Rosacea har en tendens til at have et progressivt forløb, så symptomer har en tendens til at forværres over tid: rødme har en tendens til at stige, indtil den bliver vedvarende. Hvis den ikke behandles korrekt, kan acne rosacea give anledning til hudlæsioner, hævelse af huden. Næse og også påvirke regionen omkring øjnene (okulær rosacea). For nogle mennesker er forløbet af rosacea cyklisk: symptomerne kan forværres i en begrænset periode på et par uger eller måneder og derefter falde, før de forværres igen.
Rosacea kan forveksles med andre dermatologiske lidelser, såsom hudallergi eller eksem. Behandling af sygdommen kan kontrollere og reducere de karakteristiske tegn og symptomer på sygdommen.
De tegn, der kendetegner rosacea, er af forskellig karakter og kan manifestere sig med forskellig sværhedsgrad, der i nogle tilfælde involverer selv øjne og næse. Ofte kan hudområdet, der er ramt af rosacea, have hævelse, varme og rødme. Symptomer har en tendens til at være mere alvorlige hos mænd, sandsynligvis fordi de når frem til avancerede stadier af lidelsen uden at gennemgå tidlig diagnose og tilstrækkelig medicinsk behandling (kvinder, selvom de er dårligere stillet af den højere forekomst af sygdommen, cirka tre gange højere end mænd, ty først til behandlinger ).
Rosacea har flere symptomer, blandt hvilke vi kan finde:
- Rødme i ansigtet (eller hedeture): rødmen kan være pludselig eller vedvarende og er lokaliseret i midten af ansigtet. Udseendet af dette symptom kan ledsages af brændende og let hævelse.
- Udseende af læsioner og papler (små bump i huden) eller pustler (når bulerne indeholder pus).
- Rhinophyma: hævelse af næsen.
- Teleangestasi: Små blodkar synlige på næse og kinder (på grund af deres udvidelse).
- Hudfortykning: Acne rosacea kan forårsage, at huden på panden, hagen, kinderne eller andre områder tykner.
- Irritation og brændende fornemmelse i øjnene (okulær rosacea): når betændelsen også påvirker det okulære område og øjenlågene. Symptomerne, der påvirker øjnene, er: rødme, tørhed, svie, kløe, hævelse af øjenlågene, øget lysfølsomhed og tårer Okulær rosacea påvirker næsten halvdelen af mennesker med rosacea.
- Nogle symptomer på rosacea kan også udvikle sig på nakke, bryst, hovedbund og ører.
"US National Rosacea Society" klassifikation
På grundlag af sammenhængen mellem disse manifestationer skelnes fire undertyper af rosacea:
Erythemato-telangiectasic
Vedvarende erytem, teleangestasi, kløe og svie
Papulo-pustulær
Ligesom almindelig acne, forening af pustler og papler med erytem
Filmagtig rosacea
Rhinophyma og fortykkelse af ansigtets hud
Okulær rosacea
Konjunktivitis, blepharitis, fotofobi
Rosacea udvikler sig normalt i fire faser:
- Pre-rosacea: det kan starte med en tendens til let at rødme og derefter udvikle sig til en vedvarende rødme i den centrale del af ansigtet. Rødmen er resultatet af udvidelse af blodkarrene tættest på hudoverfladen.
- Vaskulær rosacea: Telangestasi kan udvikle sig, efterhånden som tegn og symptomer forværres, små blodkar optræder på næse og kinder, synlige på huden (som små røde streger). Denne fase er kendetegnet ved tilstedeværelse af hævelse og accentueret følsomhed i det berørte område.
- Inflammatorisk rosacea: Papler (små røde knopper) kan forekomme i hele næsen, kinderne, panden og hagen. Pustler (pus-fyldte patches) kan også forekomme på dette stadium. Bemærk: Udseendet af disse to symptomer får acne rosacea til at ligne almindelig acne, selvom de to tilstande er helt forskellige og kræver specifikke behandlinger.
- Avanceret rosacea: sygdommen manifesterer de tidligere symptomer mere intensivt. Hudens rødme og antallet af synlige blodkar stiger. I denne fase kan huden tykne og forårsage rhinophyma (talgkirtlerne i næsen og undertiden kinderne svulmer op for at forårsage vævsophobning på og omkring næsen, som fremstår som løgformet.) Sidstnævnte tilstand er mere almindelig hos mænd og udvikler sig langsomt i årenes løb.
At overveje:
- På grund af det progressive forløb af rosacea er tidlig diagnose vigtig, og behandlinger har en tendens til at være mere effektive, hvis de startes tidligere. Hvis den ikke behandles, har rosacea en tendens til at blive værre med tiden. I tilfælde af vedvarende rødme i ansigtet ville det være nyttigt at konsultere en specialist for at gennemgå en passende behandling.
- Mange hudplejeprodukter indeholder ingredienser, såsom syrer, alkohol og irritanter, som bidrager til forværring af acne rosacea.
- varme, varme eller krydrede fødevarer eller drikkevarer;
- alkoholindtag;
- ekstreme temperaturer: for koldt eller for varmt;
- udsættelse for sollys, vind;
- følelsesmæssige tilstande: stress, vrede eller forlegenhed;
- overdreven motion;
- varme bade, sauna;
- overgangsalder;
- fortrolighed;
- mikrocirkulationsforstyrrelser;
- infektioner fra Helicobacter pylori;
- spredning af miden Demodex follicolorum (til stede for ændringer i bindevæv, der skaber et gunstigt miljø for dets reproduktion);
- langvarig brug af kortikosteroider og lægemidler, der udvider blodkar (for at kontrollere blodtrykket).
Rosacea og mikrocirkulationsforstyrrelser.
Acne rosacea er primært en vaskulær lidelse: tidlige lidelser er den typiske rødme på grund af ændringer i venøse strømninger; de første læsioner i huden er patologiske udvidelser af blodkapillærerne.
Acne rosacea og Helicobacter pylori infektion.
Der er en sammenhæng mellem positivt Hp mavesår og rosacea: bakteriens metabolisme er i stand til at frigive nitrater, der fremkalder dannelsen af nitrogenoxid, en kraftig vasodilatator. Efter den systemiske antibiotikabehandling af Helicobacter pylori -infektion (og den deraf følgende udryddelse) er det muligt at rapportere en forbedring af symptomerne på rosacea, især på okulært niveau.
