Denne tilstand af lammelse skyldes en overdreven forlængelse af REM -søvnfasen eller den tidlige begyndelse.
Generelt er de mennesker, der er mest modtagelige for lidelsen, dem, der sover lidt og dårligt; det er imidlertid ikke udelukket, at der ved oprindelsen er en alvorlig patologi, såsom narkolepsi.
Terapien varierer afhængigt af sværhedsgraden og antallet af lammelsesepisoder, som patienten klager over.
Næsten altid, ud fra et terapeutisk synspunkt, er det tilstrækkeligt at øge antallet af timer, der er dedikeret til søvn, og forbedre kvaliteten af nattesøvnen.
eller paradoksal søvn.
Hver cyklus bestående af en IKKE-REM-fase og en REM-fase varer typisk 90-100 minutter.
Kun den korrekte veksel mellem NON-REM-fasen og REM-fasen garanterer en afslappende hvile.
IKKE-REM fase
NON-REM (eller NREM) fasen er kendetegnet ved fire faser, hvor søvn gradvist bliver dybere.
De to første faser er henholdsvis faldet i søvn og let søvn; på den tredje fase begynder fasen med dyb søvn, som når sit klimaks på fjerde trin.
Det er i fjerde fase af NREM -fasen, at den menneskelige organisme regenererer sig selv.
NON-REM-fasen forkortes med hver cyklus: i første omgang optager den en stor del af "NREM fase-REM-fase" -cyklussen (mindst i to cyklusser); derefter efterlader det mere og mere plads til REM -fasen.
REM -fase
REM -fasen er et bestemt søvnøjeblik: hvis der på den ene side er en stigning i puls og respirationsfrekvens, og den enkelte drømmer og bevæger øjnene hurtigt (deraf forkortelsen REM, som betyder Hurtig øjenbevægelsedvs. hurtig øjenbevægelse), på den anden side, under påvirkning af specifikke neurotransmittere, sker der en slags afslapning / lammelse af muskulaturen (muskulær atoni).
REM -fasen dækker oprindeligt en lille del af nattesøvncyklusser; mod morgenen bliver det dog længere, og det tager tid væk fra NREM -fasen.
.Søvnlammelse er en del af "listen over parasomnias; parasomni er de episodiske søvnforstyrrelser præget af unormal adfærd eller uønskede fysiologiske begivenheder, der opstår under bestemte hviletrin eller i søvn-vågne-passagen."
Yderligere oplysninger: Parasomnia: hvad de er, årsager, symptomer og terapiEr det alvorligt?
Ud over at have ingen konsekvenser for den enkelte, er søvnlammelse en sjælden episode, der forekommer få gange i løbet af livet.
For nogle emner kan det imidlertid blive et tilbagevendende fænomen, så meget som at kræve yderligere kontrol vedrørende den generelle sundhedstilstand eller daglige og nattevaner.
Som det vil ses senere, kan søvnlammelse i virkeligheden forbindes til narkolepsi, en patologi, der skaber pludselige angreb af døsighed eller til at sove lidt og dårligt.
Epidemiologi: Hvor almindelig er søvnlammelse?
Det er svært at kvantificere, hvor mange mennesker, der oplever (eller har oplevet tidligere) søvnlammelse.
Ifølge nogle statistiske data lider omkring 6% af befolkningen i industrialiserede lande af det. De fleste af disse mennesker er hovedpersonerne i sporadiske episoder, nogle gange unikke i løbet af livet.
De mest berørte personer er unge og unge voksne i alderen mellem 25 og 44 år (sidstnævnte tegner sig for 36% af de ramte).
Kvinder og mænd er i lige omfang alle mulige mål.
Endelig vedrører den sidste statistik, der fortjener at blive nævnt, forholdet til narkolepsi: omkring 30-50% af narkoleptikerne lider også af søvnlammelse.
mellem ungdomsårene og omkring 40 år.Et klassisk eksempel, beskrevet af hovedpersonerne i sådanne fænomener, er følelsen af ikke at være alene i det rum, hvor du er.
Hallucinationer, hvis de forekommer i passagen fra vågenhed til søvn, kaldes hypnagogiske hallucinationer; hvis de derimod sker ved opvågning, defineres de som hypnopompiske hallucinationer.
Se også: Hallucinationer i søvn.
Med anamnese mener vi lægens samling af alle oplysninger om symptomer og mere, som hjælper med at spore den sandsynlige årsag til den nuværende symptomatologi.
Anamnese
Under anamnese foretager lægen en reel undersøgelse og spørger patienten:
- Hvordan lammelsen udvikler sig, og hvor lang tid den varer;
- Hvis du har hallucinationer af nogen art;
- Hvis du husker, da du var første gang offer for lammelse, og hvis der var en ændring i dine natlige vaner før den episode;
- Hvis du i løbet af dagen lider af pludseligt tab af muskelkontrol (katapleksi) eller automatisk adfærd, det vil sige den ubønhørlige og ubarmhjertige fortsættelse af de aktiviteter, du deltager i.
Disse to sidste aspekter - katapleksi og automatisk adfærd - er meget vigtige til diagnostiske formål, da de, hvis de er beskrevet af patienten, kan betyde, at søvnlammelse er resultatet af en langt mere alvorlig patologi: narkolepsi.
I disse tilfælde bliver situationen patologisk og skal behandles med passende og umiddelbare modforanstaltninger: tænk faktisk på faren for, at en narkoleptisk patient kører, når han kører i et køretøj eller udfører farligt arbejde.
Søvnlammelse: Sådan sover du godt og tilstrækkeligt
Vores krop og vores hjerne har brug for omkring 6-8 timers nattesøvn for at forblive sunde.
Hos mennesker, der lider af søvnlammelse, er det vigtigt at overholde disse deadlines.
Adfærd, vaner og forholdsregler, der hjælper dig med at sove godt og det rigtige antal timer er:
- Gå altid i seng og vågn op på samme tid for at få en regelmæssig søvnrytme;
- Skab et hyggeligt natmiljø: mørkt, roligt værelse, ikke for varmt, men heller ikke for koldt;
- Hav en behagelig seng;
- Træn regelmæssigt fysisk træning, men aldrig kort før sengetid;
- Begræns forbruget af koffein;
- Spis eller drik ikke alkohol lige inden du går i seng;
- For rygere må du ikke ryge før sengetid, da nikotin er et stimulerende middel.
Søvnlammelsesmedicin
Som forventet anvendes farmakologisk behandling baseret på antidepressiva, når søvnlammelse er kronisk og skaber ubehag for de berørte.
Det mest anvendte lægemiddel er clomipramin, et tricyklisk antidepressivt middel, der skal ordineres efter anbefaling fra den behandlende læge.
Årsagen til administration af disse præparater er som følger: de reducerer intensiteten, hvormed natlig muskelafslapning sker og søvndybden, især i REM -fasen.
Behandlingsvarigheden kan variere fra en måned til to; under alle omstændigheder er det patientens forbedringer og frem for alt den medicinske konsultation, der afgør, om behandlingen skal afbrydes eller ej.
Tricykliske antidepressiva er ikke fri for bivirkninger (se diskussion nedenfor).
Bivirkninger af tricykliske antidepressiva
- Tør mund
- Forstoppelse
- Overdreven svedtendens
- Blæreproblemer og vandladningsbesvær
- Sløret syn
- Søvnighed i løbet af dagen
NB: Selvom det kan virke kontraintuitivt (i betragtning af det, der tidligere blev sagt), er døsighed i løbet af døgnet en af de typiske og endnu farligere bivirkninger af tricykliske antidepressiva: tænk over, hvad der kan ske med en person, der bruger dem, når han kører i bil og bliver grebet af et pludseligt angreb af søvn.
Søvnlammelse og narkolepsi: Hvad skal man gøre?
Hvis søvnlammelse skyldes narkolepsi, er det godt at konsultere læger med ekspertise på området, da det er en alvorlig patologisk tilstand.
.jpg)
