Højde og træning

Første del

Karakteristika for bjergklimaet

De første nyheder om en mulig indflydelse af højden på menneskets fysiske effektivitet er endda indeholdt i Million af Marco Polo. Referencen er specifik for de store højder på Pamir -plateauet (over 5000 m), hvor Marco Polo opholdt sig i lang tid for at komme sig efter vanskelighederne ved at krydse Persien og Kaukasisk Georgien. Interessen for forholdet mellem menneske og højde er derfor meget gammel, især når denne kombination vurderes med hensyn til fysisk aktivitet, arbejde eller sportslig praksis.
Formålet med denne artikel er at evaluere en mere "hjemmelavet" andel af den "europæiske alpine habitat og udelade, hvad der vedrører Himalaya- eller Andes -højderne, da fysiologiske data i vores højder involverer eller kan involvere store masser af emner (skiløbere) , vandrere osv. med praktiske konsekvenser mere umiddelbare og velegnede til vores medicinske og sportslige vision.
I store højder falder det atmosfæriske tryk, så luftgassernes delvise tryk falder tilsvarende. I Denver, Colorado ("Mile High City") er luftens atmosfæriske tryk 630 mmHg, mens den er øverst på Mount Everest er 250 mmHg. Det delvise tryk af ilt og kuldioxid på disse to steder er:

Denver: Po2= x (630 mmHg) = 132,3 mmHg
P.co2 = x (630 mmHg) = 0,2 mmHg

Mount Everest Po2 = x (250 mmHg) = 52,5 mmHg
P.co2 = x (250 mmHg) = 0,1 mmHg

Lufttrykket ved havets overflade er lig med cirka 760 mm Hg og falder med højden, indtil det falder med cirka det halve i en højde af 5500 m a.s.l. (379 mm Hg), for at nå 259 mm Hg på Mount Everest (8848 meter over havets overflade).

Atmosfærisk tryk er givet ved summen af de individuelle partialtryk af de gasser, der danner det.

Deltrykket af en gas svarer til det tryk, som gassen ville udøve, hvis den optog hele volumen i sig selv.Den direkte konsekvens er, at de individuelle gassers delvise tryk, der udgør atmosfæren, falder med højden; det er imidlertid reduktionen af det delvise tryk af O2, der gør selve organismenes overlevelse i store højder mere problematisk.
Kendskabet til bjergets egenskaber, tilpasningsprocesserne til højden, det passende tekniske forberedelse, de grundlæggende forestillinger om meteorologi og orientering udgør det grundlæggende grundlag for dem, der ønsker at deltage i bjergene i sikkerhed.
Den luft, vi indånder, består af en blanding af gasser, der findes i konstante procentdele (nitrogen 78%, ilt 21%, kuldioxid 0,04%og inerte gasser som argon, helium, ozon osv. - se: luftsammensætning), der ikke de ændrer sig som følge af højden Solbestråling stiger med stigningen i højden på grund af faldet i atmosfærisk støv i luften, vanddamp og sne -efterklang. Det følger behovet for at tage forholdsregler (passende tøj, hovedbeklædning, solbriller, beskyttende cremer), der beskytter kroppen mod "overdreven udsættelse" for solstrålernes virkning. Den mest intense solstråling i store højder kan forårsage stor svedtendens og vasodilatation med deraf følgende dehydrering på grund af tab af vand og mineralsalte.
Luften i højden er koldere og tørrere, indsatsen, hvis den er kort, er mere behagelig, men øger tabet af vand (ca. 8 liter pr. Dag ved 5000 meter) med alvorlig dehydrering, hvis væskerne ikke efterfyldes. Kulden producerer vasokonstriktion ( at reducere varmetab), kuldegysninger og rystelser (for at producere varme, med relativ stigning i stofskifte og energiforbrug). Endelig isolation, en situation med objektiv risiko og frygt, der kan opstå, manglen på hurtig hjælp, den uventede variation af klima, er forhold, der kan forværre situationer, der allerede er blevet vanskeliggjort af miljøforhold.
Generelt kan det derfor siges, at bjergklimaet er præget af en reduktion i barometrisk tryk og temperatur, af solen og endelig af luftkvaliteten og vejret. Det har vist sig, at højdeklimaet stabiliserer det autonome system i vores krop og forårsager en stigning i specifikke hormoner. Luftkvaliteten i de høje bjerge er utvivlsomt bedre end på sletterne, hvor der er en høj koncentration af gas og forurenende partikler.
I stor højde, i solrige perioder, øger UV -stråling ozonhastigheden.

Bjergklimaets særegenheder kan opsummeres som følger:

reduktion af barometrisk tryk
reduktion af det delvise tryk af ilt PIO2
reduktion af lufttæthed
reduktion af fugtighed
reduktion i mængden af Aeroallergener
reduktion af luftforurenende stoffer
stigning i vind
stigning i solstråling

Når højden stiger, er der også mindre ilt, der når vores lunger for hvert åndedrag (på grund af reduktionen i atmosfærisk tryk); kredsløbssystemet bringer mindre ilt til muskelvævet, med et progressivt fald i effektiviteten af organismen.

Det er blevet beregnet, at vores evner falder med 30% på Mont Blanc og med 80% på Everest.

Hvis reaktionen på luftens sjældenhed i det væsentlige er medfødt, takket være en trænet fysik, gode materialer og den opnåede erfaring, kan der opnås en god "akklimatisering" ved at minimere generne fra højden.
Mange af de mennesker, der klatrer hurtigt ind i europæiske bjerge over 2.500 m, har irriterende, normalt forbigående lidelser, der forsvinder efter to eller tre dages akklimatisering. Manglende akklimatisering kan allerede give anledning til en række symptomer i højder på 2000 m, der defineres som "akut bjergsygdom". De består af kvalme, opkastning, hovedpine, muskelsvaghed, svimmelhed og søvnløshed. Disse forstyrrelser er subjektive, varierer med den hastighed, hvormed en bestemt højde nås og har en tendens til at reducere, indtil de forsvinder, da opholdet på den høje jord forlænges.

I højder over 3000 m kan der være akutte hypoxi -forstyrrelser, der ud over de allerede nævnte består i koncentrationsbesvær og en følelse af tab eller eufori, tilstande, der kan få personen til at udføre risikable og farlige bevægelser. I disse tilfælde består øjeblikkelig behandling i at returnere patienten til lavere satser. I meget sjældne tilfælde, efter 2-3 dages ophold over 3500 m, kan de typiske symptomer på akut bjergsygdom blive kompliceret og føre til lungeødem eller cerebralt ødem. I begge tilfælde er det tilrådeligt straks at bringe emnet tilbage til højder under 2500 m, hvilket udsætter ham for iltbehandling i forbindelse med vanddrivende behandling.

Højdesyge i korte træk:

Symptomer: Lidelserne er karakteriseret ved hovedpine, appetitløshed, kvalme og opkastning, ringen i ørerne, svimmelhed, lette vejrtrækningsbesvær, takykardi, asteni, søvnbesvær, som alle er omfattet af udtrykket højdesyge.
Terapi: i de fleste tilfælde løses alt med aspirin og lidt hvile.
NB: højdesyge skyldes hovedsageligt faldet i ilt i luften, men også faldet i den ydre temperatur og dehydrering har en vis indflydelse.