Definition
Hvad er salver?
Salverne er præparater til ekstern brug med en halvfast konsistens, formuleret til påføring på sund eller syg hud eller på slimhinder,
Klassifikation
Salverne er ikke defineret af den officielle farmakopé og - inkluderet i den bredere kategori af halvfaste præparater til hudpåføring - er implicit inddelt i salver og cremer afhængigt af det fysiske system, de er fremstillet af.
- Salver: de er vandfri eller næsten vandfri præparater (dvs. lavt i vand og meget fedtrige), der består af en lav vandbase rig på fede og harpiksholdige stoffer. Det særlige ved salverne er netop, at det har et betydeligt indhold af fedtstoffer; for denne egenskab er de angivet til behandling af tørre, skællende dermatoser med et lichenoid og hyperkeratotisk aftryk (generelt i alle tilfælde af markant tør hud, mens de er kontraindiceret i tilfælde af betydelige hudbetændelser, især i den akutte fase) . De absorberes ikke af huden, men danner et overfladisk lag på den, som er svært at sprede og særligt fedtet; På grund af dets okklusive og "barriere" egenskaber udøver dette lag af fedt derfor en fordelagtig, langvarig blødgørende effekt med en reduktion i TEWL. Da salverne er vandfri, holder de sig generelt meget godt, hvilket gør brugen af konserveringsmidler unødvendig.
- Cremer: de er emulsioner dannet af to faser - fedtet (O) og vandig (A) - hvoraf den ene hersker frem for den anden (i det mere almindelige O / A hersker den vandige fase, og af denne grund defineres de hydrofile; i disse A / O fedtfasen hersker, og af denne grund er de defineret hydrofobe eller lipofile, da de er tættere på salver). fedtet at røre ved og bruges hovedsageligt i produkter, hvis funktionalitet er knyttet til permanent på hudoverfladen, som f.eks. beskyttende kosmetik til solen, massagecremer og dem med en barriereeffekt. Cremer, der indeholder vand, kræver konserveringsmidler.
BEMÆRK VENLIGST: i den almindelige fantasi forstås salven ofte som en salve eller som en lipofil O / A -creme; ikke overraskende beskrives den generisk af lægmanden som en "fed creme".
Mange forfattere inkluderer også andre halvfaste præparater til hudpåføring i kategorien salver:
- Geler: er væsker, der omdannes til gelatinemasser ved hjælp af egnede geleringsmidler, såsom pektin, arabisk gummi, isglas, tragant, cellulosederivater, stivelse, carbomerer osv.; De er angivet i ekssudative former, eller hvis en vehikel ønskes gennemsigtig, ikke-fedtet og ikke-okklusiv, samt behagelig og forfriskende.
- Pastas: de indeholder en "høj andel faste stoffer reduceret til pulver (stivelse, calciumcarbonat, kaolin, zinkoxid, vegetabilsk pulver osv.), Som ikke opløses, men er fint dispergeret i hjælpestofferne (fedtstoffer → fede pastaer - eller vandige → vandige pastaer, der indeholder geleret vand). Deres hovedkarakteristik er, at de er meget absorberende, derfor er de i stand til at tilbageholde skadelige eller uønskede stoffer, såsom de typiske ekssudater af nogle hudsygdomme eller ammoniak frembragt ved bakteriel ændring af urinen . bruges i pædiatri som en beskyttelse af balde-perinealregionen; vi tænker f.eks. på zinkoxidpastaer ved irritativ dermatitis, såsom ble-dermatitis eller perioral slikke dermatitis
I deres enkleste formulering består salver af en simpel base (såsom vaselin, animalsk fedt eller bivoks), hvor en eller flere aktive ingredienser opløses eller dispergeres.
Blandt de lipofile eller olieagtige hjælpestoffer, der oftest findes i salvernes baser, er vaselin, kakaosmør, bivoks, animalsk fedt (svinefedt eller svinefedt, torsk eller hajleverolie, spermaceti ...), mandelolie, olivenolie, solsikke olie, arganolie, jojobaolie; lanolin skiller sig ud blandt de hydrofile hjælpestoffer. Klart de typiske hjælpestoffer i folkemedicin (f.eks. animalsk fedt), selvom de er let tilgængelige, har de temmelig begrænsende negative aspekter, såsom dårlig lugt, let harskning, derfor dårlig holdbarhed og overdreven fedtet.
Forberedelse
Sådan laver du cremer og salver
På markedet er der grundlæggende formuleringer til inkorporering af de aktive stoffer, hvilket gør forberedelsen af salverne meget lettere og inden for alles rækkevidde (spørg bare apoteket, f.eks. Essex basecreme). Alternativt vil de uerfarne skulle tage højde for mulige indledende fejl, selv efter opskriftens råd til punkt og prikke; faktisk er flere tests nødvendige for at "få øje" og korrigere de originale opskrifter, hvis det er nødvendigt:
- generelt fremstilles de olieagtige baser (til salver eller salver beregnet som "fede cremer") ved at smelte lipidbaserne ved at placere dem i en gryde (helst glas), forsigtigt opvarmet i en bain-marie; du kan kun bruge et lipidstof eller voksagtig fast eller halvfast stof (lanolin, høne- eller svinefedt, bivoks osv.), eller bland det med en del olie (oliven- og søde mandelolier er meget udbredt). Når den olieagtige base er smeltet, tilsættes grøntsagsekstrakterne, og alt blandes i et par minutter, og der fortsættes med at varme op ved svag varme. Det filtreres med en klud eller gaze, der slipper den smeltede væske ud, som når størknet inde i glassene vil opnå en halvfast eller fast konsistens.
- cremer kræver et mere artikuleret og komplekst præparat for at forhindre, at de to faser (vandig og olieagtig) separeres. Grundlæggende er det som at forberede en mayonnaise, så brugen af en nedsænkningsblander kan hjælpe, mens emulgatorerne (som i mayonnaisen er givet af æggets lecithiner) bruges til at forhindre faserne i at separere. Til den fede del det er derfor nødvendigt at tilføje en vis procentdel vand og en vandig base (f.eks. glycerin). En opskrift på en A / O -creme involverer smeltning af cirka 150 gram ren bivoks anbragt i en opvarmet glasbeholder i et vandbad, derefter under kraftig blanding tilsættes 70 g glycerin og 80 ml vand; på dette tidspunkt tilsættes også grøntsagsekstrakterne, blandes og lader det simre ved svag varme i et par snes minutter (altid ved hjælp af bain-marie); alt filtreres derefter med gaze og blandes, indtil det er afkølet og fortykket som en creme. Hæld og bland ved hjælp af en spatel: Kom først lidt fløde rundt om kanten, og fyld derefter midten af beholderen. De "slankere" præparater er ofte mere problematiske og kræver tilsætning af specifikke emulgatorer, såsom glycerylstearat.
BEMÆRK: For at teste salvens eller flødens konsistens er det under behandlingen muligt at tabe et par dråber af blandingen på en kold plade: hvis prøven forbliver for blød, skal der tilsættes en vis mængde fortykningsmiddel (f.eks. Kakaosmør , bivoks eller lanolin); hvis det tværtimod er for tæt, skal der tilsættes en yderligere mængde vand eller olie.
Naturlige ingredienser
Blandt de planteekstrakter, der er mest brugt til formulering af fytoterapeutiske salver, finder vi:
- calendula ekstrakter: mod rødme, snit, forbrændinger, solskoldning, venøse kredsløbssygdomme (åreknuder, flebitis, hæmorider) og tryksår. Anvendt lokalt fremskynder calendula helbredelse og hindrer betændelse og stafylokokinfektioner; endelig forbedrer det hudcirkulationen, hvilket gør huden mere elastisk og derfor mere modstandsdygtig over for mekaniske fornærmelser.
- ekstrakter af hestekastanje, centella, troldhassel: hæmorider, åreknuder, trætte og tunge ben, skrøbelige kapillærer
- propolis: antiseptisk, antibiotisk virkning
- hypericum: blødgøring, helbredelse, antiinflammatorisk virkning
- Arnica montana, djævelens klo, pil, uncaria, spirea: antiinflammatorisk virkning mod blå mærker og gigt
Vigtige anbefalinger til dem, der ønsker at producere salver direkte derhjemme
For at producere salver derhjemme - hvor de teknologier og værktøjer, der findes i et laboratorium eller i en industri bestemt ikke er tilgængelige - er det nødvendigt at følge nogle indikationer for at undgå at få uegnede produkter (for konsistens, lugt osv.), eller værre, sundhedsfarligt.
- rengøring først og fremmest: for at sikre effektiviteten og varigheden af hjemmelavede cremer og salver er det nødvendigt omhyggeligt at rengøre bordplader, redskaber, beholdere osv. Dette indebærer deres "sterilisering" i kogende vand med "mulig brug af vaskemiddel, som i enhver sag skal skylles grundigt og med særlig omhu.
- foretrækker glasbeholdere frem for metalbeholdere
- foretrækker mørke glasglas til opbevaring
- fedtstoffer skal smeltes i en bain-marie ved lav varme og nå minimumstemperaturen for fuldstændig smeltning (olierne er meget sarte, og endnu mere er det vegetabilske ekstrakter tilsat i salverne)
- Beskyt dig selv med handsker eller grydeholdere for at undgå forbrændinger ved håndtering af varme blandinger
- generelt kan hjemmelavede cremer og salver opbevares i kort tid (da de som regel ikke kræver brug af specifikke konserveringsmidler); derfor er det bedre at opbevare dem i køleskabet og undgå at bruge dem efter et par måneder fra produktionen.
- ved fremstilling af cremer (emulsioner) foretrækker brugen af minimalt mineraliseret flaskevand frem for postevand
- blive opmærksom på de mulige bivirkninger (se næste kapitel); undgå under alle omstændigheder selvbehandling.
Eksempler
Eksempler på galeniske formuleringer og gør-det-selv salver
Ud over de kommercielle produkter, der fås på apoteker, findes der i litteraturen opskrifter på talrige galeniske præparater, overleveret gennem århundreder af folkemedicin og særligt eftertragtede af internetbrugere, der er interesseret i naturmedicin og fytokosmetik. Tilberedningen af disse salver bør udelukkende foregå på et apotek eller i en plantelæggerbutik, hvor patienten får udleveret efter specifik råd fra lægen eller apoteket eller plantelægen selv.
Enkle og almindeligt anvendte ingredienser kan faktisk være kontraindiceret under visse omstændigheder og udløse endda vigtige bivirkninger.
- Generelt bør disse produkter ikke påføres åbne sår (medmindre andet er angivet): talkum bruges ikke på åbne læsioner på grund af den mulige begyndelse af granulomer; på samme måde kan påføring af mineralolier (vaselin, paraffin) på åbne sår forårsage udseende af paraffinomer.
- Maksimal forsigtighed hos atopiske patienter (tilbøjelige til allergi); test om nødvendigt præparatets tolerabilitet ved at anvende det i små mængder på underarmens hud; hvis der opstår hævelse eller rødme i applikationsområdet, undgå at bruge det.
- Opmærksomhed på solens eksponering ved anvendelse af fotosensibiliserende præparater, selvom det er naturligt (f.eks. Perikon, ofte inkluderet i helbredende og antiinflammatoriske salver)
- Eventuelle æteriske olier bør aldrig bruges rene, men passende fortyndede (1-2%)
Nedenfor er nogle eksempler på galeniske og kommercielle salver, der gentager, at deres forberedelse og angivelse alene er ansvaret for kvalificerede læger, farmaceuter og plantelæger. På den ene side er dette eksempler hentet fra traditionelle og populære fytoterapeutiske opskriftsbøger, hvis terapeutiske værdi generelt er mild, og hvis sikkerhedsprofil skal vurderes i den konkrete sag af en ekspert før brug; på den anden side er det muligt øjeblikkeligt sammenligning med kommercielle præparater.
Salver mod hæmorider og analfissurer
Yarrow salve mod hæmorider
- Yarrow, blomstrende toppe 20 gram
- Hindbær, blade 20 gr
- Svinefedt 10g
Forberedelse: en salve fremstilles ved opvarmning af lægemidlerne i 10 gr. af smeltet spæk til en bain-marie. Den lades hvile efter at have vendt alt og varmes op på samme måde dagen efter. Det filtreres derefter varmt gennem 1 linnedsklud, anbringes i en glasbeholder og opbevares i køleskab. Masser det smertefulde område med denne salve.
Rectogesic 4 mg / g rektal salve - indiceret til at lindre smerter forbundet med kronisk analfissur
Et gram rektal salve indeholder 40 mg glycerin i propylenglycol svarende til 4 mg glycerin (TNG). 375 mg af denne formulering indeholder cirka 1,5 mg TNG. Hvert gram rektal salve indeholder også 36 mg propylenglycol og 140 mg lanolin.
En dosis salve på 4 mg / g indeholder 1,5 mg glyceryltrinitrat. Denne dosis skal påføres intra-anal hver tolv timer. Behandlingen kan fortsættes, indtil smerterne aftager, op til maksimalt 8 uger.
Hestekastanje salve mod hæmorider
- Hestekastanje E.F. (7 g)
- Mallow E.F. (5 g)
- Troldhassel E.F. (3 g)
- Rusco E.F. (3 g)
- Calendula (3 g)
- Basecreme efter smag (100 g)
Forberedelse: ved simpel kold inkorporering af ekstrakterne i basiscremen (E.F. betyder væskeekstrakt, de kan findes på apoteker)
Doxiproct - Aktuel salve.
100 g salve indeholder:
Aktive principper:
- calciumdobesilat 4 g
- lidocainhydrochlorid 2 g
- dexamethasonacetat 0,025 g.
Hjælpestoffer: polysorbitanmonoleat, propylgallat, butylhydroxyanisol, vandfri citronsyre, cetylalkohol, polyethylenglycoler, propylenglycol.
Indikeret til interne og eksterne hæmorider. Anal kløe. Anitis, perianitis, kryptitis, papillitis, akut hæmoroid trombose, revner. Pre- og postoperativ behandling af hæmorideektomi. Graviditetshæmorider.
Astringerende salve mod hæmorider og åreknuder
- Ratania E.S. 8 g
- Ippocastno E.S. 10 g
- Lanolin 40 g
- Vaseline 40 g
POMATA RECTO-REPARIL GEL 1%
100 g salve indeholder:
Aktive ingredienser: escin 0,5 g, Tetracaine hydrochlorid 4,5 g.
Hjælpestoffer: Polyglycolsyre cotensid af fedtsyrer g 2,0, polyglycolsyreester af fedtsyrer g 21, polyglycolester af mættede fedtalkoholer g 3, delvis glycerid af fedtsyrer g 7, methyl-p-hydroxybenzonat g 0,1, ethylester af "linol-linolsyre syre g 20, anoxid SBN g 0,5, deioniseret vand g 41,4.
Angivet for: Anorectal varicose syndrom, ydre og indre hæmorider; komplikationer af hæmorider: anal overbelastning, anal kløe. Proctiti. Anal sprækker.
Salve mod anal kløe
- Flydende tjære 5g
- Lanolin 5 g
- Zinkoxid 7 g
- Vaseline 20 g
Salver mod åreknuder
- Agrimonia, hel plante 50g
- Svinekød, 200/300 g
En salve fremstilles ved at blande lægemidlet med 200-300 g opvarmet svinefedt. Hæld det i kogende olie, og vend alt sammen, steg kort. Den får lov at hvile i 4-5 timer, derefter opvarmes blandingen let og filtreres, og den bevares i glasglas. Anvendelse: massér de berørte lemmer med salven en gang om dagen.
VENOSMINE salve
100 g salve indeholder: Aktiv ingrediens: diosmin g 4. Hjælpestoffer: semisyntetiske glycerider (softisan 100), anionisk emulgerende voks (lanette SX), vandfri lanolin, polysorbat 80, dimethylpolysiloxan 100, dimethylpolysiloxan 500, methyl-p-hydroxybenzoat, propyl p-hydroxybenzoat, citronessens, renset vand.
Angivet til topisk behandling af åreknuder (åreknuder, flebitis, overfladisk venetrombose, malleolært ødem, overfladisk venøs stasis ...).
Adjuvans i behandlingen generelt af kapillær skrøbelighedstilstande og deres manifestationer (ekkymose, hæmatomer, purpura ...).
POMADE MOD KAPILLAR SKRØGHED
- Morgenfrue, T.M. 4 g
- Centella, T.M. 4 g
- Hvid vaselin F.U. q.s. til 100
Salver mod dermatitis
Pasta Lassar (fed pasta)
- Zinkoxid 25g
- Majsstivelse 25 g
- Vaseline 25 g
- Lanolin 25 g
- Salicylsyre 2g
Velegnet til overflader og intertriginøse områder, bleudslæt, irriterende og macerative intertriginer, kronisk og lichenificeret eksem i den postkritiske fase (nummulær eksem, prurigo, strophulus), tørfase -dyshidrose, håndeksem osv. Velklæbende til huden, den kan ikke fjernes med vand, men med olie.
Dermatop 0,25% lipofil creme
1 g fløde indeholder: 2,5 mg prednicarbat.
Hjælpestoffer: Renset vand, eddikesyre, glycerolmonoleat, magnesiumsulfathydrat, octyldodecanol, hvid vaselin
Angivet for dermatose, herunder kontaktdermatitis, atopisk dermatitis, seborrheisk eksem, psoriasis, hovedpsoriasis og generelt alle inflammatoriske hudformer, der er følsomme over for topisk kortikosteroidbehandling.
Salver mod forbrændinger og forbrændinger
Calendula salve
- Morgenfrue, T.M. 4 g
- Hvid vaselin 96g
Det påføres på margenerne og på forbrændinger, fordi det fremskynder helingsprocessen.
FOILLE BRÆNDER
100 g fløde indeholder:
Aktive principper:
benzylalkohol 4 g
benzokain 5 g
chloroxylenol 0,10 g.
Hjælpestoffer: Hydrogeneret vegetabilsk olie, ceresin (fast paraffin), gul bivoks, monodiglycerider (af højere fedtsyrer), majsolie, calciumhydrat, natriumborat, PEG 32, natriumlaurylsulfat, maleinsyreanhydrid, eugenol, natriumcalcium EDTA, 8- hydroxyquinolin, renset vand.
Angivet for mindre forbrændinger, solskoldning, hudirritation fra forskellige kemisk-fysiske midler, insektbid. Ved påklædning af slid, slid og overfladiske sår i huden.
Salver mod gigt og ledsmerter
Arnica salve
- modertinktur af arnica 5g
- Vaselin efter smag 100
Angivet for insektbid, blå mærker og forstuvninger.
LASOARTRO 5% CREAM
100 g fløde indeholder:
aktiv ingrediens: ketoprofen lysinsalt 5 g
Hjælpestoffer: Stearinsyre, renset vand, lanolin, methyl-p-hydroxybenzoat, methylpolysiloxan, polyethylenglycolmonostearat, vaselin, propyl-p-hydroxybenzoat.
Angivet til symptomatisk behandling af akutte smertefulde episoder, der forekommer i løbet af inflammatoriske sygdomme i bevægeapparatet. Behandling af lokale smertefulde inflammatoriske sygdomme.
Salver mod psoriasis
- Tjære 15 g
- Svinefedt 90 g
Foruma alternativ
- Tjære 15 g
- sublimeret svovl 15 g
- neutral sæbe 50 g
- varmt vand 50 g
Til ekstern brug 1-2 gange om dagen.
Kortikal creme 0,2%
100 g fløde indeholder:
Aktiv ingrediens: diflucortolonvalerianat 0,2 g
Hjælpestoffer: polyethylenglycolmonostearat g 3, stearylalkohol g 8, flydende paraffin g 10, hvid vaselin g 10, natriumedetat g 0,1, carboxypolymethylen g 0,3, natriumhydroxid g 0,067, methyl p-hydroxybenzoat g 0,07, propyl p-hydroxybenzoat g 0,03 , renset vand efter smag til g 100.
Indikationer: resistente lokaliserede plaketter af: psoriasis, lavificering, discoid lupus erythematosus, hypertrofisk lav. Hypertrofiske ar
