LASIX® er et furosemidbaseret lægemiddel
TERAPEUTISK GRUPPE: Diuretika / loopdiuretika
Indikationer LASIX ® furosemid
LASIX ® er indiceret i alle former for ødem i hjertegenesering, utilstrækkelig kontrol af ødem (af renal eller ikke-renal oprindelse), ildfast ødem til kortikosteroider, let og medium grad af hypertension.
LASIX ® i infusionsvæske, opløsning og i 500 mg tabletter er kun indiceret ved akut eller kronisk nyreinsufficiens og ved nefrotisk syndrom (kronisk glomerulonephritis, lupus erythematosus) med nedsat nyrefunktion.
Virkningsmekanisme LASIX ® furosemid
LASIX ® absorberes meget hurtigt fra mave -tarmkanalen og opretholder en "høj biotilgængelighed, som er mellem 50% og 70%. I blodbanen er furosemid (aktiv ingrediens i LASIX ® stærkt bundet til albumin og andre plasmaproteiner og udskilles efterfølgende hovedsageligt gennem urinen Den hurtige vanddrivende virkning af LASIX ® skyldes den biologiske virkning af furosemid, et molekyle, der er i stand til at virke på den stigende del af Henles sløjfe og det distale tubuli (dele af nefronens funktionelle enhed i nyrerne ansvarlig for fænomenet filtrering / reabsorption) ved at hæmme reabsorptionen, hovedsageligt af chlor og natrium, og yderligere reducere reabsorptionen af vand på niveauet af den proksimale renaltubuli.
Den særlige virkning af det aktive princip gør det muligt for LASIX ® at virke inden for 30-60 minutter efter oral indtagelse, og selv når den normale filtreringskapacitet i nyren er alvorligt kompromitteret.
Undersøgelser udført og klinisk effekt
1. FUROSEMID OG DIURETIK FOR "ANSA IN" PRIMÆR HYPERTENSION
Cochrane Database Syst Rev. 2009 7. oktober ;: CD003825.
Blodtrykssænkende effekt af loop -diuretika til primær hypertension.
Musini VM, Wright JM, Bassett K, Jauca CD.
Primær hypertension er en meget almindelig patologisk tilstand i den vestlige befolkning, karakteriseret ved blodtryksværdier over 140 /90 mmHg. Denne undersøgelse søger at forstå og undersøge den kendte teknik vedrørende brugen af loop -diuretika, blandt andet furosemid, i behandlingen af denne patologi. Mere præcist er det vist, hvordan effekten induceret af disse lægemidler og især af furosemid (20/40 mg/dag) i er meget beskeden, hvilket resulterer i en reduktion i blodtrykket på kun 4/8 mmHg. De samme forfattere derfor ,, foreslår at revurdere brugen af disse lægemidler til behandling af primær hypertension under hensyntagen til omkostningsforholdet (også med hensyn til sundhed) / fordele.
2. FUROSEMIDS DIURETISKE EFFEKTER
Ann Pharmacother. 2004 apr. 38: 544-9. Epub 2004 24. februar.
Diuretiske virkninger af subkutant furosemid hos frivillige hos mennesker: et randomiseret pilotstudie.
Verma AK, da Silva JH, Kuhl DR.
For at undersøge furosemids vanddrivende virkning blev 20 mg furosemid administreret subkutant til 12 raske frivillige. Undersøgelsen viste, at denne type indtag kan have betydelige vanddrivende virkninger med klinisk uvæsentlige bivirkninger, såsom rødme og forbrænding på injektionsstedet.
3. FUROSEMID OG HOSPITALISERING
Am Heart J. 2010 aug; 160: 264-271.e1.
Diuretisk dosis og langtidsresultater hos ældre patienter med hjertesvigt efter indlæggelse. Abdel-Qadir HM, Tu JV, Yun L, Austin PC, Newton GE, Lee DS.
Denne undersøgelse udført på 4400 patienter viser, hvordan høje doser furosemid kan øge forekomsten af episoder med nedsat nyrefunktion, arytmier og kardiovaskulære ulykker af forskellig art.Denne undersøgelse foreslår derfor at undgå brug af furosemid, hvis det ikke virkelig er nødvendigt. fra vilkårligt misbrug.
Anvendelsesmåde og dosering
LASIX ® 25 mg furosemid-tabletter: vi anbefaler at tage 1-3 tabletter i et enkelt indtag og vælge tidspunktet efter, hvornår du vil have den vanddrivende effekt.
Den samme dosis kan bruges til behandling af hypertension.
I tilfælde af manglende eller utilstrækkelig effekt er det muligt at gentage doseringen mindst 4 timer efter det første indtag.
Hvad angår LASIX ® hætteglas og LASIX ® tabletter på 500 mg, skal dosis justeres i henhold til patientens behov og krav.
LASIX ® furosemid advarsler
Inden lægemidlet LASIX ® tages under behandlingen, er det nødvendigt at kontrollere urinvejens åbenhed, kaliumniveauer, natrium, kreatininæmi, glykæmi, glycosuri, syre-base-balance. Mere omhyggelig overvågning og nøje overvåget af læge personale, er påkrævet i behandlingen af patienter med hypotension, diabetes mellitus, gigt, hepatoneural syndrom, leversygdom, nefrotisk syndrom osv.
Selvom LASIX ® -terapi kun har været forbundet med hypokaliæmi i meget sjældne tilfælde, ville det være nødvendigt at tilføje kaliumrige fødevarer til ens kost før og under behandlingen, såsom kartofler, bananer, appelsiner, tomater og spinat ...
Den potentielle og uforudsigelige hypotensive virkning af LASIX ® kan kompromittere patientens opfattelsesevne og reaktionsevner og påvirke evnen til at bruge køretøjer og maskiner negativt.
GRAVIDITET OG SPYDNING
LASIX ® bør ikke administreres i hele graviditetsperioden.
Den aktive ingrediens i LASIX ® kan let passere over i modermælk og hæmme amning samt skabe skade på den nyfødte; derfor bør amning afbrydes under behandling med furosemid.
Interaktioner
Tilstanden for mavefyldning og samtidig administration af mad kan reducere absorptionsprofilen for LASIX ® ved at ændre dens normale funktionalitet; derfor anbefales det at tage dette lægemiddel på tom mave.
LASIX ® kan også interagere med forskellige lægemidler:
- Sucralfate, med deraf følgende reduktion af absorptionen af furosemid (det anbefales derfor at administrere det efter mindst 2 timer).
- Salte af lithium, hvilket reducerer eliminering af denne forbindelse med en deraf følgende forstærkning af de toksiske virkninger.
- ACE -hæmmere, med mulig alvorlig hypotension og alvorligt nedsat nyrefunktion.
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, med reduktion af den biologiske effekt af furosemid.
- Kortikosteroider, højdosis lakrids, carbenoxolon resulterer i hypokalæmi.
- Antihypertensiva af forskellig art, med mulig trykfald
- Klorhydrat, med hudrødme, svedtendens, uro, kvalme og takykardi.
- Antidiabetika, øger deres eliminering i nyrerne og reducerer deres terapeutiske kraft.
Kontraindikationer LASIX ® furosemid
LASIX ® bør ikke bruges i tilfælde af:
- Overfølsomhed over for en af dets komponenter;
- Allergi over for sulfonamider på grund af mulig krydsreaktivitet med furosemid;
- Alvorlig hypotension;
- Hypokaliæmi, hyponatriæmi;
- Hepatisk encefalopati;
- Koma eller precoma;
- Graviditet, selv formodet, og amning.
Uønskede virkninger - bivirkninger
Bivirkninger forbundet med administration af LASIX ® kan også forekomme ved terapeutiske doser og omfatte:
- Øget udskillelse af elektrolytter i urinen, hvilket resulterer i øget tørst, hovedpine, forvirring, muskelkramper, tetany, myastheni, hjerterytmeforstyrrelser og gastrointestinale forstyrrelser. Disse tilstande er også tæt forbundet med den samtidige tilstedeværelse af forskellige former for patologier og ubalanceret ernæring.
- Dehydrering, hyppigere hos ældre patienter, med mulig trombose forbundet med hæmokoncentration og deraf følgende stigning i serumniveauer af kreatinin, urinsyre, triglycerider og kolesterol.
- Nedsat glukosetolerance med mulig forværring af den glykæmiske kontrol hos patienter med diabetes mellitus.
- Hypotension resulterer i forvirring, hovedpine, svimmelhed, søvnighed, synsforstyrrelser, svaghed, mundtørhed og vanskeligheder med at stå oprejst.
- Hudreaktioner, udslæt, erytem, dermatitis og chok (meget sjælden) i tilfælde af overfølsomhed over for lægemidlet eller en af dets komponenter.
I tilfælde af overdosering er starten på de førnævnte bivirkninger mere sandsynlig og meget hurtigere.
Bemærk
LASIX ® sælges kun på recept.
Brug af LASIX ® bør altid ske efter konsultation med din læge.
Den vilkårlige brug af LASIX, blandt atleter og ikke-atleter, til at søge efter tabet af et par kilo, udsætter kroppen for alvorlige bivirkninger. Desuden er det altid tilrådeligt at gentage, at vægttab er dikteret af eliminering af væsker og salte og ikke af en reel slankende effekt, der er beregnet som et tab af fedtmasse.
Oplysningerne om LASIX ® furosemid, der er offentliggjort på denne side, kan være forældede eller ufuldstændige. For en korrekt brug af disse oplysninger, se siden Ansvarsfraskrivelse og nyttige oplysninger.
