Redigeret af Dr. Stefano Casali
Feltvurdering af den kollapsede atlet begynder med en hurtig analyse af det bevidste niveau: Hvis atleten er vågen og opmærksom, er årsagerne til sammenbruddet sandsynligvis godartede. Når bevidsthedsniveauet falder, bliver rettidig hjerteredning nødvendig. Kontrol af luftvejene, vejrtrækning og cirkulation bliver altafgørende. Atleterens generelle tilstand, dvs. rektal temperatur, puls og blodtryk, skal undersøges hurtigst muligt. Selv det øjeblik, hvor atleten har mistet bevidstheden, kan være et tegn på yderligere bekymring: hvis det skete efter løbet, er det bestemt mindre bekymrende end muligheden for, at kollapset fandt sted i løbet.
Historie
Trænere, undervisere, venner og andre observatører kan give værdifuld information. Her er også nogle vigtige spørgsmål at stille dem:
1. Hvor mange væsker og hvilken slags drikkevarer tog atleten under løbet? Svaret på dette spørgsmål er en vigtig indikation for at forstå niveauet af dehydrering, hyponatriæmi eller hypoglykæmi.
3. Opstod der opkastning eller diarré under konkurrencen? I så fald er det en yderligere bidragyder til dehydrering.
4. Hvor mange kulhydrater blev der indtaget før og under konkurrencen? Et utilstrækkeligt indtag af kulhydrater kan være årsagen til nedsættelse af sukkerniveauet (hypoglykæmi), især hos mennesker med diabetes.
5. Har atleten haft nogen sygdom eller operation, der kan have nedsat varmetolerance eller væskebalance?
6. Var atleten trænet tilstrækkeligt og klar til konkurrence? Utilstrækkelig forberedelse letter forekomsten af kollaps.
7. Har atleten symptomer som brystsmerter, hjertebanken, kvalme eller åndenød, der kan være et advarselstegn på en ufuldkommen fysisk tilstand?
N.B. Langsigtede løb er ment
Lægemidler og stoffer, der påvirker termoregulering negativt
- Antikolinergika
- Antihistaminer
- Betablokkere
- Diuretika
- Alpha-methyldopa
- Fenothiaziner
- Tricykliske antidepressiva
- Stofmisbrug
- Alkohol
Undersøgelse
Undersøgelsen af den atlet, der har lidt et sammenbrud, bør være baseret på løbende overvågning af patientens generelle tilstand. Puls og blodtryk de skal måles i både liggende og stående position. Når atleten er i en opretstående position, hvis pulsen stiger med 20 slag i minuttet eller det systoliske tryk falder med 20 mm Hg og det diastoliske tryk med 10 mm Hg, så kan vi tale om en gradvis nedbrydning af blodvolumen og sandsynligt Dehydrering ... De fleste udholdenhedsudøvere har en meget lav hvilepuls og en værdi på 80 slag i minuttet i hvile kan repræsentere takykardi for dem. rektal temperatur til de atleter med nedsat mental funktion for muligvis at fastslå tilstedeværelsen af hedeslag. (Måling af temperaturen i øret og munden er ikke tilstrækkelig til at fastslå den nøjagtige kropstemperatur). En rektal temperatur på ca. 40 ° C kræver øjeblikkelig afkøling.
Tilstand af hydrering
Atletens hydreringstilstand kan bestemmes baseret på mængden af væske, der indtages og evnen til at producere spyt. Dehydreret atleter er meget tørstige og vil have svært ved at producere den mængde spyt, der er nødvendig for at spytte. Også hudens fasthed er stærkt falder hos stærkt dehydreret atleter, huden ser blød, slap ud og har form af et nyligt telt (netop "telt" -fænomenet) .Tværtimod kan hyperhydrerede atleter virke hævede. sko og manchetter føles strammere end de gjorde før I mange alvorlige tilfælde af overhydrering kan der også forekomme plastisk ødem (hævelse) i benene, og dette er generelt forbundet med sænkning af natriumniveauer i blodet (hyponatriæmi). Kontrol af din kropsvægt før og efter konkurrencen kan hjælpe dig med at forstå dit væskeniveau. Et vægttab på 2-5% signalerer dehydrering, hvor vægtforøgelse er synonymt med overskydende væske.
Laboratorietest
De mest effektive laboratorietests for en atlet, der har lidt et sammenbrud, er dem, der måler koncentrationen af glukose og natrium i blodet.
Hyponatriæmi er den største årsag til alvorligt sammenbrud for udholdenhedsatleten. Tidlig måling af natriumniveauer er afgørende for at diagnosticere denne tilstand og give passende behandling Hypoglykæmi, selvom det er mindre almindeligt, kan føre til alvorlige ændringer i det bevidste niveau og endda koma, som let kan korrigeres med oral eller intravenøs administration af glukose .
Andre artikler om "Sammenbrud og sport"
- Vasovagal synkope, neuromediat synkope, synkope efter træning
- Synkope
- Kollaps og træning
- Muskelkramper og dehydrering
- Hyponatriæmi
- Hypoglykæmi og hypotermi hos atleten
- Kollaps og sport: hvordan man griber ind
- Pludselig sportsdød
- Pludselig sportsdød: Årsager og forebyggelse
