BRUFEN ® er et Ibuprofen-baseret lægemiddel
TERAPEUTISK GRUPPE: Ikke-steroide antiinflammatoriske og antireumatiske lægemidler
Indikationer BRUFEN ® Ibuprofen
BRUFEN ® er indiceret både til symptomatisk behandling af reumatologiske sygdomme, herunder juvenil arthritis og til behandling af inflammatoriske og smertefulde tilstande forbundet med muskuloskeletale patologier, dysmenoré, kirurgiske operationer, migræne og traumer.
Virkningsmekanisme BRUFEN ® Ibuprofen
BRUFEN ® er en medicin baseret på ibuprofen, en aktiv ingrediens, der tilhører familien af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler præget af imponerende smertestillende, antiinflammatorisk og febernedsættende aktivitet.
Dens terapeutiske virkning garanteres af den hæmmende virkning mod prostaglandiner, der udøves gennem enzymatisk inhibering af cyclooxygenaser, enzymer involveret i metabolismen af arachidonsyre, derfor i syntesen af molekyler med proinflammatorisk aktivitet.
Desuden tillader inhiberingen af denne metaboliske vej balancen at blive forskudt mod syntesen af lipoxiner, molekyler, der er i stand til at hæmme leukocytadhæsion og kemotaksi, aktivt modvirke den inflammatoriske proces.
Ud over den antiinflammatoriske virkning, især vigtig i behandlingen af reumatiske og muskuloskeletale patologier, er ibuprofen også ansvarlig for den smertestillende virkning, som gør det muligt at udvide de terapeutiske indikationer også til hovedpine og migræne og antipyretisk til det punkt, der betragtes som andenlinjens lægemiddel efter paracetamol, også at foretrække frem for salicylater.
Fra et farmakokinetisk synspunkt absorberes ibuprofen efter oral administration i mave -tarmkanalen og når maksimale plasmakoncentrationer efter ca. 45 minutter og distribueres til forskellige væv, især på synoviumniveauet, hvor det har sin terapeutiske virkning.
Efter en halveringstid på ca. 3 timer og overvejende levermetabolisme udskilles katabolitterne af ibuprofen i urinen.
Undersøgelser udført og klinisk effekt
1. "IBUPROPHEN I AVANCERET EKSPERIMENTATION
Genopret Neurol Neurosci. 2012 1. januar; 30: 9-19.
Ibuprofen dæmper den inflammatoriske reaktion og tillader dannelse af vandrende neuroblaster fra podede stamceller efter traumatisk hjerneskade.
Wallenquist U, Holmqvist K, Hånell A, Marklund N, Hillered L, Forsberg-Nilsson K.
Meget interessant eksperimentelt studie, der demonstrerer, hvordan ibuprofens antiinflammatoriske virkning kan reducere læsionerne i forbindelse med traumatiske hændelser i hjernen og favorisere den endelige migration og engraftment af transplanterede stamceller.
2 .IBUPROPHEN OG SUPERFICIAL THROMBOPHLEBITIS
J Thromb Haemost. 23. februar 2012.
Et randomiseret forsøg med dalteparin sammenlignet med ibuprofen til behandling af overfladisk tromboflebitis.
Rathbun SW, Aston CE, Whitsett TL.
Arbejde, der demonstrerer effekten af ibuprofen, selv når det sammenlignes med delta heparin, til at reducere smerter, forekomsten af blødninger og trombeudvidelse hos over 70 patienter med overfladisk tromboflebitis med risiko for dyb venetrombose.
3. IBUPROPHEN, PSYKOLOGI OG Smerter
Eur J smerte. 2012 19. januar.
Kønsforskelle i smertestillende respons på ibuprofen påvirkes af forventning: En randomiseret, crossover, afbalanceret placebodesignet undersøgelse.
Slagter BE, Carmody JJ.
Meget nylig undersøgelse, der viser, hvordan ibuprofens smertestillende virkning kan moduleres markant af psykologiske faktorer. Dette arbejde understreger, hvordan det tilknyttede psykologiske og neuroendokrine aspekt kan forstærke eller forringe de biologiske virkninger af smertestillende og antiinflammatoriske midler, herunder ibuprofen.
Anvendelsesmåde og dosering
BRUFEN ®
Overtrukne tabletter på 400 mg og 600 mg ibuprofen;
Granulat til oral opløsning af 600 mg ibuprofen;
Suppositorier fra 600 mg ibuprofen;
10% ibuprofen creme (10 g aktiv ingrediens i 100 g fløde).
Den dosis, der skal bruges, skønt den er begrænset inden for den maksimale dosis på 1800 mg pr. Dag, varierer betydeligt fra patient til patient baseret på de fysiske egenskaber og sværhedsgraden af det kliniske billede.
Dosisjustering er uundgåeligt påkrævet hos ældre patienter eller patienter med nyreinsufficiens.
Under alle omstændigheder ville det være tilrådeligt at bruge den laveste effektive dosis, der er i stand til at forbedre symptomerne.
BRUFEN ® Ibuprofen advarsler
Behandling med BRUFEN ® bør overvåges af din læge for at gøre behandlingen effektiv og sikker.
Der bør lægges særlig vægt på patienter med nedsat lever- og nyrefunktion, for hvilken periodisk overvågning af nogle blodkemiske parametre bliver nødvendig.
Den samme forsigtighed er også nødvendig for patienter med alvorlige gastrointestinale lidelser på grund af "irriterende virkning" af ibuprofen på slimhinderne.
I betragtning af de epidemiologiske data, der viser en øget risiko for hjerte-, vaskulære og cerebrovaskulære hændelser forbundet med langvarig terapi med ibuprofen, bør kardiovaskulær sundhedstilstand overvåges, især hos patienter med tidligere sygdomme.
BRUFEN ® i tabletter indeholder lactose, derfor anbefales det ikke til patienter med laktoseintolerance, glucose-galactosemalabsorptionssyndrom eller laktaseenzymmangel.
BRUFEN ® i creme indeholder hjælpestoffer med allergifremkaldende og fotosensibiliserende egenskaber, derfor er det tilrådeligt at undgå direkte udsættelse for sollys.
GRAVIDITET OG SPYDNING
Brug af BRUFEN ® under graviditet og amning anbefales ikke i betragtning af de mange undersøgelser i litteraturen, der viser de potentielle side- og teratogene virkninger af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler på fostrets og neonatals sundhed.
Desuden bør det overvejes, at indtagelse af disse lægemidler tæt på fødslen kan øge risikoen for blødning hos moderen, samtidig med at frekvensen og intensiteten af livmoderkontraktioner reduceres.
Interaktioner
Selvom klinisk praksis ikke hidtil har vist klinisk relevante lægemiddelinteraktioner, definerer den videnskabelige litteratur en række aktive ingredienser, hvis samtidig indtagelse med ibuprofen kan bidrage til starten af mulige bivirkninger.
Mere præcist det samtidige indtag af:
- ACE -hæmmere og angiotensin II -antagonister kan øge risikoen for nyresvigt;
- Analgetika, kan ændre den terapeutiske profil af diclofenac;
- Antibiotika, i betragtning af den cytokromale metabolisme, de gennemgår, kan være forbundet med forekomsten af bivirkninger forbundet med den uforudsigelige stigning i blodkoncentrationer af de anvendte antibakterielle stoffer;
- Orale antikoagulantia eller antidepressiva, der hæmmer serotoninoptagelse, ville være ansvarlige for en øget risiko for blødning;
- Kortikosteroider og andre NSAID'er kan bestemme en stigning i de forventede bivirkninger ved antiinflammatorisk behandling, især på maveslimhinden;
- Methotrexat ville være potentielt giftigt i kraft af "stigningen i blodkoncentrationer af dette lægemiddel.
Kontraindikationer BRUFEN ® Ibuprofen
Indtagelse af BRUFEN ® er kontraindiceret til patienter, der er overfølsomme over for det aktive stof eller et af hjælpestofferne, overfølsomme over for acetylsalicylsyre og andre smertestillende midler, der lider af astma, nasal polyposis, lever-, nyre- og hjerteinsufficiens, tarmblødning, ulcerøs colitis eller tidligere historie for de samme patologier.
Uønskede virkninger - bivirkninger
Selvom indtagelse af BRUFEN ® i henhold til de relevante medicinske indikationer generelt tolereres godt, har den videnskabelige litteratur og omhyggelige eftermarkedsføringsovervågning fremhævet en række mulige bivirkninger relateret til indtagelse af ibuprofen.
Disse kan påvirke:
- Mave -tarmkanalen med kvalme, opkastning, mavesmerter, colitis, diarré, forstoppelse og i de mest alvorlige tilfælde gastritis og mavesår;
- Det hæmatologiske system med trombocytopeni, neutropeni, hæmolytisk anæmi og reduceret hæmatokrit;
- Nervesystemet med svimmelhed, hovedpine, irritabilitet, døsighed, depression, søvnløshed, mental forvirring og koncentrationsbesvær;
- Hud med udslæt, erytem og udslæt;
- Det kardiovaskulære system med ødem, hypertension og hjertesvigt i de mest alvorlige tilfælde.
Bemærk
BRUFEN ® kan kun sælges efter recept.
Oplysningerne om BRUFEN ® Ibuprofen, der er offentliggjort på denne side, kan være forældede eller ufuldstændige. For en korrekt brug af disse oplysninger, se siden Ansvarsfraskrivelse og nyttige oplysninger.
