Råmælk

Hvad er råmælk

Brystsekretion, som hos kvinder normalt begynder efter fødslen (kun undtagelsesvis før), gennemgår tre faser. Følgelig ændres næringsbalancen i modermælk også i løbet af disse tre stadier af amning:

i de første 5 dage produceres råmælk
overgangsmælk fra 5.-6. til 10. dag
fra den 10. til den 20. dag (fremover) den modne mælk.

Råmælk, engang forkert navngivet "heksemælk"eller"død mælk", i århundreder er det blevet anset for at være skadeligt for spædbarnet; læger argumenterede for, at det skulle undgås og foreslog alternativ praksis, der varede mindst de første 7 dage.
I virkeligheden er råmælk et grundlæggende element for tidlig udvikling, da det kan prale af de enestående egenskaber ved at favorisere babyens immunforsvar og tillade optimal udvikling af tarmen.

Funktioner og næringsstoffer

Spædbørn har fordøjelsessystemer, der stadig er umodne, med en anden evne til at fordøje og absorbere kostnæringsstoffer sammenlignet med voksne; af denne grund er råmælk ret tæt og indeholder, sammenlignet med moden mælk, en mindre vandig fraktion for at koncentrere flere elementer i opløsningen og suspension Ikke overraskende fremstår råmælk som en gullig (ikke hvidlig) og tyktflydende (ikke flydende) sekretion.

Afføringsvirkning

Råmælk har en meget let afførende virkning på barnet (sandsynlig årsag til dets dårlige ry i de sidste år); denne omstændighed, tilsyneladende negativ, er i stedet meget vigtig for at favorisere den allerførste passage af afføring (kaldet meconium eller meconium) inde i "jomfru" tarmen.

På denne måde kan kolikdelen udvikle, hvad den vil være dens endelige tarmbakterieflora (til stede på moderens bryst og valgt takket være fødevarens immunpotentiale).

Det er ikke alt; denne milde afføringsvirkning har den funktion at fremme udskillelsen af bilirubin fra barnets krop, som, som vi vil se, har en tendens til at beholde det i overskud og have tendens til gulsot.Dette overskud af bilirubin skyldes død af et stort antal røde blodlegemer (erytrocytter) produceret henholdsvis som reaktion på volumenreduktion samlet forårsaget af adskillelsen fra moderen på leveringstidspunktet.

Immunfunktion og vækstfaktorer

Råmælk indeholder en stor mængde hvide blodlegemer (lymfocytter) og immunglobuliner, især type A, men også IgG og IgM. Disse defensive proteiner er udstyret med en bemærkelsesværdig anti-infektiøs kapacitet og virker frem for alt på tarmniveauet; de repræsenterer hovedkomponenterne i det såkaldte "adaptive immunsystem". Det antages også, at IgA, det vil sige mest talrige, kan absorberes på tarmniveau og, når de er i omløb, udskilles igen i forskellige distrikter.

Andre råmælksfaktorer tilhører det "medfødte immunsystem" og er: lactoferrin, lysozym, lactoperoxidase, komplement og prolinrige polypeptider (PRP).

Råmælk tilvejebringer også et rimeligt antal cytokiner (messengerpeptider, der er i stand til at ændre visse cellers adfærd), herunder: interleukiner, tumornekrosefaktorer, kemokiner osv.

Der er ingen mangel på vækstfaktorer, såsom insulinlignende I (IGF-1) og II (IGF-2), transformationsfaktorer alfa, beta 1 og beta 2, fibroblastvækstfaktorer, epidemisk vækstfaktor, stimulerende faktorer væksten af granulocytter og makrofager, trombocytafledt vækstfaktor, vaskulær endotelvækstfaktor og kolonistimulerende faktor 1.

Sammenfattende repræsenterer antimikrobielle midler og vækstfaktorer den vigtigste BIOaktive komponent i råmælk; mens førstnævnte vælger tarmbakteriefloraen og beskytter slimhinden mod patogener, sidstnævnte fremmer udviklingen af selve tarmen.Husk også i modermælken er der nogle oligosaccharider, der er i stand til at virke som præbiotiske midler på tarmens bakterieflora.

Proteiner og fedtstoffer

Råmælk er også rig på proteiner, og blandt disse er der ingen mangel på albumin; disse er yderst nyttige peptider til transport af talrige stoffer (såsom lægemidler, hormoner osv.), mineralsalte og hvide blodlegemer (leukocytter). Blandt vitaminerne skiller den ækvivalente retinol (vitamin A) sig ud, og med hensyn til mineralsalte er det mest til stede natriumchlorid (det ville være interessant at forstå, om dette afhænger af sygeplejerskens ernæring eller ej).

I overgangsmælk, i forhold til råmælk, stiger procentdelen af fedt og lactose (derfor kalorieindtaget) og reducerer procentdelen af proteiner og mineraler. I løbet af månederne fortsætter modermælk med at bevare sine ernæringsmæssige egenskaber, mens mængden har en tendens til at falde fysiologisk ; efter 6 måneder producerer en kvinde i gennemsnit 500cc pr. dag, hvilket er utilstrækkeligt til at dække et ernæringsbehov hos et barn i den alder. Derfor kan du fortsætte med at give mælk selv efter 6 måneder, så længe det er et supplerende produkt af mad til fravænning.
Råmælk har derfor næsten de modsatte egenskaber ved moden mælk, fordi sidstnævnte er rig på laktose, lipider og kalium, men er ringe i proteiner (0,9% mod 2,8% for råmælk).

Nysgerrighed

Colostrums betydning har længe været kendt også i veterinærområdet: I husdyrhold fodres kalve med kunstig mælk (til den laveste pris), undtagen de første 7 dage, hvor råmælk bruges, fordi det er rig på defensive stoffer.