Nogle gange forbundet med fjernelse af æggelederne og livmoderen er ovariektomi indiceret i nærvær af: alvorlig endometriose, æggestokkræft, store æggestokkecyster, kronisk bækkenpine, der er resistent over for konservativ terapi, fremskreden ovarie -torsion og ovariel ektopisk graviditet, der er resistent over for lægemiddelterapi.
Oophorektomi kræver specifik forberedelse og involverer en bedøvelsesmetode mellem generel anæstesi, epidural anæstesi og spinalbedøvelse (den anvendte anæstesi afhænger af den kirurgiske tilgang).
Efter ovariektomi er der en hospitalsindlæggelse, som skal efterfølges af et passende genoprettelsesprogram.
Hos kvinder i den fertile alder gør bilateral oophorektomi det umuligt at få børn og udløser fænomenet for tidlig overgangsalder.
Oophorektomi er også kendt som en oophorektomi.
For yderligere information: Salpingektomi: Hvad er det og hvorfor udføres det? For yderligere oplysninger: Hysterektomi: Hvad er det og hvorfor udføres det
Hvad er æggestokkene: en hurtig gennemgang
Æggestokkene (i ental æggestok, men også æggestok eller æggestok) er de kvindelige kønskirtler, dvs. de endokrine kirtler, som hos kvinder har til opgave at producere kønsceller (den såkaldte ægcelle) og kønshormoner (østrogen og progesteron) .
I betragtning af deres funktion er æggestokkene derfor to grundlæggende organer for at bestemme en kvindes frugtbarhed.
Svarende til testiklerne hos mennesker, æggestokkene er to og bor på bækkenet, i et område kaldet ovariefossa, arrangeret en til venstre og en til højre for livmoderen.
af æggestokken);Ooforektomi kan også have forebyggende formål og kan i disse forklædninger finde anvendelse hos kvinder med en medfødt disposition for ovarie- eller brystkræft, en medfødt disposition på grund af tilstedeværelsen af en mutation i BRCA1- eller BRCA2 -generne.
BRCA1 og BRCA2 er to tumorsuppressorgener, hvis mutation øger risikoen for at udvikle kræft, såsom bryst- og / eller æggestokkræft hos kvinder og prostatakræft hos mænd.
forbundet eller bilateralt, hvis det påvirker både æggestokke og begge æggeleder.
Salpingo-Ovariektomi med hysterektomi: hvad det er
Oophorektomi udført i kombination med salpingektomi og hysterektomi kaldes mere korrekt salpingo-oophorektomi med hysterektomi (eller hysterektomi med salpingo-oophorektomi).
Generelt involverer salpingo-oophorektomi med hysterektomi både æggestokke og æggeleder, derfor er der ingen sondring mellem ensidig og bilateral for den pågældende intervention.
Sådan forbereder du dig på ovariektomi: præoperative instruktioner
De præoperative instruktioner er de indikationer, som en patient skal have fremsynet til at følge i dagene forud for en bestemt kirurgisk procedure.
I tilfælde af en oophorektomi består de præoperative instruktioner af:
- Stoppe med at ryge (dette giver selvfølgelig mening, hvis patienten er ryger).Cigaretrygning gør kirurgiske snit mere modtagelige for infektion og bremser helingsprocessen.
Ifølge branchens eksperter skal rygepatienter starte rygestop mindst 2 uger før operationen og implementere det op til mindst 2 uger efter operationen. - Afbryd midlertidigt, begyndende et par dage før ovariektomi, enhver lægemiddelterapi, der ændrer den normale blodkoagulationsproces (afbryd derfor enhver behandling baseret på aspirin, warfarin, heparin osv.).
- Præsenter dig selv på procedurens dag ved en fuldstændig faste i mindst 8 timer. Det betyder, at hvis oophorektomi er planlagt om morgenen, er det sidste måltid til patienten middagen dagen før operationen.
Fasten er en del af de præoperative instruktioner i enhver kirurgisk procedure, der, såsom oophorektomi, involverer bedøvelsespraksis, herunder generel anæstesi, epidural anæstesi og spinalbedøvelse. - En dag efter operationen skal du tage et produkt til tarmrensning.Generelt er det lægen, der skal udføre operationen, der angiver det nøjagtige præparat til brug og det bedste tidspunkt at tage det.
- Forbered en kuffert eller taske, der indeholder alle de personlige ting (tøj, linned, personlige hygiejneartikler osv.), Der er nyttige til at stå på et hospitalsophold på et par dage. hvis varighed i forhold til dage varierer i forhold til den kirurgiske teknik, der bruges til operationen.
- Spørg en slægtning eller nær ven om deres støtte på procedurens dag, især med hensyn til hjemkomst, når operationen er afsluttet.
Valget af den kirurgiske teknik, der bruges til realisering af en oophorektomi, er ikke utilsigtet, men afhænger af faktorer som: formålet med interventionen, den tilstand, der skal behandles og patientens helbredstilstand.
Den medicinske figur specifikt uddannet til at udføre den afgørende fase af ovariektomi er gynækologen.
For yderligere information: Gynækolog: Hvem er han? Hvornår skal man kontakte ham?Om nødvendigt tillader de ovennævnte tre kirurgiske teknikker også fjernelse af æggelederne og livmoderen.
Abdominal OVARIEKTOMI
I anledning af abdominal oophorektomi fjerner gynækologen den ene eller begge æggestokke gennem et "snit, der er et par centimeter langt i maveområdet, som han selv har lavet.
Fjernelsen af en eller begge æggestokke følges i rækkefølge af reparation af mavemusklerne, lukning af snittet med suturer og bandagen af det opererede område.
På grund af størrelsen af det kirurgiske snit er abdominal oophorektomi ikke kun den mest invasive kirurgiske teknik (af de tre mulige), men også den med størst risiko for bivirkninger.
Som en invasiv operation kræver abdominal oophorektomi øvelse af generel anæstesi.
Vaginal ovariektomi
Under vaginal oophorektomi -operationer fjerner gynækologen den ene eller begge æggestokke gennem et "snit på niveauet af den øvre overflade af vaginalkanalen, som han selv har foretaget.
Fjernelsen af en eller begge hunkirtler bliver fulgt af sømningen af det kirurgiske sår ved påføring af specielle suturer og påføring af en intern bandage.
Vaginal oophorektomi kan udføres både under generel anæstesi og spinal- eller epiduralbedøvelse Det er mindre invasivt end abdominal oophorektomi, men mere invasivt end laparoskopisk oophorektomi.
Laparoskopisk OVARIEKTOMI
Under laparoskopisk oophorektomi-operationer får gynækologen adgang til organerne, der skal fjernes gennem 3 små snit på en centimeter foretaget i maveområdet og ved brug af kirurgiske instrumenter (klart af størrelsen på de førnævnte snit), herunder det såkaldte laparoskop .
Fjernelsen af organerne følges, som i de tidligere tilfælde, af lukningen af snittene ved hjælp af suturer og forbinding af sårene.
Normalt udført under generel anæstesi er laparoskopisk oophorektomi en minimalt invasiv løsning: Faktisk tillader det fjernelse af en eller begge æggestokke uden at ty til store snit.
Den minimale invasivitet ved laparoskopisk oophorektomi involverer en betydelig reduktion i hospitalsindlæggelse og postoperative restitutionstider.
Desværre har laparoskopisk oophorektomi en begrænsning: den kan ikke udføres på alle patienter, der kræver fjernelse af en eller begge æggestokke.
Vidste du, at ...
I dag, til laparoskopisk oophorektomi -operationer, forsyner de mest avancerede hospitaler deres medicinske personale med en robot, som garanterer større præcision og en yderligere mindre invasivitet (robot oophorektomi).
Varighed af ovariektomi
Oophorektomi kan vare fra 1 til 4 timer.
Den anvendte kirurgiske teknik og den mulige udførelse af andre operationer, såsom fjernelse af æggelederne og livmoderen, påvirker varigheden af ovariektomi.
Er ovariektomi smertefuld?
Da bedøvelsen begynder at træde i kraft, føler patienten, der gennemgår oophorektomi, ikke længere nogen form for smerte.
Spinalbedøvelse og epiduralbedøvelse kan være lidt irriterende, når der indsættes nålen til administration af bedøvelsen.
, mangel på balance, langsomme reflekser og hovedpine; disse er midlertidige fornemmelser, som forsvinder inden for 24 timer efter bedøvelsespraksis nævnt ovenfor.Hospitalisering: Varighed og andre detaljer
- Efter interventionerne af abdominal oophorektomi, den forventede indlæggelse har en kanonisk varighed på 2-4 dage.
- Efter en "vaginal ovariektomi, det forventede hospitalsophold varer normalt 1-3 dage.
- Efter operationerne i laparoskopisk ovariektomi, den forventede indlæggelse varer normalt 1-2 dage.
Det skal bemærkes, at hospitalsindlæggelse efter "ovariektomi involverer installation af et blærekateter, forbindelsen til drop, administration af smertestillende midler (hvis patienten klager over smerter)" og, udelukkende i tilfælde af abdominal oophorektomi, den yderligere forbindelse til et abdominal drænrør (sidstnævnte tjener til at forhindre ophobning af blod, hvor gynækologen foretog snittet).
Ovariektomi: hvornår stingene skal fjernes
Undtagen i særlige tilfælde finder fjernelsen af de suturer, der er påført under ovariektomi, sted 5-7 dage efter operationen.
Ovariektomi: restitutionstider
Gendannelsestider fra en "oophorektomi varierer alt efter den anvendte kirurgiske teknik.
Generelt, jo mere invasiv den kirurgiske teknik er, jo længere er restitutionstiderne:
- For fuld helbredelse fra en "abdominal oophorektomi, det tager mindst 6 uger;
- For fuld helbredelse fra en "vaginal ovariektomi, det tager fra 2 til 4 uger;
- Endelig for fuld helbredelse fra en "laparoskopisk ovariektomi, 2 uger kan være nok.
Ovariektomi: Do's and Don'ts under restitution?
Mens patienten kommer sig efter en oophorektomi, skal patienten:
- Vær i ro, men overdriv det ikke. Fra de første øjeblikke efter interventionen skal patienten rejse sig og gå, selv i et par minutter; denne foranstaltning tjener til at forhindre de farlige vaskulære komplikationer forbundet med overdreven immobilitet (dyb venetrombose).
- Undgå at løfte tunge genstande i mindst 4 uger. Genoptagelsen af alle de aktiviteter, der kræver en vis indsats, skal ske gradvist.
- Undgå at køre, så længe du har smerter.
- Undgå at rejse, før der er gået 3 uger siden operationen.
- Undgå sportsaktiviteter i de første 4-6 uger efter operationen.
- Undgå at have samleje i 6 uger efter ovariektomi.
Hertil skal tilføjes, at patienten straks kan genoptage sin normale kost og tage et bad, så længe hun sørger for forsigtigt at vaske det opererede område (NB: i tilfælde af vaginal ovariektomi er det absolut nødvendigt at undgå intern vask vagina).
til bedøvelse, nerveskade og død);Vidste du, at ...
Død på grund af generel anæstesi er et fænomen, der rammer 1 individ hver 100.000-200.000 mennesker; derfor er det meget sjældent.
Konsekvenser af bilateral ovariektomi
Hos kvinder i den fertile alder gør bilateral oophorektomi det umuligt at få børn og udløser fænomenet for tidlig overgangsalder.
For yderligere information: Behandlinger for tidlig overgangsalder
