REOMAX ® er et lægemiddel baseret på ethacrynsyre.
TERAPEUTISK GRUPPE: Diuretika / diuretika med stor vanddrivende virkning / loopdiuretika
Indikationer REOMAX ® Ethakrynsyre
REOMAX ® er ligesom alle andre lægemidler, der tilhører kategorien diuretika, indiceret til behandling af patologier præget af øget vandretention.Mere præcist er det muligt at ty til brug af REOMAX ® i tilfælde af ødem af hjerte- eller nyreoprindelse, nefrotiske patologier, cirrose, ascites og leversygdomme, kronisk nyresvigt og hypertension.
REOMAX ® til intravenøs administration er derimod selektivt indiceret til behandling af akut lungeødem.
Virkningsmekanisme REOMAX ® Ethakrynsyre
REOMAX ® er kendetegnet ved en meget hurtig absorptionskinetik og en lige så hurtig biologisk effekt. Tages oralt, er ethacrynsyre i stand til at virke efter kun 30 minutter, mens timingen for handling falder dramatisk til kun 5 minutter i tilfælde af intravenøs administration. Den vanddrivende virkning afsluttes mellem 2 og 4 timer og forsvinder definitivt ca. 6-8 timer efter oral administration.
Den biologiske virkning som loop-diuretikum skyldes evnen til at hæmme natrium-kalium-chlor-cotransporten ved niveauet af den stigende gren af sløjfen af Henle, hvilket forårsager en reduceret reabsorption af de førnævnte ioner med en deraf følgende stigning i urinsekretion.
Sammenlignet med de andre loop -diuretika kan REOMAX ®, mere præcist ethacrynsyre, forstærke lægemidlets diuretiske virkning ved også at udvide dets biologiske aktivitet til nefronens distale og proximale tubuli.
Undersøgelser udført og klinisk effekt
1. ETKRINSYRE OG LUNEDEM
South Med J. 2003 nov. 96: 1148-50.
Ethakrynsyre kan være effektiv til ildfast kongestiv hjertesvigt og ascites.
Alisky JM, Tuttle TF.
Denne undersøgelse viser den terapeutiske virkning af ethacrynsyre, den aktive ingrediens i REOMAX, til behandling af alvorligt lungeødem. Faktisk var den førnævnte forbindelse effektiv, hvor den tidligere behandling med furosemid var mislykket. Undersøgelsen fokuserer derfor på "betydningen af" brugen af ethacrynsyre som sidste diuretikum, især i geriatrisk praksis.
2. ETKRINSYRE og AKUT CARDIAC -DEKOMPENSATION
Er J Ther. 2009 8. januar [Epub forud for print]
Håndtering af akut hjertesvigt og diuretisk terapi.
Somberg JC, Molnar J.
En af de vigtigste terapeutiske metoder til behandling af akut hjertesvigt er administration af diuretika. Loopdiuretika, såsom furosemid eller ethacrynsyre, har vist sig at være særligt effektive til den umiddelbare dilatationseffekt på veneniveauet, hvilket resulterer i et fald i påfyldningstrykket i venstre ventrikel og en reduktion af symptomerne på lungestop, hvilket gå forud for tiden den vanddrivende effekt. Sammenlignet med furosemid har ethacrynsyre den enorme fordel ved fraværet af sulfonamiddomæner, hvilket tillader indgivelse selv hos følsomme patienter.
3. ETKRINSYRE og LEUCEMIA
PLoS One. 2009 14. december; 4: e8294.
Ethakrynsyre udviser selektiv toksicitet for kroniske lymfocytiske leukæmiceller ved inhibering af Wnt / beta-catenin-vejen.
Lu D, Liu JX, Endo T, Zhou H, Yao S, Willert K, Schmidt-Wolf IG, Kipps TJ, Carson DA.
De første eksperimentelle beviser tyder på, at ethacrynsyre er et potentielt kræftfremkaldende lægemiddel. Mere præcist har det aktive princip brugt i årevis som et diuretikum vist sig selektivt at kunne hæmme udvikling og spredning af tumorceller ved kronisk lymfatisk leukæmi, der virker på molekylære mekanismer for spredning og apoptose . Disse resultater, observeret for øjeblikket kun in vitro, kræver eksperimentel bekræftelse på in vivo -modeller.
Anvendelsesmåde og dosering
REOMAX ® tabletter med 50 mg ethacrynsyre: det anbefales at tage 1 tablet om dagen, helst om morgenen på fuld mave.
REOMAX ® 50 mg / 20 ml hætteglas med ethacrynsyre: den tilstrækkelige dosis bør være et hætteglas om dagen, men brugen er kun til hospitalsbrug.
Doserne af REOMAX ® skal nødvendigvis tilpasses profilen for hver enkelt patient og sværhedsgraden af hans patologi, derfor er medicinsk overvågning nødvendig.
Advarsler REOMAX ® Ethakrynsyre
Den høje vanddrivende virkning af REOMAX ® kan forårsage dyb diurese uundgåeligt ledsaget af et betydeligt tab af elektrolytter og deraf følgende dehydrering. Virkningerne af hypokalæmi, hyponatræmi og dehydrering materialiserer sig i svaghed, muskelkramper, utilsigtethed, asteni og hypotensiv krise. E "derfor er det nødvendigt, før man anvender REOMAX ® under behandlingen (især hvis det fortsættes i længere tid), for løbende at overvåge niveauerne af kalium, natræmi, uricæmi, kreatininæmi og lipidæmi, korrigere dem - hvis det er nødvendigt - inden man starter den terapeutiske plan, for at derefter støtte dem i behandlingsperioden.
Selvom REOMAX ® ikke direkte forstyrrer evnen til at føre motorkøretøj og betjene maskiner, som det fremgår af indlægssedlen, er det altid nødvendigt at overveje, at de mulige og uforudsigelige hypotensive virkninger af diuretika kan forårsage et fald i opfattelsesevnen og reaktionsevnen.
GRAVIDITET OG SPYDNING
Brug af stoffet under graviditet og amning anbefales ikke.
Interaktioner
REOMAX ® og mere præcist dets aktive ingrediens kan forårsage en stigning i toksiciteten af lægemidler såsom:
- Aminoglucosid antibiotika;
- Cisplatin og lithium, med en stigning i kardio- og neurotoksisk virkning;
- Curaro, med styrkelse af den muskelafslappende virkning;
- Højdosis salicylater;
- Mineralokortikoider og kortikosteroider med øget risiko for hypokaliæmi.
Endvidere kunne den hypotensive og hypomineraliserende effekt forstærkes ved samtidig brug af andre lægemidler med vanddrivende virkning.
Kontraindikationer REOMAX ® Ethacrynsyre
Det ville være nødvendigt at undgå at tage REOMAX ® i tilfælde af overfølsomhed over for en af dets komponenter, i tilfælde af urinsyregigt, anuri, hepatisk precoma og digitalisforgiftning.
Uønskede virkninger - bivirkninger
Tab af mineraler og de hypotensive virkninger, der observeres efter administration af REOMAX ®, kan forårsage mavesmerter, kvalme, appetitløshed, dysfagi, opkastning og diarré.
Endvidere kan REOMAX ® ved høje doser være ansvarlig for alvorlig dehydrering og hæmokoncentration med deraf følgende hyperuricæmi, øget urinudskillelse af urater og akutte gigtangreb.
Samtidig administration af ototoksiske lægemidler og REOMAX ® intravenøst resulterede i nogle tilfælde i reversibel døvhed og svimmelhed.
Brumming af forskellig art er i stedet blevet observeret hos patienter med alvorlig nedsat nyrefunktion.
Bemærk
REOMAX ® kan kun sælges på recept.
Brugen af REOMAX ® bør altid finde sted efter at have konsulteret din læge.
Den vilkårlige brug af REOMAX ® til den enkle søgning efter tabet af et par kilo udsætter kroppen for alvorlige bivirkninger. Desuden er det altid tilrådeligt at gentage, at vægttab i dette tilfælde er dikteret af eliminering af væsker og salte og ikke af en reel slankende effekt, beregnet som et tab af fedtmasse.
Oplysningerne om REOMAX ® ethacrynsyre offentliggjort på denne side kan være forældede eller ufuldstændige. For en korrekt brug af disse oplysninger, se siden Ansvarsfraskrivelse og nyttige oplysninger.
.jpg)
