identificerer en heterogen gruppe af sygdomme karakteriseret ved en stigning i det intraokulære tryk.

I øjet, inde i pæren, flyder en væske, der ligner vand, og som af denne grund tager navnet på vandig humor.Denne væske, som sikrer næring til vigtige okulære strukturer, cirkulerer løbende inde i pæren, hvorfra den kommer ud gennem bestemte udstrømningsveje .

Når disse naturlige veje blokeres og forholdet mellem vandig humor produceres og den eliminerede øges, stiger trykket inde i pæren over det normale 14-16 mmHg. Hvis denne trykstigning er signifikant eller varer i lang tid, kan det beskadige synsnerven , en slags elektrisk forbindelse, der sender visuel information direkte til hjernen.

Epidemiologi

Glaukom påvirker hovedsageligt de over 40'erne, og forekomsten, højere end i nord, stiger med stigende alder (over 60 er risikoen for glaukom dobbelt, over 70 øges op til fem gange).

Risikofaktorer

Chancerne for at udvikle glaukom øges i tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme (okulær hypertension, nærsynethed og diabetes), migræne, tidligere øjentraumer, langvarig brug af visse lægemidler (såsom kortison) og i tilfælde af kendskab til sygdommen.

Symptomer og komplikationer

Skade på nervefibre fører til en gradvis indsnævring af synsfeltet, typisk for fremskreden glaukom i stadier. Synsskaden er faktisk progressiv, og da den i første omgang kun påvirker lateralt syn, går den ubemærket hen, indtil en stor del af synet går tabt.

Typer af glaukom

Læger foretager en første vigtig skelnen mellem de forskellige former for glaukom ved at adskille dem med en åben vinkel fra dem med en snæver vinkel.

• I det første tilfælde er sygdommens begyndelse langsom og progressiv på grund af en ændring af udstrømningssystemerne i den vandige humor, der udvikler sig langsomt.
• I tilfælde af snævervinklet glaukom, en mindre almindelig form end den forrige, manifesterer sygdommen sig pludselig. Obstruktionen til udstrømningen er mere pludselig og alvorlig, så meget at den udløser symptomer som øjenpine, kvalme, opkastning , sløret syn og glorier rundt til lyset.

Der er også andre mindre former med forskellige egenskaber og terapeutiske muligheder (medfødt glaukom og pigmetær glaukom).

Forebyggelse

ALLE FORMER (undtagen medfødt glaukom) ER FOREBYGGELIGE

Når det kommer til glaukom, kan vi ikke undgå at tale om tidlig forebyggelse. En simpel øjenundersøgelse kan faktisk blokere eller på anden måde begrænse sygdommens forløb, før der opstår større skader.

Af den grund er det tilrådeligt at foretage mindst en lægeundersøgelse af øjnene hvert andet år efter fyrre "år (35 for udsatte mennesker).

Pleje og behandling

Hvis glaukom genkendes og behandles i tide, kan personen beholde synet resten af ​​livet. Nuværende terapeutiske muligheder gør det faktisk muligt at kontrollere sygdommen og undgå forværring af glaukom. Desværre er alle disse "kure" imidlertid ikke effektive til at genoprette tabt syn.

Ved at holde terapien og kontrollerne konstante over tid, er det stadig muligt at etablere en lang og smertefri sameksistens med sygdommen.

Lægemidler

Se også: DrDeramus - Lægemidler til behandling af DrDeramus

Den første tilgang er farmakologisk, generelt baseret på brug af øjendråber (betablokkere og prostaglandiner). Den første er meget effektiv, da de sænker okulært tryk med 20-25%; de er imidlertid kontraindiceret i tilfælde af astma og hjertesygdomme , herunder arytmier og atrioventrikulære blokke.

Prostaglandiner er måske det mest kraftfulde lægemiddel i øjeblikket til at sænke øjentrykket uden at påføre bivirkninger af pilocarpine, et lægemiddel, der stadig er meget gyldigt, men som ved stramning af pupillen har en tendens til at reducere synsfeltet yderligere.

Kirurgi

Når medicinbehandling ikke tilstrækkeligt reducerer det intraokulære tryk, er det muligt at ty til kirurgi, og i dette tilfælde er der forskellige teknikker baseret på typen af ​​glaukom og patientens egenskaber.

Interventionen kan gøre brug af moderne lasere, der er i stand til at afhjælpe problemet ambulant. Når deres anvendelse er kontraindiceret eller utilstrækkelig til typen og stadiet af glaukom, anvendes den traditionelle kirurgiske teknik.Interventionen tillader i de fleste tilfælde at reducere tryk inde i øjet. På denne måde tillader trykfaldet midlertidig opgivelse eller under alle omstændigheder reduktion af lægemiddelterapi.

Som alle kirurgiske indgreb er denne type operation imidlertid ikke uden komplikationer, omend sjælden. Af denne grund er kirurgi generelt forbeholdt tilfælde, hvor der ikke er andre alternativer.

Øje Nærsynethed Hyperopi Presbyopi Astigmatisme Glaukom