Balanitis

Hvad er balanitis?

Udtrykket "balanitis" angiver en betændelse i den endelige del af penis (glans eller balanus), som er særligt rød, smertefuld, kløende og hævet. Det meste af tiden strækker betændelsen sig også til forhuden (balanoposthitis), mens den kun kaldes postitis, når den er begrænset til den preputielle slimhinde.

Disse tre kliniske tilstande er tæt forbundet med hinanden, og de udløsere, der forårsager dem, er næsten de samme.
Ifølge nogle forfatteres tanke er balanitis en af ​​de seksuelt overførte sygdomme; andre støtter imidlertid ikke denne teori, da balanitis, i modsætning til hvad man tror ved almindelig tanke, er meget hyppig i barndommen. I voksenalderen er balanitis ofte den mest umiddelbare konsekvens af dårlig intimhygiejne. brug af aggressive og dårlige vaskemidler, og ophobning af sekreter nær forhuden (smegma), disponerende elementer til bakterielle infektioner.

Etymologi

Udtrykket "balanit" kommer fra græsk: roden balanus betyder "agern" (angiver den endelige del af penis), mens det græske endelse -det er er synonymt med "betændelse". Den bogstavelige oversættelse (betændelse af agern) viser det symptomatiske billede af sygdommen.

Forekomst

En randomiseret undersøgelse blev udført på 398 patienter, der lider af dermatologiske sygdomme; interessante data fremkom fra analyserne:

• 2,3% af de omskårne forsøgspersoner havde balanitis;
• 12,5% af uomskårne mænd havde balanitis;
• det ser ud til, at sygdommen har en ret høj forekomst blandt uomskårne diabetikere: ca. 35%.

[tilpasset fra Klinisk andrologi, Af Wolf-Bernhard Schill, Frank H. Comhaire, Timothy B. Hargreav]

 

Generelt har balanitis et incidensindeks 5 gange højere hos uomskårne personer end hos omskårne.
Hos nogle omskårne voksne forsøgspersoner er balanitis asymptomatisk: bestemt en positiv faktor for bærermanden, men bestemt ikke for kvinden. Faktisk kunne manden med asymptomatisk balanitis overføre det ansvar, der var ansvarlig for sygdommen, til kvinden (i dette tilfælde, kollapser nogle forfatteres teori, ifølge hvilken balanitis ikke er inkluderet blandt de kønssygdomme).
Muligheden for at få balanitis stiger hos diabetikere.

Symptomer på balanitis

Det symptomatiske billede af balanitis betegner en betydelig betændelse i glans, altid ledsaget af erytem, ​​kløe og / eller forbrænding i selve området. Ofte klager personer, der er ramt af balanitis, over vandladningsforstyrrelser, blødning, ødem; i nogle tilfælde, omend sporadisk, balanitis manifesterer sig også med ulcerative læsioner forbundet med hvidlige sekreter, der afgiver dårlig lugt (indikator for spredning af anaerobe bakterier).
Nogle gange opstår balanitis med hævelse af inguinale lymfekirtler, som er særligt irriterende eller smertefulde at røre ved.

Årsager

Balanitis er resultatet af flere årsagsfaktorer, nogle gange meget heterogene fra hinanden. Det er tilstrækkeligt at sige, at balanitis kan skyldes:

• Bakterielle, parasitære, svampe- eller virusinfektioner (som også kan begunstiges af dårlig hygiejne eller ved brug af for aggressive vaskemidler)
• Immunologiske mangler (f.eks. Diabetes)
• kontaktdermatitis
• Lichen planus (kronisk autoimmun sygdom, der påvirker hud og slimhinder)
• Allergi over for stoffer
• Gonoré (også kaldet blenorrhagia)
• Syfilis
• Intertrigo

Klassifikation

Som vi har set, er årsagerne til prædisponerende balanitis mange: i denne henseende er der mange former for balanitis. Under alle omstændigheder strækker betændelsen i glans også generelt over forhuden, så vi taler mere korrekt om balanoposthitis.
Følgende er de mest almindelige former for balanitis:

• Balanitis psudoepitheliomatosa af Lortat – Jacob og Civatte: det manifesterer sig med typiske keratotiske masser og tilhører kategorien immunologisk balanitis.
• Oblitererende xerotisk balanitis (sclero-atrofiske lav): precancerøs form for balanitis, der viser sig med hvidlige pletter, der genererer alvorlig kløe og tørhed i glans. Det kan generere stenose af urethral meatus eller phimosis.
• Plasma cellulær zoon balanitis (eller balanoposthitis): sjælden (hvis ikke usandsynlig) sygdom hos spædbørn: den er særlig almindelig blandt voksne over 30 år. Denne type immunologisk balanitis forårsager generelt dannelse af røde pletter på glans og forhudeniveau ( i denne forbindelse taler vi om balanoposthitis, da det er sjældent, at betændelsen forbliver begrænset til glans)
• Balanitis circinata (Reiters syndrom): forekommer med hyperkeratotiske pustler (tilsyneladende ækvivalent med psoriasis) i glans, forårsaget af bakterielle infektioner.
• Allergisk balanitis: genereret af allergi over for latex fra kondomer, kosmetik, metaller, lægemidler. Typisk er den mest almindelige manifestation af den allergiske form for balanitis kløe.
• Moniliasic balanitis: konsekvens af diabetes.
• Immunologisk balanitis: forårsaget af autoimmune sygdomme.

Behandling

Efter at have konstateret, at det er balanitis, skal lægen søge efter den udløsende faktor gennem en omhyggelig svampe- / bakteriologisk diagnose: patienten skal følge den mest egnede behandling i henhold til årsagen, der forårsagede sygdommen.
De hyppigste behandlinger er:

• Administration af specifikke antibakterielle, antiinflammatoriske, antimikrobielle lægemidler
• Aktuel anvendelse af kortison
• Omskæring (ikke overraskende har omskårne individer en tendens til at opleve balanitis sjældnere end uomskårne).

Andre artikler om "Balanitis"

1. Balanoposthitis
2. Postit
3. Balanitis, Postitis, Balanoposthitis
4. Balanitis - Medicin til behandling af Balanitis
5. Postitis - Lægemidler til behandling af Postitis
6. Balanoposthitis - Medicin til behandling af Balanoposthitis