Også kendt som kighoste, dræberhoste eller hundehoste, er denne infektion ansvarlig for en vedvarende hoste, som i den centrale fase af infektionen (paroxysmal fase) bliver hovedpersonen i virkelige tussive kriser.
Kighoste er en "infektion, der - når den rammer spædbørn og helt små børn - kan forårsage alvorlige komplikationer, selv død; hos voksne forårsager det dog sjældent alvorlige konsekvenser.
Behandlingen af kighoste varierer alt efter patientens alder og det stadium, hvor diagnosen af infektionen sker.
Den mest effektive metode til at forhindre sygdommen er at ty til vaccination, vaccination, som i Italien har været obligatorisk i nogle år nu.
, som påvirker luftvejene og lungerne.
Kighoste skylder sit navn til det symptom, der mest kendetegner det: hoste.
Hos inficerede patienter er hosteforstyrrelsen så vedvarende, at den kan vare op til 10 uger; dette forklarer blandt andet, hvorfor kighoste også kaldes "100-dages hoste".
Andre synonymer til Pertosse
Ud over "100 dages hoste" er andre synonymer for kighoste: hundehoste, kighoste og dræberhoste.
Epidemiologi: Hvor almindelig er kighoste?
Med fremkomsten af vaccinen (1940'erne) er kighoste gået fra "at være en" udbredt infektion i hele verden og hovedårsagen til død blandt børn, til kun at repræsentere et sundhedsproblem af primær betydning i lande i udviklingslandene, hvor vaccinationsprogrammer er stadig forsinket.
Med andre ord repræsenterede oprettelsen af kighoste -vaccinen et epokalt vendepunkt, hvilket reducerede tilfælde af kighoste enormt i de mest industrialiserede lande i verden.
På verdensplan i dag er kighoste en infektionssygdom, der årligt rammer omkring 16 millioner mennesker og forårsager 58.700 dødsfald for syge.
Nogle tal om kighoste:
- Ifølge en statistik fra 2008 er pertussis dødsårsag for 195.000 mennesker verden over.
- Ifølge nogle skøn forekommer omkring 90% af alle tilfælde af pertussis i udviklingslande.
- I et land som USA er antallet af årlige tilfælde af kighoste gået fra godt 178.000 enheder i perioden før vaccinen blev lavet til knap 21.000 enheder i 2015 (dvs. næsten 70 år efter vaccinationens fremkomst) .
Når det inficerer et menneske, Bordetella kighoste s "bosætter sig i lungernes epitelceller og koloniserer dem; koloniseringens virkning af denne bakterie hæmmer bevægelse af cilia (som dækker lungeepitelet og har den vigtige funktion at eliminere affald, der kommer ind i lungerne, gennem den indåndede luft).
Derfor er hindringen for øjenvippernes bevægelse, ved Bordetella kighoste, forårsager ophobning af affald langs luftvejene og i lungerne på værten, og dette er ansvarlig for en del af symptomerne på kighoste.
For at fuldføre den infektiøse proces af Bordetella kighoste det er den hæmmende virkning, som denne bakterie har på værtens immunsystem; går mere i detaljer, det våben han bruger Bordetella kighoste at angribe immunsystemet er dets eksotoksin, simpelthen kaldet pertussis toksin.
Kighoste: Inkubationstider
Inkubationstiden, der kendetegner Bordetella kighoste (dvs. den tid, der skal gå fra den første eksponering for bakterien, til de første symptomer vises) har en gennemsnitlig varighed på 9-10 dage; det er imidlertid godt at angive, at dets rækkevidde går fra minimum 6 til maksimalt 20 dage.
Kighoste: Smitten
Hvordan overføres Bordetella Pertussis?
Overførsel af kighoste (og af Bordetella kighoste) til en ny vært sker udelukkende ved indånding af dråber af inficeret spyt, der udsendes af en bærer af infektionen, når man nyser, hoster eller taler.
Graden af infektivitet af de indeholdende dråber Bordetella kighoste den er særlig høj; Ifølge nogle medicinske undersøgelser er sandsynligheden for, at disse dråber har overførsel af kighoste til et modtageligt individ (som klart inhalerer dem) over 90%.
Vidste du, at ...
På det medicinske område kaldes denne transmissionsvej, der lige er nævnt, og som tildeler dråberne af spyt, som patienter udsender, køretøjers rolle for kighoste.
Smitsomme sygdomme, der kan overføres med aerosol, gør overfyldte steder ideelle miljøer for spredning af det udløsende patogen.
Kighoste: hvem har størst risiko for at blive syg?
Kighoste kan ramme alle, der ikke har fået vaccinen; men statistik i hånden, han har en forkærlighed for spædbørn og helt små børn, på hvem han i øvrigt kan få de værste konsekvenser.
og slim, forbundet med en lille stigning i kropstemperatur).
Katarrhalfasen følges efter 1-3 uger af den såkaldte paroxysmale fase (eller accessionsfase), hvor der især om natten er en "forværring (pludselig forværring) af hosten, som giver anledning til reel kriser.
Den paroxysmale fase varer fra 2 til 6 uger; derefter begynder den sidste fase af kighoste, det er fasen med rekonvalescens.
Karakteriseret ved en gradvis ophør af alvorlig hoste, typisk for den tidligere patologiske fase, har rekonvalescensfasen eller perioden en variabel varighed, som kan variere fra en til endda 3 uger.
Kighoste: Symptomer på Catarrhal -fasen
De karakteristiske symptomer på katarrhalfasen ved kighoste er:
- Catarrhal hoste. Modstandsdygtig over for almindelige beroligende midler, efterhånden som dagene går, bliver det mere og mere irriterende og hyppigt;
- Feber;
- Løbende næse (løbende næse)
- Feber;
- Næsestop;
- Ondt i halsen;
- Røde og vandige øjne
- Svaghed og generel utilpashed.
Sammen med inkubationsperioden repræsenterer katarrhalfasen af kighoste den patologiske periode, hvor infektivitet (eller smitsomhed) er maksimal.
Kighoste: Symptomer på den paroksysmale fase
Den paroxysmale fase af kighoste begynder, når der ophobes så meget slim i luftvejene, at kroppens behov for at frigøre luftvejene producerer reelle hosteanfald (læsere mindes om, at hoste er en defensiv refleks, implementeret af kroppen for at beskytte luftvejene og gør dem åbne).
Hyppigere i løbet af natten har hostekriserne i den paroxysmale fase en kanonisk varighed på få minutter og er karakteriseret ved korte og sammenhængende hoste.
Deres gentagelse i tæt rækkefølge - sidstnævnte fænomen, der er decideret meget almindeligt - har en tendens til at ende med en retching eller ekspektoration af tæt, glasagtigt og snorret slimmateriale; derudover er den ansvarlig for:
- Rødt eller blåt ansigt (hvis det er blåt, kaldes det cyanose)
- Følelse af intens træthed;
- Produktion af en typisk skingrende rangle ved den første inspirerende handling efter hostekrisens afslutning.
Antallet af hosteanfald i løbet af en "hel dag" kan variere fra 5 til op til 40.
Efterhånden som den paroxysmale fase går sin gang, falder patientens grad af smitsomhed gradvist, indtil den forsvinder.
Kighoste: Symptomer på rekonvalescensfasen
Ved kighoste repræsenterer rekonvalescensfasen det øjeblik, hvor symptomerne på den paroxysmale fase gradvist begynder at aftage, indtil de helt forsvinder.
Med andre ord ser patienten med kighoste, der går ind i den rekonvalescerende fase, sin helbredstilstand gradvist bedre og kan komme i betragtning på vejen til bedring.
Pertussis symptomer hos spædbørn og småbørn
Hos den nyfødte med kighoste er anfaldene decideret mildere end hos barnet eller hos den ældre; i den syge nyfødte er det imidlertid muligt at opleve apnøfænomener mere sandsynligt, hvilket i de mest uheldige tilfælde kan resultere i alvorlige komplikationer.
Symptomer på kighoste hos ældre børn, unge og voksne
Jo mere patienten med kighoste er voksen, desto mere sandsynligt er det, at hoste er det eneste symptom, der er til stede.
Med andre ord er det hos ældre børn og unge lettere at observere et komplekst symptomatologisk billede, sammenlignet med hvad der sker hos voksne, der generelt kun udviser hoste.
Den nyfødte med kighoste, der udvikler nogen af disse komplikationer, har brug for øjeblikkelig indlæggelse.
Kighoste: Komplikationer hos det store barn og hos den voksne
Hos unge og voksne med et godt immunsystem har kighoste en tendens til at løse uden problemer.
I nogle situationer er hosteanfald imidlertid af en sådan intensitet, at de forårsager:
- En brækket ribbe
- Dannelsen af et "abdominal brok;
- Episoder med næseblod;
- Bruddet på nogle blodkar til stede på okulære sclerae.
Kighoste: Hvornår skal man se en læge?
Tilstedeværelsen af en vedvarende hoste, der forårsager retching, rødt ansigt, cyanose, episoder med apnø og skingrende rales under indånding er en mere end gyldig grund til at konsultere en læge.
en grundig kultur af en nasopharyngeal (eller nasopharyngeal) vatpind og blodprøver.
Fysisk undersøgelse og anamnese
Den fysiske undersøgelse og anamnese repræsenterer normalt det første trin i processen, der fører til diagnosen pertussis.
Kortfattet består de i observation og kritisk evaluering af symptomerne, som patienten manifesterer.
I nogle situationer (f.eks. Når pertussis er i den paroxysmale fase), kan de være tilstrækkelige til en korrekt diagnose; under andre omstændigheder (f.eks. når pertussis er i katarrhalstadiet), kan de kun give ufuldstændige oplysninger.
Vidste du, at ...
Kighoste er en infektionssygdom, som, når den er i sin begyndelsesfase (katarrhalfase), er vanskelig at diagnosticere, da den giver de samme symptomer som en simpel forkølelse.
Tingene ændrer sig fuldstændigt, når den førnævnte infektion er i sin akutte fase (paroxysmal fase): i disse situationer er symptomerne så at sige utvetydige, og diagnosen er meget enkel.
Kulturundersøgelse på Nasopharyngeal Swab
Kulturtesten på en nasopharyngeal vatpind - det vil sige på en vævsprøve, der kommer fra næsen og halsen - repræsenterer den bekræftende diagnostiske test, da den gør det muligt at spore Bordetella kighoste og vise, at den nuværende infektion er kighoste.
Blodanalyse
Blodprøver viser, at der er en "infektion med Bordetella pertussis, da denne bakterie udløser produktionen af den inficerede organisme af særlige antistoffer, der findes i blodbanen.
, indlæggelse af en nyfødt med kighoste eller en person med en alvorlig form for kighoste omfatter:- Administration af væsker intravenøst med det formål at forhindre / behandle dehydrering. Anvendelsen af den intravenøse rute hænger sammen med, at patienten kan have svært ved at indtage væsker;
- Periodisk overvågning af åndedrætsfunktionen. Dette giver læger mulighed for hurtigt at gribe ind, hvis patienten har brug for vejrtrækningsstøtte (mekanisk ventilation) og behandling, såsom iltbehandling.
- En "passende antibiotikabehandling for at eliminere bakterien, der er ansvarlig for infektionen, fra den inficerede organisme."
- Mekanisk ventilation og iltterapi. De bruges, når vejrtrækningsbesvær bliver kritiske.
Kighoste: Retsmidler og medicin til hjemmeterapi
Hjemmebehandling af kighoste er beregnet til alle ikke-nyfødte patienter med normale symptomer: brug af antibiotika (i henhold til metoderne beskrevet ovenfor), en periode med absolut hvile, forbrug af rigeligt vand for at undgå dehydrering og brug af paracetamol eller ibuprofen for at reducere feber.
Kighoste -antibiotika: hvad er det?
Blandt de mest egnede antibiotika til behandling af kighoste er: erythromycin, clarithromycin og azithromycin.
Yderligere oplysninger: Medicin til behandling af kighosteKighoste: Hvad skal man gøre for at undgå at smitte andre mennesker?
For at undgå at smitte andre mennesker bør en person med kighoste:
- Undgå at besøge overfyldte steder og omstændigheder, der får ham til at komme i kontakt med andre mennesker (skole, arbejde osv.). Denne anbefaling bortfalder efter 48 timer fra begyndelsen af enhver antibiotikabehandling eller efter 3 uger fra infektionens begyndelse.
- Dæk munden og næsen med et papirpapir eller med albuens folder ved nysen, hoste. For de mindste er denne anbefaling vanskeligere at gennemføre.
- Bortskaf / vask væv, der bruges til at dække mund og næse, så hurtigt som muligt.
- Vask dine hænder med varmt sæbevand.
Antibiotisk profylakse mod kighoste: hvem er det til?
Ifølge lægerne er det en god idé for alle, der lever i tæt kontakt med en kighoste -patient (generelt familiemedlemmer) at ty til "tilstrækkelig antibiotikaprofylakse for at beskytte sig mod enhver smitte.
Kighoste: er hostemedicin nyttig?
Hostemedicin er generelt kontraindiceret hos børn og spædbørn, mens de kan bruges til voksne.
Under alle omstændigheder, med hensyn til dette emne, er det bedre at stole på indikationer fra den behandlende læge.
Fordele ved kighoste -vaccine
Fremkomsten af vaccination mod pertussis har været med til at reducere ikke kun sygdommen i den pågældende sygdom, men også dens dødelighed i forbindelse med komplikationer såsom lungebetændelse, encephalitis, kvælningskvelning osv.
Pertussis -vaccine: Hvor lang tid varer beskyttelsen?
Immunitet forårsaget af kighoste-vaccinen har en tendens til at falde med tiden (5-10 år) .Det betyder, at efter en vis periode kan de, der har fået vaccinationen, blive syge på samme måde som en person, der har aldrig blevet vaccineret.
Den samme mulighed (immunbeskyttelse mod kighoste, der aftager med tiden) gælder også for mennesker, der er blevet syge af kighoste og har udviklet en "naturlig immunitet".
Kighoste -vaccine: er det obligatorisk?
Med dekretloven om vaccinationsforebyggelse for mindreårige fra nul til 16 år, godkendt den 28/07/2017, er vaccination mod kighoste blevet obligatorisk.
Hos de små involverer denne vaccination tre doser, fordelt på det første leveår, hvorefter det involverer periodiske boostere, indstillet til bestemte aldre.
Kighoste-vaccinen gives sammen med andre vaccinationer: der er fem andre (anti-difteri, anti-stivkrampe, anti-hepatitis B, anti-Haemophilus influenzae type B og anti-poliomyelitis), som det sker i vaccinen Infanrix Hexa, den såkaldte hexavalente vaccine; der kan være fire andre (anti-difteri, anti-tetanus, anti-hepatitis B og anti-poliomyelitis), som det sker i Infanrix Penta-præparatet; der kan være tre andre (anti-difteri, anti-tetanus og anti-hepatitis B), som det sker i Tritanrix HepB præparatet.
Vi minder dig om, at obligatoriske vaccinationer som f.eks. For kighoste er et krav for adgang til børnehave og førskoler (for børn fra 0 til 6 år), og at overtrædelse af vaccinationspligten medfører betydelige økonomiske sanktioner.
For mere information om obligatoriske vacciner hos børn, se denne artikel.
Kighoste -vaccine under graviditet
Kikhostevaccinen er også en af de vaccinationer, der kan udføres og anbefales under graviditeten, for at beskytte moderen og især barnet i de første måneder af livet, når vaccinen på sidstnævnte stadig ikke er eksekverbar.
For yderligere oplysninger: Vaccine mod kighoste i graviditeten: Hvorfor og hvornår skal man gøre det?
