Rive (også kaldet distraktion) er en meget alvorlig muskelskade, der påvirker fibrøse bundter af en eller (sjældent) flere skeletmuskler.
Det repræsenterer det mest invaliderende muskel ubehag og også det mest komplekse med hensyn til helbredelse. Det er "karakteriseret ved" afbrydelse af muskelkontinuitet og forårsager en mærkbar blodudgydelse (meget større end strækning eller forlængelse).
Forårsaget af en "overdreven belastning af muskelfibrene (voldsomme sammentrækninger eller pludselige ryk) manifesterer tåren sig lettere hos sportsfolk og under visse disponerende tilstande (kold muskel, dårligt træningsniveau, ukontrolleret eller pludselig bevægelse, postural eller muskel ubalance eller koordination , ugunstige miljøforhold, gentagen mikrotrauma, uegnet tøj, utilstrækkelig restitution / kompensation osv.).
Muskelbelastning er hyppigere i disciplinerne: elastisk styrke, maksimal styrke, eksplosiv styrke, hurtighed og hastighed. Nogle eksempler er: vægtløftning, baseball, fodbold, sprint og springkonkurrencer.
De mest berørte områder er de nedre lemmer (hamstring quadriceps, adductors, hamstrings, sural triceps) og øvre lemmer (brachial og deltoid triceps), mere sjældent ryggen og abdominal fascia.
Det offentliggjorte materiale har til formål at give hurtig adgang til generelle råd, forslag og retsmidler, som læger og lærebøger normalt dispenserer til behandling af en muskelbelastning; sådanne indikationer må på ingen måde erstatte udtalelsen fra den behandlende læge eller andre sundhedsspecialister i sektoren, der behandler patienten. ved hjælp af en række forberedende forholdsregler (se under Forebyggelse). Kort sagt:
- Generel og specifik opvarmning af musklerne.
- Byg et passende uddannelsesgrundlag.
- Dediker dig selv til aktiviteter, der passer til din atletiske tilstand.
- Behandl eller tag i betragtning enhver muskel-led-patologi og ubalance i motorkæden.
- Skarp og pludselig smerte, proportionel med omfanget af skaden.
- Total motorisk handicap af den berørte muskel.
- Stive og kontraherede muskler.
- Ødem.
- Betydelig hævelse.
- Nogle gange fremkomst af hæmatom.
- Palpation og funktionel verifikation: det er nødvendigt at kontrollere skadens sværhedsgrad og udelukke brud, forstuvninger osv.
- Billeddannelse: den mest egnede undersøgelse er ultralyd, som giver en detaljeret beskrivelse af omfanget og sværhedsgraden af tåren.
- Estimering af sværhedsgraden:
- I grad: skaden påvirker 5% af muskelfibrene. Det føles som ubehag under sammentrækning og strækning. Det resulterer i et tab af styrke og begrænsning af bevægelse. Nogle forveksler det med en alvorlig strækning.
- II -grad: skaden påvirker mere end 5% af muskelfibrene. Det mærkes som en skarp smerte, der opstår under den specifikke gestus, men som ikke altid forhindrer fortsat motorisk aktivitet.
- III -grad: skaden svarer til en laceration af muskelmaven, som når 75% af strukturen. Det forårsager fuldstændig muskelimpotens og sådanne smerter, at du skal sidde eller ligge.
- Hvile: i alt mindst 1-2 uger for milde former, 15-30 dage for skader af II-grad og derover for III.Det tilrådes at undgå både sport og enhver motorisk aktivitet vedrørende det specifikke distrikt.
- Is: spray eller naturligt påføres med isolerede pakninger (plastpose) og lukket i en tør uldklud.
- Kompression: udføres under pakningen, men også nyttig i form af et bandage.
- Højde: Hvis det er muligt, skal den revnede muskel placeres over hjertets niveau for at lette venøs tilbagevenden og reducere ødem.
OPMÆRKSOMHED! Muskelstrækning i remission er en praksis, der kan give fordele eller yderligere skade distriktet afhængigt af den specifikke sag og metode.
- Manglende overholdelse af foreskrevne lægemiddelbehandlinger.
- Udnyt varmebehandlinger (massage, salver, mudder osv.) I den akutte fase af tåren.
- Vitaminer: antioxidant vitaminerne er carotenoider (provitamin A), vitamin C og vitamin E. Carotenoider findes i grøntsager og røde eller appelsinfrugter (abrikoser, peberfrugter, meloner, fersken, gulerødder, squash, tomater osv.); de findes også i krebsdyr og mælk. C -vitamin er typisk for sur frugt og nogle grøntsager (citroner, appelsiner, mandariner, grapefrugter, kiwier, peberfrugter, persille, cikorie, salat, tomater, kål osv.). E -vitamin findes i lipiddelen af mange frø og beslægtede olier (hvedekim, majskim, sesam osv.).
- Mineraler: zink og selen. Den første er hovedsagelig indeholdt i: lever, kød, mælk og derivater, nogle toskallede bløddyr (især østers). Det andet er hovedsageligt indeholdt i: kød, fiskeprodukter, æggeblomme, mælk og derivater, berigede fødevarer (kartofler osv.).
- Polyfenoler: simple phenoler, flavonoider, tanniner. De er meget rige: grøntsager (løg, hvidløg, citrusfrugter, kirsebær osv.), Frugt og relative frø (granatæble, druer, bær osv.), Vin, oliefrø, kaffe, te, kakao, bælgfrugter og fuldkorn , etc.
De mest anvendte er af to typer:
- NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler): de er opdelt i to kategorier:
- Til systemisk brug (tabletter, kapsler, suppositorier osv.).
- Til topisk brug (salve, gel eller creme)
De NSAID'er, der bruges til behandling af tårer, er:
- Ibuprofen: for eksempel Arfen®, Moment®, Brufen®, Nurofen®, i 10% lysinsalt såsom Dolorfast®.
- Diclofenac (f.eks. Voltaren®).
- Naproxen (f.eks. Aleve®, Naprosyn®, Prexan®, Naprius®).
- Ketoprofen 2,5% (f.eks. Fastum gel®, Ketoprofen ALM®, Steofen®).
- Muskelafslappende midler: de bruges til at slappe af musklerne. De udøver deres aktivitet gennem en virkningsmekanisme, der involverer antagonismen af GABA-A-receptoren. De er opdelt i tre typer:
- Til systemisk brug (tabletter, kapsler, suppositorier osv.).
- Til parenteral brug (injektion).
- Til topisk brug (salve, gel eller creme).
De muskelafslappende midler, der bruges i tårer, er dem, der virker på nervesystemet:
- Suxamethoniumchlorid (f.eks. Myotenlis®).
- Thiocolchicoside (f.eks. Muscoril®, Miotens®).
- Teknisk beklædning: især nyttig i vintermånederne eller midt på sæsonen.
- Specifikke salver.
- Forøg perifertemperaturen for alle musklerne.
- Elastiser og mobiliser vævene i de strukturer, der rekrutteres i den atletiske gestus (muskelbundter, kapper osv.).
OPMÆRKSOMHED! Strækning kan være gavnlig eller skadelig afhængigt af tid, type og intensitet. Det tilrådes altid at udføre det varmt, ikke umiddelbart efter styrkeøvelser og / eller muskeludmattelse og uden at belaste eller hoppe. Strækning betragtes som forebyggende, når den bruges som en selvstændig protokol, der skal udføres for at øge kerne muskelelasticitet.
- Forstå dit træningsniveau.
- Kontekstualisere ydelsen og undgå overdrev.
- Gendan (eller superkompensér) tilstrækkeligt mellem sessioner eller løb.
- Kompensere for patologier eller ubehagelige tilstande, der påvirker led, sener og muskler.
- Evaluer jorden og eventuelle ujævnheder meget omhyggeligt (nyttige råd til aktiviteter, der involverer løb).