Kost til fedme

Hvad det er, og hvad det er til

Kosten til fedme er en diæt, der sigter mod at reducere overskydende kropsfedt, som årsag (direkte og indirekte) til begyndelsen af ​​alvorlige sygdomme og reduktion af selve kvaliteten og forventet levetid.

Et emne defineres som overvægtigt, når hans BMI (body mass index) når eller overstiger 30 point; for eksempel i betragtning af en individuel 175 cm høj, er fedme tærsklen omkring 92 kg.

Kosten til fedme bør ikke tolkes som en simpel diætisk "ordning" eller som en "periodisk kur"; den skal snarere repræsentere en total og endelig korrektion af de subjektive vaner, der har givet anledning til den patologiske ændring af kropssammensætning og metaboliske funktioner (forkert kost og fravær af ønskelig fysisk aktivitet). Det er ikke tilfældigt, at "kost" - græsk og latinsk etymologi - betyder stil / livsstil.
I sidste ende har fedmekosten generelt til formål at: tabe sig, forbedre insulinets hormonelle respons, metabolisme af lipider og glukose, muskel- og kardiovaskulær kondition, reducere ophobning af urinsyre (især hos disponerede forsøgspersoner), muligheden for ledkomplikationer på grund af overbelastning og reducere risikoen for: åreforkalkning, cerebralt slagtilfælde, forskellige neoplasmer, tandkaries, PATOLOGISK utilfredshed med ens kropsbillede og deraf følgende psykiatriske lidelser ....
Fedme -kosten fokuserer på nogle centrale punkter eller kardinalprincipper; naturligvis har enhver professionel sin egen vision om fedmekosten, hvilket svarer til en helt unik og subjektivt fortolket metode. Nogle begreber deles imidlertid entydigt, og de er:

1. Rettelse af strømforsyningen:
1. Reduktion af kalorier indført dagligt
2. Subjektiv næringsfordeling
3. Gendannelse af de anbefalede daglige rationer for makro- og mikroelementer
4. Subjektiv fordeling af måltider
5. Fjernelse af junkfood
2. Øget energiforbrug
1. Det refererer til almindelig fysisk aktivitet (gå, klatre og gå ned ad trapper, cykle osv.)
2. Begge refererer til motorisk fysisk aktivitet - aerob / anaerob træningsprotokol
3. Behandling eller reduktion af forværrende patologier (hormonelle dysfunktioner) eller forværret af fedme (nævnt ovenfor).

Rettelse af strømforsyningen

Anvendelsen af ​​kosten til fedme indebærer en reel udbedring af kosten.Først og fremmest er det nødvendigt at reducere de kalorier, der normalt introduceres af overvægtige; ud over en absolut begrænsning, det vil sige energibegrænsningen med hensyn til de fødevarer, der HABITALLY indtages (normalt i overskud), kræver denne ordning en yderligere moderering af de samlede kalorier.Fedt til fedme er derfor en lavt kalorieindhold. Kort sagt, forudsat at emnet forbruger omkring 3000 kcal / dag, hvis 2500 kcal / dag ville være nok til at opretholde vægten, ville den relative kost for fedme medføre omkring 1750 kcal / dag (dvs. 70%).
For det andet kræver fedmekosten en afbalanceret fordeling af energiske makronæringsstoffer: kulhydrater, proteiner og lipider (ud over den mulige eliminering / moderering af ethylalkohol). Ofte følger de fede en stærkt ubalanceret kost på grund af den procentvise overskydelse af: lipider (> 30-35% af den samlede energi-som giver omkring 9 kcal / g) og kulhydrater [især raffineret sukker (saccharose> 12-16% af den samlede energi), som giver omkring 3,75 kcal / g]; derfor gør brug af nogle specifikke data såsom: ønskelig fysiologisk vægt og total energi (med hypokalorisk skøn) er det nødvendigt at opdele: proteiner (med subjektivt bestemmelig pro / kg -koefficient - angiv 4 kcal / g), lipider (25% af de samlede kalorier, med en brøkdel af mættet + hydrogeneret <eller = 10% af energitotalen) og kulhydrater (for den resterende energi, hvoraf <10-12% skal repræsenteres ved simple sukkerarter). Tager et eksempel:
Overvægtig person med skøn over den ønskelige fysiologiske vægt lig med 75 kg, estimering af pro / kg proteinkoefficient på 1,2 g / kg og evaluering af hypokalorien lig med 1750 kcal / dag:

1. Proteiner: 1,2 * 75 = 90g, hvilket svarer til 360kcal
2. Lipider: 25% af 1750 kcal = 437,5 kcal, hvilket svarer til 48,6 g
1. Heraf MADET: max 10% af 1750kcal = 175kcal, hvilket svarer til 19,4kcal
3. TOTAL kulhydrater: 1750 - (360 + 437,5) = 952,5 kcal, hvilket svarer til 254 g
1. Heraf ENKEL: max 12% af 1750kcal = 210kcal, hvilket svarer til 56g.

Ikke mindst restaurering af de anbefalede daglige rationer; strukturering af kosten for fedme er det ikke muligt at ignorere de forskellige bidrag fra: totalt vand, kostfibre og præbiotika, vitaminer (med særlig opmærksomhed på thiamin, riboflavin, niacin, retinolækvivalenter, ascorbinsyre og undertiden folsyre), mineral salte (med særlig opmærksomhed på natrium, calcium, jern og undertiden kalium og magnesium), kolesterol (fortrinsvis ved 300 mg / dag) og muligvis også andre Nyttige ernæringsmolekyler (polyfenoler, lecithiner, phytosteroler osv.). NB. Anbefalet rationer varierer alt efter: alder, køn, særlige fysiologiske tilstande, patologiske tilstande og sportsaktivitet.
Fordelingen af ​​måltider i kosten til fedme er et temmelig kontroversielt emne; nogle fagfolk bruger ALTID en opdeling af energi i 5 daglige måltider, kendetegnet ved 15% af energien til morgenmad, 5% i 2 snacks (morgen og eftermiddag), 40 % til frokost og 35% til aftensmad.Personligt mener jeg, at denne fordeling hovedsageligt afhænger af emnets vaner, der på den anden side UDELUKKELIG må underkaste sig aftensmåltidets moderering; efter min mening finder jeg anvendelsen af ​​kosten til fedme interessant med følgende måltidsfordeling: 15% til morgenmad, 10% til 2 snacks (morgen og eftermiddag), 35% til frokost og 30% til middag.
Desuden er eliminering af junk-food ALTID et vigtigt trin i kosten for fedme; Når jeg taler på vegne af hele kategorien, bekræfter jeg, at en begrænsning lige så øjeblikkelig som den er jern er uundværlig.

Øget energiforbrug

Her åbner et kapitel, der fortjener en hel afhandling i dybden, men jeg vil forsøge at være så kortfattet og klar som muligt. De fede er grundlæggende stillesiddende; de ​​kan ikke lide fysisk aktivitet og skammer sig ofte over at vise deres klodsethed. For alle terapeuter er dette det største problem at overvinde, da det uden at starte "menneske-maskinen" ikke er muligt at opnå et energiforbrug, der er nyttigt til vægttab. Arbejder på rådgivning og på motivation, såvel som at stole på sportsforeninger eller autoriserede strukturer, bør det være muligt at få motivet til at starte en protokol for fysisk motorisk aktivitet (bedre hvis blandet, derfor både aerob og anaerob). Men det er ikke alt; ved omhyggeligt at observere energiforbrugsniveauerne på 3-4 træningssessioner og sammenligne dem med et ACTIVs emne i det daglige liv, observeres det, at fysisk aktivitet (samtidig med at det udgør et meget gyldigt og uerstatteligt middel til slankning / forebyggelse / behandling) skal nødvendigvis INTEGRERE og ikke ERSTATTE "stigningen i almindelig fysisk aktivitet (gå og cykle frem for at bruge bilen eller offentlig transport, komme på og gå ned ad trapper frem for at bruge elevatoren osv.). Naturligvis afhænger både det ene og det andet aspekt primært af de overvægtiges fysiske og sundhedsmæssige tilstand, der udover at være sunde, skal vurderes egnet til sport efter en sportsmedicinsk undersøgelse.

Kost til fedme: behandling eller reduktion af forværrende sygdomme (hormonelle dysfunktioner) eller forværret (nævnt ovenfor) af fedme

Ud over behovet for at moderere (farmakologisk) eventuelle komplikationer af fedme (diabetes, hyperkolesterolæmi, hypertension osv.) Afhænger diætets succes til tider af behandlingen af ​​andre lidelser relateret til overdreven fedtakkumulering. Disse er for det meste hormonelle ændringer, blandt hvilke de hyppigste er ukompenseret hypo-thyroidisme og ændringer i insulinvirkningen (ikke kun i nærvær af diabetes, men også for nogle mere tvetydige lidelser som polycystisk æggestok); Det er klart, at i dette tilfælde skal læge-specialistintervention integreres i kosten for fedme.