Overgangsalderen er karakteriseret ved fravær af menstruation i mindst 12 på hinanden følgende måneder, ved ændringer i hormonelle sekreter og ved andre fysiologiske ændringer.
Den cykliske ophør af æggestokkeaktivitet og den fertile sæson forekommer normalt omkring gennemsnitsalderen på 50 år (+ eller - 5 år). På grund af dysfunktion i æggestokkeaktivitet, visse sygdomme, genetik eller særlige medicinske procedurer går nogle kvinder tidligt i overgangsalderen, under 40 år. Denne naturlige eller inducerede tilstand er kendt som for tidlig overgangsalder (eller ud over at håndtere hedeture, humørsvingninger og andre typiske symptomer, der ledsager klimakteriet, står mange præmature kvinder i overgangsalderen over for yderligere følelsesmæssige og fysiske problemer (infertilitet, reduceret knogletæthed, metaboliske virkninger, der kan gå på kompromis med mange organer osv.).
) før 40 år. Denne tilstand kan opstå spontant eller induceret ved bilateral oophorektomi -kirurgi eller ved farmakologisk eller strålebehandling af ovarieundertrykkelse. Fænomenet vedrører cirka 1-3% af italienske kvinder i reproduktiv alder. , forhøjede serumgonadotropiner (FSH og LH) og hypoøstrogenisme (reduceret plasmaøstradiol).
I virkeligheden er de to betingelser ikke ligefrem ækvivalente:
- For tidlig æggestokkesvigt kan betragtes som et forbigående fænomen, da der i mange tilfælde kan forekomme en periodisk spontan ovarieaktivitet i årevis, karakteriseret ved lejlighedsvis menstruation, der veksler med andre af amenoré (fravær af menstruation i mindst tre måneder). Kvinder med for tidligt ovariesvigt er stadig i stand til at producere østradiol (derfor kan ægløsning forekomme) og kan undertiden lykkes med at blive gravid.
- Patienten med for tidlig overgangsalder stopper helt (og permanent) med at menstruere og kan derfor ikke blive gravid.
Hos kvinder med for tidligt ovariesvigt:
- Der er dysfunktionelle urfollikler, som er fysiologisk uforudsigelige og absolut uregelmæssige;
- Ægløsning kan forekomme i 5-10% af tilfældene.
Når POF bliver en livslang tilstand, svarer det til for tidlig overgangsalder.
det præsenterer ikke ændringer (dvs. der er ingen specifikke genanomalier, der disponerer for for tidlig overgangsalder).Mulige årsager, der fremmer tidlig overgangsalder, er:
