Genital herpes er en virussygdom, derfor forårsaget af en virus. Specifikt kaldes den virus, der er ansvarlig for infektionen, Herpes simplex. Inden for en uge efter infektion kan Herpes simplex -infektionen manifestere sig ved virusets indgangssted.Disse manifestationer kan være ret irriterende, men det er også muligt, at Herpes simplex ikke forårsager nogen åbenbar forstyrrelse.I denne henseende er en vigtig faktor i spredningen af genital herpes netop den ubevidste overførsel af sygdommen. Faktisk kan det ske, at en person er en sund bærer af genital herpes og derfor kan videregive den til andre mennesker uden at vise symptomer eller lidelser relateret til sygdommen. En anden dårlig nyhed er, at de behandlinger, der i øjeblikket er tilgængelige, ikke er i stand til at helbrede infektionen endeligt, men antiviral lægemiddelbehandling er stadig effektiv til at reducere symptomer og manifestationer af genital herpes.
Infektionen, der er ansvarlig for genital herpes, kan skyldes 2 forskellige vira, som er Herpes simplex type 1 og Herpes simplex type 2. Det er netop sidstnævnte, nemlig Herpes simplex type 2, en årsag 80-90% af tilfældene med genital herpes. Omvendt er mindretallet af tilfælde forbundet med Herpes simplex type 1 -infektion, som jeg minder dig om at være den samme virus, der er ansvarlig for forkølelsessår. Lad mig forklare. Generelt begrænser Herpes simplex type 1 sin virkning i mundområdet, læber og næse; under seksuel omgang af oral karakter kan denne virus imidlertid spredes ved direkte kontakt mellem kønsorganerne og den inficerede labial slimhinde. Et vigtigt træk ved alle Herpes -vira er, at de efter infektionen og de første manifestationer forbliver i krop, gemmer sig i nerveganglierne, hvor immunsystemet og lægemidler ikke kan angribe dem. Således kan Herpes -vira ikke forårsage problemer eller ubehag; de forbliver derfor i latent tilstand i lange perioder, som kan være flere uger, måneder, år eller endda for livet. Denne egenskab afspejles også i forløbet af genital herpes, som typisk går igen; i praksis gentager sygdommen sig fra tid til anden, med korte og generelt mindre alvorlige episoder end den første infektion.
Fra det, der er blevet sagt hidtil, mener jeg, at det nu er klart, at overførsel af genital herpes hovedsageligt sker gennem ubeskyttet samleje af forskellig art. Infektionen overføres derfor vaginalt, anal eller gennem oral samleje. Endvidere gemmer risikoen for smitte sig også bag den såkaldte petting. Faktisk er kys, erotiske kærtegn, gnidning af kønsorganerne og gensidig onani også i fare, især når de orale eller genitale slimhinder kommer i kontakt med vaginale sekreter, prækoital sekret og sæd. Sexlegetøj, der bruges til seksuel nydelse og udveksles under samleje, kan også være et middel til infektion. Endelig er der mulighed for lodret transmission, det vil sige fra mor til barn under fødslen. Netop for at forhindre nyfødt infektion anbefales et kejsersnit til gravide med igangværende infektion og genital læsioner fra Herpes simplex.
Hvad angår symptomerne på genital herpes, har vi allerede set, hvordan den første herpesvirusinfektion, kaldet primær infektion, kan være asymptomatisk eller manifestere sig ved infektionspunktet. Når den er til stede, vises symptomerne på genital herpes normalt 4-7 dage efter infektionen Generelt er det første symptom, der dukker op, en irriterende brændende fornemmelse og prikken, lokaliseret i det område, hvor læsionerne derefter vil dukke op. I den akutte fase er det mest karakteristiske tegn netop udseendet af genital læsioner, der fremstår som afrundede vesikler samlet "i klynger". Disse bulløse læsioner er placeret på slimhinden eller huden på kønsorganerne og de omkringliggende områder og forårsager kløe, smerter og ubehag. Inden for et par dage brister disse vesikler, hælder deres indhold ud og efterlader små smertefulde sår; dette øjeblik falder sammen med fasen med maksimal smitsomhed. Ud over kønsbetegnelser og symptomer kan den primære infektion kompliceres af systemiske symptomer med begyndelsen feber, hovedpine, ledsmerter, generel utilpashed og vandladningsbesvær. Efterhånden som sygdommen skrider frem, tørrer de sår, der efterlades ved brud på bullous -læsionerne, de heler, indtil de forsvinder, ligesom det sker med herpeslæsioner, når det vises på læberne Som vi har set, når infektionen er løst, bliver virussen latent, det vil sige, at den søger tilflugt i nerveganglierne og derefter genaktiveres periodisk over tid. mere generelt ved et fald i immunforsvar nitary. Tilbagefald kan være forbundet med forekomsten af tydelige læsioner eller med den simple asymptomatiske frigivelse af viruset.
For at diagnosticere genital herpes starter vi med at observere de vesikler, der vises i den akutte fase, genkendelige selv med det blotte øje. Men som vi har set, er disse manifestationer ikke altid til stede, især i tilbagefaldsfasen. I mistænkelige tilfælde er det derfor nødvendigt at bekræfte diagnosen ved hjælp af nogle laboratorietests. For at sikre positivitet over for genital herpes kan en blodprøve kontrollere, om der findes specifikke antistoffer. Disse tests er især i stand til at differentiere antistoffer rettet mod Herpes simplex type 2 fra dem, der er rettet mod Herpes simplex type 1. Vurderingen kan også omfatte direkte isolering af viruset fra genital læsioner.
I øjeblikket er der ingen endelig kur mod genital herpes, men ved hjælp af antivirale lægemidler kan du lindre symptomer og forkorte helbredelsestiden for læsioner. Især de lægemidler, der anbefales til behandling af herpesvirusinfektion, er de, der indeholder aciclovir, valaciclovir og famciclovir. Disse aktive ingredienser forhindrer multiplikationen af virussen, derfor reducerer de varigheden af manifestationerne og gør episoderne af sygdommen mindre alvorlige. Antivirale lægemidler kan imidlertid ikke helt besejre infektionen og ændrer ikke engang intensiteten og hyppigheden af tilbagefald efter afslutningen af den terapeutiske cyklus.
Hvad angår forebyggelse, er der stadig ingen vaccine, der kan forhindre genital herpes. Af denne grund er det meget vigtigt at vedtage en passende livsstil for at undgå spredning af denne sygdom. Den eneste effektive forebyggelse er at tage forholdsregler under samleje. I betragtning af smitteformen garanterer kondomer begrænset beskyttelse, da overførsel også er mulig ved kontakt med hud og ikke-genitale slimhinder. Imidlertid reducerer den korrekte brug af kondomer stadig risikoen og er meget vigtig, selv i tilfælde af simpel kontakt mellem kønsorganer uden penetration. Som vi har set, er behandlingen også kun delvist effektiv og eliminerer ikke risikoen for at overføre infektionen. til seksualpartnerne Af denne grund er det meget vigtigt at afstå fra samleje i løbet af episoden med genital herpes, fordi det på dette stadium er særligt smitsomt.
