Fra webstedet: www.colorectalcentre.co.uk
Specielt er analfissuren et lille "snit", der er skabt på den "ensartede åbning" på grund af "overdreven udvidelse under passage af afføring. Her gør tilstedeværelsen af rigelige nerveender en lidelse særlig irriterende og smertefuld. Smerterne bliver mere intense på afføringstidspunktet, især når hårde og omfangsrige afføring udvises, hvilket ved friktion favoriserer læsionen af analfolderne. Ud over at forværre denne irriterende lidelse er forstoppelse også en af de vigtigste årsagssager.
I betragtning af diffusionen af forstoppelsesproblemet er det derfor ikke overraskende, at analfissurer udgør en "sygdom, der ofte forekommer i proktologisk praksis.
, med alle dens konsekvenser, er den afgørende årsag til analfissurer. Ud over fæcesens konsistens skal andre faktorer tages i betragtning, såsom misbrug af afføringsmidler eller brug af digitale manøvrer for at lette evakuering;Tilstedeværelsen af revner forårsager en krampe i den indre analsfinkter, hvis kontrol, i modsætning til hvad der sker for den yderste ring, er uafhængig af individets vilje. Denne kontraktuelle tilstand er ansvarlig for lidelsens kronik, fordi den ud over at forhindre normal og fysiologisk udvidelse af anus forhindrer blodgennemstrømningen og dermed muligheden for spontan heling.
Symptomatologien for analfissurer i sit drama er karakteristisk, så meget at det gør lidelsen let identificerbar. Smerten forbundet med afføring er faktisk særlig intens, så irriterende, at den får patienten til at frygte den blotte tanke om evakuering.
Disse psykologiske konsekvenser har en tendens til at fremkalde sekundær forstoppelse eller forværre en allerede eksisterende forstoppelse, hvilket gør den efterfølgende og uundgåelige evakuering endnu mere tragisk.
Smerten forbundet med afføring genkender tre karakteristiske øjeblikke: Afføringens passage bliver særlig akut, hvorefter den aftager i et par minutter og dukker op igen med varierende intensitet i de følgende tre eller fire timer. For at beskrive denne symptomatologi taler vi om "smertefuldt syndrom i tre faser af revnen".
Hvis det sande omfang af skaden overvejes, er smerten forbundet med analfissurer ofte uforholdsmæssig. Ud over den generelt lille størrelse er et fundamentalt anatomisk træk ved revnerne det langsgående forløb, der i langt de fleste tilfælde forekommer i den bageste og øvre del.
Ofte er revnen så lille, at den ikke kan genkendes med det blotte øje, især hvis den undersøges af en lægmand. Efterhånden som sygdommen bliver kronisk, bliver læsionens kanter mere uregelmæssige og mærkbare.
Et andet karakteristisk tegn på revnen er fundet af spor af knaldrødt blod i toiletpapiret, mere sjældent er der blodmærker omkring afføringen. Det er imidlertid en begrænset blødning, som i bund og grund ikke har noget at gøre med den mere rigelige, der er forbundet med hæmorider.
Da de to patologier i nogle tilfælde er forbundet, kan tilstedeværelsen af blodspor skyldes den samtidige tilstedeværelse af hæmorider eller andre læsioner.
- Naturlige midler mod analfissurerEt af de få positive aspekter ved analfissurer angår den relative lethed, som lidelsen løser i et rimeligt antal tilfælde. De mere overfladiske læsioner kan faktisk helbrede spontant inden for få dage.
Hvis dette ikke var tilfældet, involverer den første tilgang til sygdommen brug af fibertilskud og milde afføringsmidler ledsaget af rigelige mængder vand.
Brugen af disse kosttilskud skal naturligvis gå forud for en klar medicinsk indikation. Under alle omstændigheder er det tilrådeligt at starte behandlingen langsomt for at undgå, at en overdreven afføringsvirkning resulterer i diarré, hvilket forværrer problemet.
Lunkne bade og bedøvelsessalver har derimod til formål at holde smerterne under kontrol og favorisere løsningen af den indre analsfinkter.
Vaskes med varmt vand, mens det er effektivt til at reducere lukkemuskelkrampe, giver det kun midlertidig lindring og skal derfor gentages med en bestemt frekvens. Den mulige virkning af angstdæmpende lægemidler bør ikke undervurderes for at undgå, at daglig stress og spændinger ender med at blive udladet på den "anden tarmhjerne".
Hvis den indre analsfinkter forbliver stærkt kontraheret, kan lægen anbefale brug af analudvidere. I mange tilfælde tillader deres regelmæssige brug en langsom genopretning af lukkemuskelelasticiteten.
Uanset lidelsens reelle omfang er regulering af tarmen altid og under alle omstændigheder en væsentlig faktor for at fremme helingen af analfissurer.
Læs også: Alle midler til analfissurer
Kirurgi
Nogle gange er denne "bløde" tilgang ikke nok til at løse problemet, og efter faser af midlertidig forbedring har symptomerne en tendens til at gentage sig.
I tilfælde af kroniske revner foretages den kirurgiske løsning ofte baseret på delvis resektion af den indre analsfinkter eller på den såkaldte annuloplastik. Denne sidste kirurgiske teknik er baseret på genopretning in situ af hudflapper taget andre steder med det formål at dække det skadede område. Begge indgreb er ganske enkle, kræver ikke særlig lange ophold (normalt udskilles patienten inden for 24 timer) og har lav risiko for komplikationer. Endnu en grund til at overvinde tabuer og tilbageholdenhed ved at henvende sig til lægen i begyndelsen af de første symptomer, der kan tilskrives tilstedeværelsen af analfissurer.
Andre artikler om "Analfissurer"
- Analfissurer - Lægemidler til behandling af analfissurer
- Anal fissur kost
- Analfissurer: Naturmedicin
- Analsprækker - urtemedicin
