Redigeret af Dr. Luigi Ferritto
Introduktion
Den intense træning, som atleter, der dyrker konkurrencesport, gennemgår, fører til strukturelle ændringer i hjertet, som, selvom de går mod patologiens grænser, er et udtryk for den fysiologiske tilpasning af det kardiovaskulære system til kræfter og derfor i væsentlig grad forlader det "normale" hjerte.
Engagement i dynamisk eller isotonisk træning bestemmer en overbelastning af volumen og fører til en stigning i puls, et øget venøst tilbagevenden og et fald i perifer vaskulær modstand, især i det muskulære område.
Den centrale morfologiske tilpasningsmodel involverer en stigning i det end-diastoliske volumen i venstre ventrikel med mild parietal hypertrofi (excentrisk hypertrofi). Faktisk normaliseres stigningen i muskelvægsspænding, som ville opstå på grund af udvidelsen af venstre ventrikelhulrum, gennem en moderat stigning i vægtykkelsen i overensstemmelse med Laplaces lov.
Materialer og metoder
På "sportskardiologiklinikken i Athenaklinikken" Villa dei Pini "studerede vi morfologi og hjertefunktion ved hjælp af ekkokardiokolordoppler" GE Vivid 3 ", fra en gruppe på 16 mesteratleter, der dyrker konkurrencedygtige udholdenhedssport og en gruppe på 16 stillesiddende emner eller hovedsagelig dedikeret til fritidsaktiviteter.
Gruppen af atleter havde en "alder mellem 24 og 37 år, en hvilepuls mellem 37 og 48 b / min", systoliske og hvilende blodtryksværdier på 110 ± 10 mmHg og diastoliske værdier på 75 ± 5 mmHg , en SpO2 på 99%, praktiserede 12-20 timers intens sportsaktivitet ugentligt, og alle var egnede til konkurrenceaktivitet.
Gruppen af stillesiddende personer havde en "alder mellem 26 og 37 år, en hvilepuls mellem 60 og 80 b / min", systoliske og hvilende blodtryksværdier på 120 ± 10 mmHg og diastoliske værdier på 80 ± 5 mmHg, en SpO2 på 98% og lejlighedsvis engageret i fysisk aktivitet (2-3 timer om ugen).
Vi vurderede for begge grupper venstre ventrikeldiameter i diastolen, tykkelsen af det interventrikulære septum og den bageste væg i venstre ventrikel i diastolen, udstødningsfraktionen af venstre ventrikel, venstre atrieldiameter ved hjælp af M-mode-metoden og ventilernes funktionalitet ved hjælp af Color-Doppler.
Resultater
Den venstre ventrikel i diastolen viste sig at være mellem 54 mm og 62 mm i atletgruppen, mens den i stillesiddende gruppe var mellem 47 mm og 52 mm.
Tykkelsen af det interventrikulære septum i diastolen var mellem 11 mm og 13 mm hos atleterne, mens det i den stillesiddende gruppe var mellem 8 mm og 10 mm.
Tykkelsen i diastolen på den bageste væg i venstre ventrikel var mellem 11 mm og 13 mm i gruppen af atleter, mens den i gruppen af stillesiddende var mellem 9 mm og 10 mm.
Ejektionsfraktionen viste sig at være mellem 60% og 70% i atletgruppen, mens den i stillesiddende gruppe var mellem 70% og 80%.
Den venstre antero-posterior atriediameter i venstre parasternal lange akse var mellem 37 mm og 41 mm i gruppen af atleter, mens den i stillesiddende gruppe var mellem 24 mm og 35 mm.
Derefter evaluerede vi ventilernes funktionalitet med særlig opmærksomhed på kontinuitet, idet vi antog, at ventilstrukturerne var anatomisk normale i alle emner.
Mitralventilregurgitation blev fundet i atletgruppen hos 11 forsøgspersoner (69%), mens den i stillesiddende gruppe kun var hos 5 forsøgspersoner (31%).
Regurgitation af tricuspidalklappen blev fundet i gruppen af atleter hos 12 forsøgspersoner (75%), mens den var i stillesiddende gruppe hos 8 forsøgspersoner (50%).
Denne systoliske jet blev også vist af farven Doppler i blå, med en lille
Lungeventilopstødning blev fundet i atletgruppen hos 11 forsøgspersoner (69%), mens i stillesiddende gruppe hos 7 forsøgspersoner (44%). På Color Doppler blev regurgitation repræsenteret af en homogen rød farve, der strakte sig ind i højre ventrikel i ikke mere end 2 cm og optog næsten hele diastolen.
Ingen aorta -opblødning blev fundet i begge emner i begge grupper.
Diskussion og bibliografi »
