Gigt er defineret som nogle ubehagelige symptomer, der påvirker ledsystemet.
Næsten altid præget af intense smerter (kun i bevægelse eller endda når de står stille), stivhed og dårlig generel funktion, nogle gange udstråler de til muskel, sener, ledbånd, knogler og visceralt niveau.
Gigt påvirker forskellige køn og aldersgrupper afhængigt af årsagen.I absolut forstand er ældre mere involverede.
Andre disponerende faktorer er: autoimmune sygdomme, fedme, knoglenekrose, brud, osteomyelitis osv.
Gigt bør ikke forveksles med symptomerne på helt forskellige patologier såsom: polymyositis, sklerodermi, polymyalgi osv.
Nogle gange ledsages de af rødme, hævelse og ødem.
Midlerne er forebyggende og lindrende; det er meget svært for den udløsende årsag til gigt at komme sig fuldstændigt.
Det publicerede materiale har til formål at give hurtig adgang til generelle råd, forslag og midler, som læger og lærebøger normalt dispenserer til behandling af gigt; sådanne indikationer må på ingen måde erstatte udtalelsen fra den behandlende læge eller andre sundhedsspecialister i sektoren, der behandler patienten.
Hvad skal man gøre
- I nærvær af en fuldblæst familiehistorie (især direkte slægtninge) bør de, der har mistanke om, at de kan pådrage sig visse patologier, der er ansvarlige for gigt (hvis det er muligt) vedtage specifik forebyggelse. Dette kan omfatte:
- Motorisk aktivitet.
- Kost.
- Tidlig diagnose: i nogle tilfælde er den enkel (f.eks. Ved "slidgigt), i andre mere kompliceret. Da gigt er ganske generiske symptomer, kan den første diagnose være forkert og føre til en bestemt kur.
- Løsning af problemet: igen kan det variere alt efter det udløsende middel. Nogle sygdomme kan helbredes eller stoppes, andre involverer kun at kontrollere betændelse og smerter. Lægemidlerne kan opdeles i:
- Gymnastik.
- Massage og fysioterapi.
- Naturlige indgreb.
- Lægemidler.
- Kirurgiske indgreb.
Hvad man IKKE skal gøre
- Ignorer mulig arv.
- Følg en stillesiddende livsstil: mobilitet favoriserer ledsmøring, mekanisk stimulering af vækst / vedligeholdelse og muskelstøtte (ved at lette selve leddet).
- At dyrke sport på rimelighedsgrænsen: lad os ikke glemme, at ledbruskene i årenes løb ikke regenererer med samme effektivitet.
- Følg ikke specifikke behandlinger for nogle sygdomme:
- Kost: for eksempel til diabetes og fedme.
- Medicin: for eksempel mod hyperuricæmi / gigt.
- I den akutte fase skal du øve intense motoriske aktiviteter: de kan udløse en mere intens inflammatorisk proces og kræve længere helingstider og kompromittere trofismen i muskelsystemet.
- Kassér a priori muligheden for en flerårig behandling.
- Nægter at dyrke specifik gymnastik, massage, rehabilitering eller opereres: risikoen er at forværre den generelle tilstand og udsætte de andre led mere for gigt.
Hvad skal man spise
Der er ingen diæt mod gigt, selvom visse metaboliske patologier først og fremmest kan kontrolleres med madterapi.
Specielt er kosten nødvendig i tilfælde af:
- Hyperuricæmi / gigt: tidligere blev diæt anbefalet meget lavt i puriner, som er molekylerne, der hovedsageligt er ansvarlige for syntesen af urinsyre. Sidstnævnte, der ophobes i leddene, giver anledning til gigtgigt.I dag har vi en tendens til at foretrække mere effektive farmakologiske behandlinger og undgå drastiske kostvaner ved at holde vægten under kontrol.
- Type 1 og 2 diabetes mellitus: dekompenseret diabetes er relateret til alle former for lidelser, herunder gigt. Er det nødvendigt:
- At foretage en kost, der indeholder den mindste procentdel af kulhydrater, der tåles af kroppen.
- Indtag portioner med moderate glykæmiske belastninger.
- Foretrækker fødevarer med et lavt glykæmisk indeks.
- Ekskluder mad, der er rig på raffinerede kulhydrater, og øg mængden af total fiber.
- Fedme: ligesom diabetes er den også disponibel for gigt.Det korrelerer med en stigning i betændelse i blodet, en stigning i ledbelastning, en større disposition for forskellige patologier osv. Er det nødvendigt:
- At foretage en kaloriefattig, men afbalanceret kost og forbundet med udøvelsen af motorisk aktivitet.
I alle tilfælde er det også tilrådeligt:
- Fremme indtagelsen af essentielle omega 3 -fedtsyrer: de er ansvarlige for at reducere systemisk inflammation og bekæmpe alle former for metaboliske patologier. Blå fisk (sardiner, makrel, bonito, alletterato osv.), Alger, nogle oliefrø (hør, kiwi, vindruekerner osv.) Og beslægtede ekstraktionsolier er rige på det.
- Optimer indtagelsen af andre antiinflammatoriske molekyler:
- Vitaminer og mineraler: vitamin A (grøntsager og rød-orange frugter, mejeriprodukter), C-vitamin (sur frugt, peberfrugt, salat), E-vitamin (kornkim og oliefrø), zink og selen (kød, lever, skaldyr, mejeri) produkter).
- Polyfenoler: alle grøntsager, frugter, oliefrø, fuldkorn og bælgfrugter.
Hvad man IKKE skal spise
Der er ingen liste over fødevarer, der ikke anbefales.
Det kan dog være nyttigt at undgå:
- Kost rig på konserverede eller kogte fødevarer
- Enkelt-udgaven diæter.
- Vegansk eller rent kødædende kost.
- Overskydende alkohol.
- Overskydende mættet fedt: frankfurter, hamburgere, fede oste, fløde osv.
- Overskud af hydrogenerede fedtstoffer: søde snacks, pommes frites, andre salte snacks, kommercielle bagværk osv.
- Overskud af søde fødevarer: pakket og uemballeret.
- Overskud af omega 6 fedtsyrer sammenlignet med omega 3: de er hovedsageligt indeholdt i nogle frø af tørret frugt, hvorfor det er tilrådeligt at selektivt øge omega 3 ved at tage ferskenprodukter og specifikke frø / olier.
NB. De sidste fire grupper af næringsstoffer, hvis de er for store, har en tendens til at øge betændelsesbeklædningerne.
Naturkure og retsmidler
Naturlægemidler mod gigt er af forskellige slags:
- Kosttilskud: hovedsageligt baseret på omega 3 og gamma linolensyre (omega 6 ikke afgørende). Årsagerne er de samme som beskrevet i afsnittet "Hvad skal man spise".
- Fytoterapi: baseret på brug af ekstrakter eller hele planter har det hovedsageligt en antiinflammatorisk rolle. De mest anvendte oralt er:
- Boswellinsyre.
- Curcumin.
- Djævelens klo (ikke uden bivirkninger).
- Motorisk aktivitet: regelmæssig, ikke særlig intens, af en blandet type (aerob og styrke, vægtet i forhold til sagen). Det skal sigte mod:
- Vedligeholdelse af muskeleffektivitet.
- Fælles mobilitet.
- Massage og fysioterapi: især nyttig, hvor motorisk aktivitet ikke er godt praktisk praktisk på grund af: smerter, mangel på muskeltonus osv.
- Termiske behandlinger og mudder: den "fugtige" varme er gavnlig for leddene. Den medicinske årsag er uklar, men begge synes at lindre både betændelse og smerter.
Farmakologisk behandling
Farmakologiske midler mod gigt ændres i henhold til den patologi, der udløser dem.
Kategorierne er:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: også kaldet NSAID'er, de bruges hovedsageligt til at reducere betændelse og smerter. De tages oralt. Nogle eksempler er:
- Paracetamol: for eksempel Acetamol, Tachipirina, Sanipirina, Efferalgan, Normaflu.
- Ibuprofen: for eksempel Brufen, Moment, Subitene.
- Naproxen: for eksempel Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius.
- Indomethacin: for eksempel Difmetre, Indom, Liometacen.
- etc.
- Opioide smertestillende midler: når smerten er for intens. De tages oralt.
- Hydrocodon: for eksempel Vicodin (sælges ikke i Italien).
- Kortikosteroider: bruges hovedsageligt ved gigt, de kan have forskellige bivirkninger, men de kan bremse ledskader. Den samme funktion udføres ikke af NSAID'er:
- Prednison: for eksempel Solprene, Deltamhydrin.
- Dexamethason: for eksempel Soldesam, Decadron.
- etc.
- Immunmodulatorer og anti-artritikere: de har en tendens til at blokere den patologiske degeneration af gigt:
- Penicillamin: for eksempel Sufortan.
- Hydroxychloroquin: for eksempel Plaquenil.
- Chloroquine: for eksempel Chloroquine, Cloroc FOS FN.
- etc.
- Hyaluronsyre og chondroprotektorer: skal tages oralt, de skal lette vedligeholdelsen af brusk.
Ved lokal anvendelse eller infiltration:
- Capsaicin: for eksempel Qutenza. I salve, der skal påføres lokalt, bruges det til at reducere smerter.
- Methylprednisolonacetat: for eksempel Medrol, Urbason, Solu-Medrol. Det er en "kortikosteroid" infiltration og bruges primært i knæet.
- Natriumhyaluronat: f.eks. Artz injicerbar. Det er en smertestillende infiltration, og det bruges også hovedsageligt i knæet.
Forebyggelse
Forebyggelsen af gigt er temmelig begrænset.
Starten afhænger først og fremmest af individets genetiske disposition.
Ikke desto mindre kan både begyndelsestidspunktet og sværhedsgraden variere alt efter adfærdsmæssige og miljømæssige variabler.
Er det nødvendigt:
- Oprethold en normal vægt.
- Sikring af den samlede ernæringsstatus.
- Sørg for god bevægeapparatseffektivitet.
- Overvåg alle andre inflammatoriske sygdomme.
Medicinske behandlinger
Ikke-farmakologiske medicinske behandlinger for gigt er specifikke for det udløsende middel.
Den mest anvendte er den kirurgiske, hvilket kan være nødvendigt især i nærvær af:
- Reumatoid og gigtagtig arthritis: når fælles forkalkninger eller urinaflejringer er sådan, at de permanent forhindrer bevægelse og derfor skal fjernes.
- Artrose: at indsætte udskiftningsproteser, når brusk og / eller knoglenekrose er opbrugt.
- Mere sjældent i andre situationer, men der mangler ikke grænsesager og undtagelser.
