NEUROVEGETATIV DYSTONI (PAROXYSMAL)

Neurovegetativ dystoni

Blandt de generaliserede dystonier skiller nogle særegne neurologiske syndromer sig ud, kendetegnet ved muskelsammentrækninger og ufrivillige spasmer i det ekstrapyramidale system: den pågældende lidelse er kendt som neurovegetativ dystoni eller mere almindeligt paroxysmal. Betragtning af dette syndrom som en ren "dystoni" kan nogle gange være reducerende, i betragtning af at der i denne gruppe af kinetiske lidelser også er athetose, chorea, ballismus og lillehjernen rystelser, ufrivillige og ukontrollerede bevægelser af musklerne, der falder ind under kategorien dyskinesier.

Forekomst

I betragtning af tilstandens sjældenhed mangler visse epidemiologiske data stadig; under alle omstændigheder repræsenterer paroxysmale dystonier - der falder inden for de generaliserede dystonier sammen med dem af den infantile type - en stærk stimulans til videnskabelig forskning. Forskere vil søge efter genet involveret i manifestationen af autonom dystoni for at finde en gyldig løsningsterapi. [taget fra www.distonia.it]

Klassifikation

De neurovegetative dystonier er klassificeret i to store grupper: de er symptomatisk paroxysmal dystoni og primitiv paroxysmal dystoni. Til gengæld katalogiseres hver af de førnævnte kategorier yderligere i de genetisk-familiære og sporadiske former.
Igen kan autonome dystonier, afhængigt af årsagerne, varigheden og hyppigheden, klassificeres i:

Kinesigen koreoathetotisk paroxysmal dystoni: repræsenterer den hyppigste type autonom dystoni og er en overvejende mandlig sygdom. I denne dystoni trækkes hændernes fingre sammen, øjnene meget åbne, vidåbne, kinderne er anspændte, strakte såvel som øjenlågene: disse betingelser bestemmer en stærk udtryksfuld modulering; Desuden føler motivet træthed, apati, spænding og paræstesi (modulering af benets eller armenes følsomhed).

Hypnogen paroxysmal dystoni: epileptisk form af frontallapperne. Forskningen har gjort store fremskridt: Det gen, der er tilskrevet manifestationen af dystoni under undersøgelse, er blevet identificeret: det er et gen placeret på niveauet af kromosom 20q.13. Administration af antiepileptika er i stand til at helbrede patienten.

Familiær periodisk ataksi (arvelig paroksysmal cerebellar ataksi): sjældent, potentielt invaliderende syndrom, med autosomal dominerende arv, undertiden karakteriseret ved svimmelhed, myokemi (spontane muskelspasmer, mere langvarige, men mindre hurtige end fascikulationer) eller nysthage (rysten i øjeæblet).

Paroksysmal koreoathetotisk dystoni: sygdommen begynder generelt i den nyfødte periode, men i nogle tilfælde kan den opstå i en alder af 30. Sjælden og meget usandsynlig manifestation af den førnævnte autonome dystoni efter en alder af 30; arme, bagagerum og ansigt, undertiden også forbundet med okulære afvigelser. Berørte patienter klager over træthed, svaghed, pseudodøvhed og prikken. Kramperne kan forekomme så ofte som 20 gange i løbet af dagen.

Paroksysmal ataksi, der reagerer på acetazolamid (ap-2): denne dystoni er karakteriseret ved svimmelhed, dysartri, nystagisme, ataksi, kvalme og opkastning. Hyppigheden og intensiteten af symptomer varierer meget fra person til person: faktisk er det i nogle tilfælde " paroxysmal angreb forekommer kun en gang i løbet af året, i andre er det en jævn daglig begivenhed, som kan degenerere til vegetative symptomer Generelt afhænger denne neurovegetative dystoniske form af metaboliske patologier, der er i stand til at kompromittere fagets erkendelse Det ser ud til, at patienter med paroxysmal ataksi reagerer positivt på acetazolamid, en antihypertensiv aktiv ingrediens, der er i stand til at reducere deres symptomer.

Terapier

Nogle beroligende farmaceutiske specialiteter er i stand til at reducere de forstyrrelser, der opstår ved neurovegetativ-paroxysmal dystoni; i tilfælde af mild dystoni kan nogle homøopatiske eller neuropatiske midler være nyttige, men det vil være op til specialisten at ordinere den mest egnede behandling til den dystonisk-paroxysmale patient.