DICYNONE ® er et lægemiddel baseret på Ethamsylate.
TERAPEUTISK GRUPPE: Antihemoragika.
Indikationer DICYNONE ® Etamsilate
DICYNONE ® bruges til forebyggelse og behandling af blødninger under generel og specialiseret kirurgi.
Etamsilat er også effektivt til terapeutisk behandling af vaskulære skrøbelighedstilstande.
Virkningsmekanisme DICYNONE ® Etamsilate
Etamsilat, taget oralt via DICYNONE ® absorberes effektivt i tarmen og fordeles let i hele kroppen, over 90% bundet til plasmaproteiner.
Maksimal plasmakoncentration opnås ca. 4 timer efter oral administration. Det aktive princip vedvarer derfor i blodbanen i cirka 8 timer, ved slutningen elimineres det i uændret form, hovedsageligt gennem urinen.
Den anti-hæmoragiske virkning af etamsilat garanteres af den direkte virkning på trombocytadhæsiviteten, som øges decideret, af blodpladeaktivering og af den øgede ekspression af adhæsionsmolekyler induceret af det aktive princip. Denne virkningsmekanisme tillader en betydelig reduktion i blødningens tid og volumen uden at øge risikoen for trombose.
Undersøgelser udført og klinisk effekt
ETHAMSYLATE OG PREMATURE MORTALITY
Cochrane Database Syst Rev.2010 20. januar ;: CD004343.
Ethamsylat til forebyggelse af sygelighed og dødelighed hos for tidligt fødte eller meget lav fødselsvægt.
Hunt R, Hej E.
Flere forskere har antaget, at de anti-hæmoragiske virkninger af etamsilat kan reducere forekomsten af intraventrikulære blødninger, meget hyppige hos for tidligt fødte spædbørn, hvilket forbedrer deres prognose og kliniske forløb. På trods af adskillige forsøg ser det ikke ud til, at etamsilat påvirker reduceringen af dødeligheden væsentligt hos disse små patienter.
2. NEDSAT EFFEKTIVITET AF ETHAMSILAT I BEHANDLINGEN AF MENORRAGIEN
BMJ. 1996 7. september; 313: 579-82.
Behandling af menorragi under menstruation: randomiseret kontrolleret undersøgelse af ethamsylat, mefenaminsyre og tranexaminsyre.
Bonnar J, Sheppard BL.
Administration af etamsilat til patienter med menorrhagi gav ikke de forventede resultater, hvilket viste sig at være ineffektivt til at reducere mængden og varigheden af blødning. Denne beskedne handling er grundlaget for den reducerede brug af dette lægemiddel i obstetrik.
3. MOLEKULÆR MEKANISME AF ETHAMSYLAT
Thromb Res.2002 15. september; 107: 329-35.
Det hæmostatiske middel ethamsylat forbedrer P-selectin-membranekspression i humane blodplader og dyrkede endotelceller.
Alvarez-Guerra M, Hernandez MR, Escolar G, Chiavaroli C, Garay RP, Hannaert P
Denne undersøgelse, der blev udført på cellekulturer, gjorde det muligt at præcisere den molekylære mekanisme, hvormed etamsilat virker. Mere præcist ser det ud til, at dette aktive princip er i stand til at præ-aktivere blodplader, hvilket øger ekspressionen af P-selectiner og andre molekyler. ansvarlig for trombocytklæbning og den anti-hæmoragiske effekt.
Anvendelsesmåde og dosering
DICYNONE ® 250 mg etamsylat tabletter eller 250 mg ampuller til injektionsvæsker: ved profylakse ved intraoperative hæmoragiske hændelser er den anbefalede dosis af etamsilat 1,5 g / dag (svarende til 6 tabletter) i de 3 dage før operationen og 2 ampuller inden for en time efter operationen.
I den postoperative fase skal behandlingen forlænges med 1 - 1,5 gr / dag etamsilat i samme antal dage.
Indtagelsen af DICYNONE ®, den relative dosis og tidspunktet for indtagelse, skal vurderes af din læge under hensyntagen til den voksnes fysio-patologiske tilstand.
Den forebyggende ordning hos børn er naturligvis underlagt vigtige variationer, som er af eksklusiv specialistrelevans.
I ethvert tilfælde, før du tager DICYNONE ® Etamsilate - har du brug for din doktors foreskrift og kontrol.
Advarsler DICYNONE ® Etamsilate
I betragtning af den vigtige nyresekretion af etamsilat, bør DICYNONE ® tages med særlig forsigtighed hos alle patienter med nedsat nyrefunktion.
Den korrekte timing af administrationen, både i præoperativ og postoperativ periode, er meget vigtig i forebyggelsen af blødningshændelser forbundet med kirurgi.
Tilstedeværelsen i natriumsulfit -tabletter og mononatrium -sulfit -hætteglas kan forårsage alvorlige astmaanfald og allergiske reaktioner hos følsomme eller astmatiske patienter.
I disse tilfælde og ved tilstedeværelse af feber, erytem og hududslæt skal DICYNONE ® seponeres øjeblikkeligt.
GRAVIDITET OG SPYDNING
Fraværet af undersøgelser vedrørende etamsilats farmakokinetik under graviditet tillader ikke at fastslå sikkerhedsprofilen for DICYNONE ®, derfor anbefales det ikke at tage dette lægemiddel i hele graviditetsperioden og amningen.
Interaktioner
Der er i øjeblikket ingen kendte interaktioner med andre aktive ingredienser, der kan kompromittere patientens helbred.
En øget anti-hæmoragisk effekt kan forekomme efter samtidig administration af andre lægemidler med anti-hæmoragisk aktivitet.
Kontraindikationer DICYNONE ® Etamsilate
DICYNONE ® er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for en af dets komponenter og ved alvorlig nyreinsufficiens.
Uønskede virkninger - bivirkninger
Tilstedeværelsen af sulfitter i DICYNONE ® kan være forbundet med allergiske reaktioner med anafylaktiske symptomer.
DICYNONE ® virker dog godt tolereret med beskedne bivirkninger som feber, hovedpine, hududslæt, kvalme, opkastning og diarré, som har tendens til at gå tilbage, når behandlingen er stoppet.
Bemærk
DICYNONE ® kan kun sælges på recept.
Oplysningerne om DICYNONE ® Etamsilato, der er offentliggjort på denne side, kan være forældede eller ufuldstændige. For en korrekt brug af disse oplysninger, se siden Ansvarsfraskrivelse og nyttige oplysninger.
