Citrullin og erektil dysfunktion

Citrullin er en aminosyre, der markedsføres i tillægsform med løfte om at give mere kraftfulde og varige erektioner. Ikke overraskende stilles den generøse tilstedeværelse af citrullin i tvivl for at retfærdiggøre de påståede afrodisiakale egenskaber ved vandmelon fra et videnskabeligt synspunkt.

Citrullin, nitrogenoxid og erektion af penis

Begrundelsen for anvendelse af aminosyren L-citrullin til behandling af erektil dysfunktion stammer fra dets metaboliske omdannelse til arginin, en semi-essentiel aminosyre, der er involveret i syntesen af ​​nitrogenoxid (NO). På penisniveau, ved stimulering af enzymet guanylatcyklase, producerer nitrogenoxid en vasodilatation, hvilket øger turgoren i corpora cavernosa og bidrager afgørende til rejsning af penis

Biosyntesen af ​​nitrogenoxid i endotelceller og i andre dele af organismen sker hovedsageligt gennem transformation af L-arginin til L-citrullin, der drives af enzymer kaldet NO synthase (NOS). Som vist i figuren kan den nydannede citrullin igen give anledning til nyt arginin, og cyklussen begynder igen.

Ud fra denne metaboliske antagelse indeholdt de første aminosyretilskud, der blev foreslået til behandling af erektil dysfunktion, hovedsageligt den "semi-essentielle aminosyre L-arginin og dets salte (f.eks. Arginin Pyroglutamat, Arginine Ethylester, Arginine Alfachetoglutarate). Nogle undersøgelser understøtter "brug af citrullin til behandling af erektil dysfunktion hævder, at oral administration af arginin ville blive forhindret af" omfattende presystemisk metabolisme [1]. Især den generøse tilstedeværelse af arginase i tarmen ville føre til omdannelse af en del af argininet optages i ornithin og urinstof, inaktiverer aminosyren, før den absorberes. Hepatiske arginaser udsætter også mængden af ​​absorberet arginin for en vigtig first -pass -effekt, som yderligere reducerer den tilgængelige mængde på systemisk niveau til syntese af nitrogenoxid. " arginin, "er aminosyren L-citrullin ikke underlagt disse former for systemisk og præ-systemisk eliminering, til det punkt, at administrationen øger både plasmaniveauerne af arginin og citrullin på en dosisafhængig måde. Ved samme dosering og indgivelsesvej (gennem munden) ville citrullin garantere en stigning i argininniveauer i blodet næsten det dobbelte af den samme dosis af langsomt doseret arginin og cirka 20% højere end for samme arginin med øjeblikkelig frigivelse dosis [1].

Er der bevis for citrullin i behandlingen af ​​erektil dysfunktion?

Citrullins effekt ved behandling af erektil dysfunktion er blevet testet i nogle indledende kliniske undersøgelser og på dyremodeller med opmuntrende, men bestemt ikke mirakuløse resultater.

I en nylig klinisk undersøgelse [2] modtog 24 patienter med en gennemsnitsalder på 56,5 år ± 9,8 år med let erektil dysfunktion placebo i en måned og en daglig dosis på 1,5 g L-citrullin i den følgende måned.

Hele gruppen afsluttede undersøgelsen uden bivirkninger. I måneden med placebo -behandling var der en forbedring i erektionshårdhedsscoren fra 3 (let erektil dysfunktion) til 4 (normal erektil funktion) hos kun to patienter (8,3 % af prøven) . Under behandlingen med L-citrullin blev det positive resultat imidlertid registreret hos 12 forsøgspersoner (50% af prøven).

Det gennemsnitlige antal månedlige rapporter steg fra baseline på 1,37 ± 0,93 til 1,53 ± 1,00 ved afslutningen af ​​placebobehandlingen (P = .57) og til 2,3 ± 1,37 ved afslutningen af ​​citrullinbehandling.

Alle patienter, der rapporterede en forbedring i erektionshårdhedsscoren fra 3 til 4, var meget tilfredse med den modtagne behandling.

Ifølge resultaterne af undersøgelsen, ifølge forfatterne, selvom det er mindre effektivt end de klassiske hæmmere af phosphodiesterase type 5 -enzymet (tadalafil, vardenafil, sildenafil, avanafil ...), i hvert fald på kort sigt, er citrullin sikkert og psykologisk godt Dets rolle som en alternativ behandling for let erektil dysfunktion, især hos patienter, der kæmper for psykologisk at acceptere terapi med PDE-5-hæmmere, fortjener derfor yderligere forskning.

BIBLIOGRAFI

[1] Institut for eksperimentel og klinisk farmakologi og toksikologi, University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Tyskland.

Farmakokinetiske og farmakodynamiske egenskaber ved oral L-citrullin og L-arginin: indvirkning på nitrogenoxidmetabolisme.
Schwedhelm E, Maas R, Freese R, Jung D, Lukacs Z, Jambrecina A, Spickler W, Schulze F, Böger RH.

[2] Urologi. 2011 Jan; 77: 119-22.

Oralt L-citrullin-tilskud forbedrer erektionshårdheden hos mænd med let erektil dysfunktion.

Cormio L, De Siati M, Lorusso F, Selvaggio O, Mirabella L, Sanguedolce F, Carrieri G.