SOLU-MEDROL ® er et lægemiddel baseret på methylprednisolon-natriumsuccinat
TERAPEUTISK GRUPPE: Ikke -associerede kortikosteroider
Indikationer SOLU-MEDROL ® Methylprednisolon
SOLU-MEDROL ® bruges til behandling af inflammatoriske og allergiske tilstande, for hvilke kortikosteroidbehandling er indiceret.
Denne medicin kan også bruges som hormonbehandling i tilfælde af akut binyrebarkinsufficiens, selv i forbindelse med mineralokortikoider.
Virkningsmekanisme SOLU-MEDROL ® Methylprednisolon
Den terapeutiske betydning af SOLU-MEDROL ® skyldes dets aktive ingrediens methylprednisolon, et syntetisk kortikosteroid med stærke antiinflammatoriske aktiviteter, som administreres intravenøst eller intramuskulært kan udføre sine terapeutiske evner på meget kort tid i betragtning af opnåelsen af den maksimale blodtop på bare 20 minutter.
Bundet til plasmaproteiner og distribueret til forskellige celler, især endotel, er methylprednison i stand til at fremkalde ekspression af lipocortin, et enzym, der er i stand til at hæmme phospholipase A2 og reducere tilgængeligheden af arachidonsyre, startsubstratet for kraftige mediatorer, der er inflammatoriske såsom prostaglandiner , leukotriener og prostacykliner.
Udryddelsen af den inflammatoriske proces opstrøms garanterer derfor en lavere rekruttering af inflammatoriske celler, der beskytter det pågældende væv mod den inducerede skade og beskytter organismen mod overdreven respons.
Selvom methylprednisolon har en decideret mere intens antiinflammatorisk aktivitet end prednisolon, falder mineralocorticoidaktiviteten betydeligt og reducerer dermed risikoen for potentielle bivirkninger forbundet med kortisonbehandling.
Undersøgelser udført og klinisk effekt
1. CORTICOSTEROIDS OG AKUT POLOMITIS
J Infect Chemother. 2010 aug. 16: 266-71. Epub 2010 9. april.
Steroidterapiens virkning på voksne patienter med alvorlig lungebetændelse.
Kiyokawa K, Kawai S.
Optimal håndtering af alvorlig lungebetændelse er et så vigtigt spørgsmål som muligt for udviklingen af den bedst mulige prognose. Umiddelbar steroidbehandling i den indledende fase af sygdommen synes at være i stand til at garantere tilstrækkelig kontrol med symptomerne og undgå alvorlige konsekvenser.
2. METHYLPREDNSIOLONE I BEHANDLING AF BARNESPASMER
J Børne Neurol. 2010 aug. 25: 948-53. Epub 2010 8. februar.
Resultater i behandling af infantile spasmer med puls methylprednisolon.
Mytinger JR, Quigg M, Taft WC, Buck ML, Rust RS.
Behandlingen af infantile spasmer med methylprednisolon har vist sig særlig effektiv, hvilket garanterer remission af sygdommen hos 83% af patienterne, der blev behandlet inden for få dage efter behandlingsstart, uden alvorlige bivirkninger.
3. METHYLPREDNISOLONE OG FLERE SCLEROSER
Mult Scler. 2010 apr. 16: 500-2. Epub 2010 19. januar.
Undertrykkende virkning af glukokortikoider på TNF-alfa-produktion er forbundet med deres kliniske virkning ved multipel sklerose.
van Winsen LM, Polman CH, Dijkstra CD, Tilders FJ, Uitdehaag BM.
Den terapeutiske effekt af methylprednisolon ved behandling af multipel sklerose ser ud til at være forbundet med dette lægemiddels evne til væsentligt at reducere koncentrationerne af TNF alpha, et cytokin med stærke pro-inflammatoriske aktiviteter. Tværtimod gør patienter, der er resistente over for intravenøs methylprednisolonbehandling, ikke vise den samme effekt.
Anvendelsesmåde og dosering
SOLU-MEDROL ® pulver og solvens til injektionsvæske, opløsning, flasker med dobbelt kammer med 40 mg methylprednisolon pr. ml og 125 mg / 2 ml eller frysetørrede flasker på 500 mg / 8 ml, 1000 mg / 16 ml og 2000 mg / 32 ml.
Den særlige formulering af methylprednisolon i SOLU-MEDROL ® gør formuleringen af den korrekte dosis ganske specialiseret.
Det terapeutiske område varierer faktisk betydeligt afhængigt af patologien, det kliniske billede af patienten, det terapeutiske formål og frem for alt den akutte eller kroniske brug af denne medicin.
Medicinsk overvågning er derfor afgørende både i de indledende faser for at indstille den korrekte dosis og gennem hele den terapeutiske proces for at evaluere dens effektivitet og muligvis korrigere dosis.
SOLU-MEDROL ® Methylprednisolon advarsler
Terapi med kortikosteroidhormoner kræver lægeovervågning både i den indledende fase, nyttig til at definere den passende dosis og under hele behandlingsperioden for at evaluere tilstrækkeligheden af behandlingen og den mulige tilstedeværelse af bivirkninger.
Suspension af behandlingen eller justering af doseringen kan faktisk blive nødvendig i tilfælde af stærk stress, tilbagevendende infektioner, lever-, nyre- og hjerte-kar-sygdomme eller i mangel af en antiinflammatorisk virkning, der er i stand til at lindre symptomerne.
Det er nyttigt at huske, at administration af SOLU-MEDROL ® såvel som andre kortikosteroidlægemidler kan forværre det kliniske billede af patienter med diabetes, neurologiske og psykiatriske patologier, kompromittere den normale udvikling af skelet- og muskelsystemet og lave strategier ineffektiv. immuniserende.
De "nervøse" bivirkninger af methylprednisolon kan også gøre brug af maskiner, bilkørsel eller alle de aktiviteter, der kræver perceptuel og intellektuel forpligtelse, farlig.
GRAVIDITET OG SPYDNING
Fraværet af tilstrækkelige kliniske forsøg giver i øjeblikket ikke mulighed for at definere sikkerhedsprofilen for methylprednisolon -fostrets sundhed, når det tages under graviditet.
Faktisk udsætter dette aktive princips evne til at passere placentabarrieren og at blive udskilt i modermælk fosteret og spædbarnet for potentielle farer, hvoraf det første er hypoadrenalisme.
Antagelsen af SOLU-MEDROL ® under graviditet bør derfor kun udføres i tilfælde af reel nødvendighed og under nøje lægeovervågning.
Interaktioner
Den biologiske og terapeutiske virkning af methylprednisolon kan blive delvist kompromitteret af samtidig indtagelse af rifampicin, antiepileptika og barbiturater og forstærket af erythromycin, ketoconazol og troleandromycin.
Tværtimod kan methylprednisolon reducere den terapeutiske aktivitet af orale antikoagulantia, salicylater, hypoglykæmiske lægemidler, psykotrope lægemidler såsom angstdæmpende og sympatiske mimetika, hvilket kræver en yderligere justering af doseringen.
Kontraindikationer SOLU-MEDROL ® Methylprednisolon
SOLU-MEDROL ® er kontraindiceret i tilfælde af systemiske svampeinfektioner og i tilfælde af overfølsomhed over for dets aktive ingrediens og beslægtede hjælpestoffer.
Administration af kortikosteroider kan forværre det kliniske billede af diabetiske, hypertensive og neurologiske og psykiatriske patienter.
Uønskede virkninger - bivirkninger
Kortisonbehandling udført i længere tid udsætter patienten for vigtige risici for deres helbred, f.eks. For alvorligt at kompromittere funktionaliteten af hele organer og systemer.
Blandt de mest almindelige bivirkninger er det muligt at huske dem, der påvirker det osteo-muskulære system, karakteriseret ved spontane frakturer, myopatier og osteoporose; gastrointestinal, med øget risiko for mavesår; neurologisk med svimmelhed, hovedpine, adfærdsændringer og depressive manifestationer; kardiovaskulær med begyndelsen af hypertension og kongestiv hjertesvigt; hormon-metabolisk farlig især i vækstfaserne på grund af negativisering af nitrogenbalancen på grund af ændringer i glukosemetabolisme og hydroelektrolytbalance.
Bemærk
SOLU-MEDROL ® kan kun sælges på recept.
Brug af SOLU-MEDROL ® uden terapeutisk behov under sportskonkurrencer udgør doping.
Oplysningerne om SOLU-MEDROL ® Methylprednisolon offentliggjort på denne side kan være forældede eller ufuldstændige. For en korrekt brug af disse oplysninger, se siden Ansvarsfraskrivelse og nyttige oplysninger.
