Almindelighed
Tarsus er i mennesket det sæt af 7 knogler, der i hver fod finder sted mellem skinnebenets og fibulaens nedre ekstremiteter og de første ekstremiteter af de 5 mellemfødder.
Tarsus indsætter talrige ledbånd, herunder laterale og mediale ankelbånd, plantar fascia, calcaneosavicular plantar ligament og calcaneus-cuboid ligament.
Det er også det punkt, hvor akillessenen "indsættes"; for at være præcis er knoglen i tarsus, der huser akillessenen, calcaneus.
Tarsus er afgørende for fodens korrekte funktionalitet og for den korrekte funktionalitet af anklen, sidstnævnte led, hvor talus og calcaneus deltager aktivt.
De største problemer, der kan påvirke tarsus, er traumatiske frakturer og stressbrud.
Hvad er tarsus?
Tarsus er i mennesket gruppen af 7 knogler, der i hver fod befinder sig mellem skinnebenets og fibulaens distale ender og de proksimale ender af de 5 mellemfod (eller mellemfodsknogler).
KORT GENNEMGANG AF HVAD ER TIBIA, FOLK OG METATARSIS
Tibia og fibula tilhører kategorien lange knogler og er de to benede elementer, der udgør benets skelet; benet er det anatomiske afsnit af underekstremiteten, der begynder lige under knæet og slutter ved anklen.
På niveau med deres distale ekstremiteter (dvs. ekstremiteterne længst væk fra kropsstammen) har skinnebenet og fibula to benede fremtrædende områder, kaldet malleoli (ental malleolus), som deltager i den vigtige artikulation af anklen.
Ved at gå videre til fodens 5 metatarsaler er det de lange knogler, der finder sted mellem fodens tarsus og fodens phalanges; i alle 14 er fodens falanger knoglerne i tæerne.
Hver metatarsal svarer til en tå: den første metatarsal svarer til storetåen, den anden metatarsal svarer til den anden tå, den tredje metatarsal svarer til den tredje tå og så videre.
Tre områder kan genkendes i mellemfoderne: en central region, kaldet kroppen; en proksimal region, kaldet basen; endelig en distal region, identificeret med udtrykket hoved.
Basen af mellemfoderne er grænsepunktet med tarsalbenene, mens hovedet er grænsepunktet med falangerne.
Bemærk: fibula er også kendt som en fibula. Adjektiverne, der refererer til fibula og fibula, er henholdsvis fibular og fibular.
TARSUS ER LIGGENDE FOR HÅNDENS CARPUS
Tarsus svarer, på niveau med hånden, til carpus. I carpus er der 8 knogler, og de grænser op til radius og ulna, på den proksimale side og med de 5 metakarpaler, på den distale side. Radius og ulna er armens knogler og svarer henholdsvis til skinnebenet og fibulaen; metacarpals svarer til metatarsals.
Anatomi
Tarsus er en gruppe knogler, der indsætter forskellige ledbånd og sener, og som deltager i fundamentale led i menneskekroppen.
TARSAL BONES: ASTRAGALUS OG CALCAGNO
Talus og calcaneus repræsenterer de proksimale knogler i tarsus og spiller en grundlæggende rolle i dannelsen af anklen, det er leddet, der tillader dorsiflexion, plantarflexion, eversion og inversion af foden (se kapitlet dedikeret til funktionerne).
I dette tilfælde finder talus sted med sin øvre margen inde i konkaviteten, der stammer fra den særlige anatomi af de distale ekstremiteter i skinnebenet og fibulaen; denne konkavitet kaldes en mørtel. Calcaneus derimod deltager i ankelleddet og indsætter nogle ekstremt vigtige ledbånd for korrekt funktion af det førnævnte ledelement; de pågældende ledbånd er tibio-calcaneal ligament og calcaneofibular ligament.
Tilsammen udgør talus og calcaneus bagsiden af foden (eller bagfoden).
Calcaneus og talus er henholdsvis de største og næststørste knogler i tarsus.
TARSAL BONES: NAVICULAR
Navikulær er den mellemliggende knogle i tarsalgruppen; den ligger anterior til talus, posterior til de tre kileformer og lateral til cuboid. Den har en fremspring, der tjener til at indsætte den bageste tibiale sener.
TARSALBONER: KUBOID OG KILFORMER
Kubusformet og de tre kileformer er tarsusens mest distale knogler.
Med sit kubelignende udseende indtager kuboidbenet en lateral position i forhold til de tre kileformer og grænser hælen, bagud og de sidste to mellemfødder (fjerde og femte mellemfod), forrest.
Med et kilelignende udseende bor de tre kileformer (laterale, mellemliggende og mediale) foran navikulærbenet og bag de tre første mellemfødder (første, anden og tredje metatarsal).
Det særlige arrangement af de tre kileforme og kubus gør det muligt for de nærliggende mellemfodsknogler at danne den såkaldte tværbue af foden.
FORBINDELSER MED TARSOEN
De led, som knoglerne i tarsus deltager i, er:
- Anklen eller talokrural leddet. Det repræsenterer fodens vigtigste led;
- Subtalarleddet. Det er resultatet af synergismen mellem talus og calcaneus;
- Det talo-navikulære led Det er resultatet af foreningen mellem talus og navikulær knogle;
- Calcaneus-cuboid-leddet. Det er resultatet af forholdet mellem calcaneus og cuboid-knoglen.
- De tarsometatarsale led. De er artikulære elementer, der forener metatarsalernes baser til kileskærbenene (metatarsale knogler i de tre første fingre) og til kuboidbenet (metatarsale knogler i de to sidste fingre).
LIGAMENTER
Et ledbånd er et bånd af fibrøst bindevæv, som forbinder to knogler eller to dele af den samme knogle sammen.
De ledbånd, der er relateret til tarsalbenene, er: plantar fascia, calcaneus-navicular plantar ligament, calcaneus-cuboid ligament og medial (eller deltoid) og laterale ledbånd i anklen.
Der plantar fascia det er et langt ledbånd, der er placeret på fodens nedre kant (den såkaldte fodsål); den løber fra hælen til knoglerne i tæerne. Ligner formen som en bue, gør det muligt for foden at bøje og fungerer som en pude, der absorberer stødene ved at gå, løbe, hoppe osv.
Det calcaneo-navicular plantar ligament det er det ligamentøse element, der er placeret på fodsålen, som går fra calcaneus til navikulær knogle. Dens funktion er at yde støtte til hovedet på talus.
Det calcaneo-cuboid plantar ligament det er ledbåndet, der løber fra calcaneus til kuboidbenet; dets opgave er at hjælpe plantar fascia under krumning.
DET mediale ledbånd (eller deltoider) i anklen er fire separate elementer, hvis opgave er at forbinde tibial malleolus til "talus i to punkter (anterior tibial ligament og posterior tibial ligament), til calcaneus (tibio-calcaneal ligament) og til" navikulær knogle (tibio-navikulært ledbånd).
Endelig, jeg laterale ledbånd i anklen de er tre separate elementer, hvis funktion er at forene fibular malleolus (dvs. af fibula) til talus i to punkter (anterior talofibular ligament posterior talofibular ligament) og til calcaneus (calcaneofibular ligament).
SENER
En sen er et bånd af fibrøst bindevæv, som i stedet for at forbinde to knogler eller to dele af den samme knogle - som ledbånd normalt gør - forbinder en muskel med et knoklet element.
Blandt de sener, der har relation til knoglerne i tarsus, fortjener akillessenen en omtale for sin betydning inden for det bevægelige system. Akillessenen forbinder lægmusklerne (de to tvillinger og soleus) ved hælen; det er vigtigt for at gå, løbe og hoppe. Dens brud begrænser alvorligt en persons motoriske færdigheder og kræver rekonstruktiv kirurgi, da dens spontane heling er umulig.
Fungere
Tarsus er et grundlæggende element i den menneskelige fod, derfor bidrager det betydeligt til sidstnævnte funktioner, som er:
- Sikre stabilitet i stående stilling;
- Absorber en stor del af kroppens vægt;
- Tillader bevægelse, evnen til at hoppe og evnen til at gå på ujævne overflader.
TARSUS OG ANKELBEVÆGELSER
Gennem talus og calcaneus er tarsus en grundlæggende komponent for anklens funktion.
Takket være tarsus (og de distale ekstremiteter af skinnebenet og fibula) er ankelleddet i stand til at udføre de bevægelser, der er kritiske for bevægelse, løb, spring osv.; Disse bevægelser er: dorsiflexion, plantarflexion, "eversion og" inversion.
- Dorsiflexion: det er bevægelsen, der giver dig mulighed for at løfte foden og gå på hælene.
- Plantarflexion: er den bevægelse, der giver dig mulighed for at pege foden mod gulvet. Mennesket laver en plantarfleksionsbevægelse, når det prøver at gå på tæerne.
- Eversion: betyder at hæve sidekanten (dvs. yderkanten) af foden, idet den mediale kant (dvs. den indre kant) holdes på gulvet.
- Inversion: betyder at hæve fodens mediale kant, idet sidekanten holdes på gulvet.
Tilhørende patologier
Som alle knogler i menneskekroppen kan tarsusbenene også knække.
Brud på tarsalbenene kan være traumatiske (i de fleste tilfælde) eller på grund af overdreven stress (mindretal af tilfældene).
Blandt knoglerne i tarsus, der er mest tilbøjelige til traumatiske brud, er talus og calcaneus.
Navikulærbenet og endnu en gang calcaneus er blandt de tarsale knogler, der er mest tilbøjelige til at blive belastet af brud.
BRUG AF ASTRAGALUS
Talusbrudene kan placeres i to forskellige punkter: på den såkaldte talushals eller på den såkaldte taluslegeme.
I de fleste tilfælde opstår talushalsbrud efter overdreven dorsiflektion af foden. Denne bevægelse får faktisk nakken til at trykke unormalt og voldsomt mod skinnebenet og bryde på grund af påvirkningen. Når de opstår, kan denne type knogleskader ændre den direkte blodgennemstrømning. Til talus og føre til episoder af osteonekrose (eller avaskulær nekrose).
Under hensyntagen til brud på taluslegemet er disse sædvanligvis et resultat af spring fra en for høj højde. Under disse omstændigheder rammer talusens krop faktisk voldsomt mod tibiofibulær mørtel (se kort gennemgang af skinnebenet og fibula) og lider dermed en skade.
BRUG AF CALCAGNO
Generelt er brud på calcaneus en konsekvens af påvirkninger, der påvirker calcaneus og tvinger den voldsomt mod talus.
De vigtigste omstændigheder, der forårsager en hælbrud, er fald på hælene.
Hælbrud er skader, der er i stand til at give anledning til forskellige sene komplikationer, frem for alt gigt for skader på subtalarleddet og alvorlige smerter under fodens eversion og inversionsbevægelser.
STRESS FRAKTURER
Spændingsbrud på tarsalbenene er ofte et resultat af mekanisk belastning på knoglen eller knoglerne, der udvikler skaden. Typisk påvirker de dem, der regelmæssigt dyrker sport som løb eller jogging, da disse personer overbelaster gentagne gange knoglerne i tarsus og hele underekstremiteterne.
BEHANDLING AF EN TARSUS -FRAKTUR
Personer, der er ofre for en traumatisk tarsalfraktur, skal bære en støbning - tydeligt på den brudte fod - i mindst 6 uger og undgå i løbet af denne tid at lægge vægt på lemmen med bruddet.
Dem, der er ofre for en stressbrud i tarsalbenene, kan begrænse sig til brugen af en bøjle eller en krykke for drastisk at begrænse vægten, der bæres af tarsus.
