Amning - Øg mælkeproduktionen
Almindelighed
Modermælk, produceret og udskilt af brystkirtlerne, er afgørende for at sikre den rette næring til den nyfødte.
Allerede i graviditetens sidste trimester bemærker flere gravide, at en vandig og gullig væske kommer ud af deres bryster ved at klemme. Det er råmælk, den første mælk, barnet vil drikke i løbet af livet; en mælk, der er relativt lav i fedt og sukker, men især rig på mineralsalte og gammaglobuliner (antistoffer), som engang optages i tarmen, vil garantere barnet en vis immunitet mod sygdomme, i hvert fald indtil hans immunforsvar er tilstrækkeligt forberedt.
Hvordan det produceres
Mælkeproduktionen er betroet de to bryster, der hver især indeholder en brystkirtel, der består af flere mælkesekreterende lobuler og omgivet af kontraktile celler, der er vigtige for at fremme deres tømning.
Allerede i de første måneder af graviditeten udvikler disse kirtler sig under påvirkning af forskellige hormoner, dybest set østrogen (allerede vigtigt i puberteten ved bestemmelse af brystforstørrelse). Evnen til at udskille skyldes i stedet de øgede niveauer af progesteron.
Efter fødslen - efter faldet i østrogen- og progesteronniveauerne - begynder brystkirtlen at producere store mængder mælk, takket være den øgede frigivelse af prolaktin.Cirkulerende niveauer af dette hormon stiger som reaktion på babyens sugning. Nyder godt af den mekaniske stimulus Det er derfor, i nærvær af hypogalease (utilstrækkelig mælkesekretion) af ikke-patologisk oprindelse, det er tilrådeligt at vedhæfte barnet til brystet ved hvert måltid frem for ved alternative måltider. Selv fuldstændig tømning af bryst, faktisk stimulerer det mælkesekretion, tværtimod har den langvarige stagnation af mælk inde i lobulerne en tendens til at hæmme det. Frygten for mange mødre for at angribe barnet ofte fører til hurtig opbrugning af mælk er derfor uberettiget.
(*) Når prolactinniveauer stiger ud over det normale uden for postpartumperioden (hyperprolactinæmi), er galactorrhea, dvs. spontan frigivelse af en mælkeagtig, råmælkslignende udledning fra brystvorten almindelig.
Typer mælk
Allerede efter 3-4 dage udskiftes råmælken gradvist med såkaldt "moden" mælk, rigere på laktose og lipider.
Den virkelige mælkestigning sker kun få dage efter fødslen, ofte sammenfaldende med kvindens udskrivelse fra hospitalet og hendes hjemkomst. Det vil være vigtigt, at moderen har været tilstrækkeligt forberedt og informeret om håndtering af amning. (Og af mælken selv) for at kunne administrere den korrekt selv uafhængigt.
Amningen fremstår i første omgang som et ægte brystødem, karakteriseret ved turgor, rødme og smerter i brystet. Mælken kommer ikke ud med det samme, og den utilstrækkeligt informerede kvinde risikerer at akkumulere yderligere angst. Derefter følger en fase med hyperproduktion af mælk, der overstiger den nyfødtes ønsker, men som stadig skal håndteres (f.eks. Med massage og brystpumper) for at undgå opstart af trafikpropper og mastitis. Endelig vil vi få regulering af denne proces med en balance mellem produktion og forbrug Barnet låser fast, suger og tømmer brystet og stimulerer automatisk mælken til at reproducere.
Oxytocin
Ud over prolactin er tilstedeværelsen af et andet hormon, kaldet oxytocin, også udskilt af den forreste hypofyse og stimuleret ved at sutte, vigtigt for at mælken skal komme ud af brystet. Faktisk virker oxytocin ved at fremme sammentrækning af brystets og livmoderens glatte muskler. Men frigivelsen afhænger ikke kun af mekaniske faktorer - såsom sugning - men også af psykologiske stimuli, såsom at tænke på din baby eller høre ham græde.
Når den først er startet, fortsætter mælkeproduktionen normalt i flere måneder og når en sekretionshøjde omkring den 6. - 7. måned og falder derefter gradvist, indtil den stopper mellem den 9. og 12. måned. Mængden af produceret mælk er uafhængig af brystets form og størrelse.
.jpg)
