Almindelighed
Når vi taler om brud på vandene, vil vi angive et af de karakteristiske symptomer på arbejde. Mere præcist manifesterer dette symptom sig i slutningen af graviditeten og repræsenterer et klart signal om den forestående fødsel.
Funktioner
Da det er let at forstå, ledsages bruddet af vandet af lækage af fostervandet, der tidligere var indeholdt i posen med samme navn.
Væsken, der kommer ud, når vandet går i stykker, er en farveløs, lugtfri og varm væske. Disse egenskaber gør det muligt at skelne det fra vaginal udledning (mere tyktflydende og hvidlig i farven) og fra ufrivilligt tab af urin (skarp lugt), som især er typisk for den sidste graviditetsperiode.
Væsken kommer imidlertid ikke altid ud i store mængder, så kvinden med sikkerhed kan genkende brud på vandet.Faktisk kan fostersækken i nogle tilfælde ikke bryde fuldstændigt og forårsage små og diskontinuerlige lækager, og dette kan forvirre den gravide kvindes sind. Af denne grund, i tilfælde af tvivl og / eller hvis der er lækager af væske af usikker oprindelse ved slutningen af graviditeten, er det altid tilrådeligt straks at kontakte din gynækolog eller gå til hospitalet, hvor en korrekt diagnose vil blive stillet.
Tilhørende symptomer
Nedbrydningen af vandet sker normalt i begyndelsen af arbejdet og er forbundet med andre symptomer, såsom livmodersammentrækninger. Disse sammentrækninger er kendetegnet ved en smerte, der bliver mere og mere intens og forekommer kontinuerligt med jævne mellemrum. Som har en tendens til at forkortes når leveringstiden nærmer sig.
I nogle tilfælde kan det dog også ske, at vandene går i stykker før begyndelsen af sammentrækninger, og dette kan forårsage nogle problemer.
Bruddet af vandet uden tilstedeværelse af livmoderkontraktioner kan faktisk udsætte både moderen og fosteret for en øget risiko for at pådrage sig infektioner. Normalt er fostersækken blottet for patogene eller potentielt patogene mikroorganismer, mens disse er til stede i køns-, urin- og rektalniveauet. Hvis vandet brydes uden sammentrækninger, kan disse patogener komme i kontakt med fostervandet og fosteret og dermed udsætte det for potentielle risici.
I disse tilfælde, hvis den gravide kvinde har nået slutningen af sin graviditet, griber hun normalt ind på hospitalsindlæggelse og med observation af både moderen og fosteret. Hvis livmoderkontraktionerne ikke vises i løbet af de næste 24 timer, vil de blive kunstigt fremkaldt på hospitalet gennem administration af passende lægemidler eller gennem andre metoder, som lægen finder mest passende for hvert tilfælde.
For tidlig brud på vandet
I nogle tilfælde kan brud på vandene forekomme i god tid før den forventede dato for graviditetens løbetid. I disse situationer taler vi derfor om for tidlig brud på vandet eller for tidlig amnioressi.
Ud over den potentielle risiko for at pådrage sig infektioner for både fosteret og moderen, er der risiko for en for tidlig fødsel med alle de konsekvenser, der kan få i tilfælde af brud på det for tidlige vand.
I disse tilfælde er det derfor vigtigt straks at kontakte din gynækolog og gå til hospitalet, hvor alle mulige foranstaltninger vil blive truffet for at sikre både fostrets og moderens sikkerhed.
Induktion af vandnedbrydning
Nogle gange kan der være behov for kunstigt at forårsage brud på vand. På det medicinske område taler vi i disse tilfælde om iatrogene amniorexer.
Den sarte procedure, der involverer kunstig brud af vandet, kaldes fostervand og skal kun og udelukkende udføres af en gynækolog eller muligvis af en fødselslæge.
Denne kirurgiske procedure består grundlæggende i at "lave" et snit i fostersækken ved hjælp af et specielt instrument.Så snart fostersækken membran skæres ned, brydes vandet ned, hvilket igen fremmer produktionen af prostaglandiner produceret i denne stimulerer livmodersammentrækninger, og alt dette udmønter sig i en "acceleration af tidspunktet for levering.
"Amniotomi skal imidlertid" kun praktiseres i begrænsede tilfælde og kun når det virkelig er nødvendigt, f.eks. I det tilfælde, hvor arbejdet forløber alt for langsomt, eller i tilfælde, hvor det i avanceret arbejde, vandbrud er endnu ikke sket spontant.
Faktisk er denne operation bestemt ikke fri for bivirkninger; tværtimod, med denne procedure er der en øget risiko for at pådrage sig intrauterine infektioner, såvel som risikoen for at forårsage variationer i fosterets hjerterytme, som derfor skal overvåges nøje både før og efter den kunstige induktion af brud af vandene.
