Almindelighed
Amylin er et peptidhormon syntetiseret af β-celler i bugspytkirtlen sammen med insulin og co-udskilt til det som reaktion på måltider og hyperglykæmiske tilstande.
Ligesom insulin er amylin særlig aktiv på glukosemetabolisme, så meget at en syntetisk analog af det (pramlintid) er blevet godkendt af FDA som et lægemiddel til behandling af diabetes mellitus (handelsnavn Symlin ®), både type I og type II, i synergi med insulin.
Ligesom medicin, der indeholder insulin, skal pramlintid administreres ved subkutan injektion, da det, når det indtages, ville blive fuldstændig inaktiveret, som det er tilfældet med fødevarebårne proteiner.
Terapeutiske virkninger
Amylin og pramlintid har vist sig at:
- langsom mavetømning
- reducere fordøjelsessekretioner (galde, mave, enterisk og bugspytkirteljuice)
- reducere plasmaglukagon, et katabolsk hormon med hyperglykæmiske virkninger
- øge mæthedsfølelsen
- generelt reducere post-prandial glykæmi og forbedre kontrollen med denne vigtige risikofaktor for komplikationer af diabetes mellitus.
Bivirkninger
Bivirkningerne af amylinanaloger er relateret til bremset gastrisk tømning, med mulig begyndelse af kvalme og opkastning.Den potentielle evne til at fremme kropsvægt, givet de centrale anorektiske virkninger, gør amylinderivater særligt nyttige. Hos fede diabetikere.
Overskydende amylin som årsag til diabetes
Humant amylin indeholder en amyloidogen peptidsekvens, der disponerer for, at det udfælder dannende amyloid, især når det produceres og udskilles i overskud. Det antages derfor, at insulin og amylin hypersekretion - som forekommer som en kompenserende reaktion af pancreas β -celler på insulinresistens - er involveret i pancreas celleskader, der åbner dørene til type II diabetes mellitus.
-cause-sintomi-e-terapia.jpg)
