Blefaritis

Definition af blefaritis

Blefaritis er en "kronisk betændelse i øjenlågene, som kendetegnes ved udseende af skorper, skæl og irritationssår langs øjenlågsmarginen. Afhængig af betændelsens art kan blefaritis forårsage temmelig beskedne symptomer eller forårsage tydelige deformiteter i øjenlåg med tab. øjenvipper eller ændret ciliær vækst.
Selvom nogle varianter af blefaritis kan løse sig spontant inden for 2-4 uger, manifesterer de fleste sig i en kronisk form, hvilket forårsager en generaliseret betændelse i øjenlåget, der er svært at helbrede.

Vidste du, at ...
Udtrykket blefaritis består af præfikset blefar- (som stammer fra græsk, Bléfaron, øjenlåg) og fra slutningen -ite, hvilket indikerer en generisk inflammatorisk proces.

Årsager

Selvom eksperterne endnu ikke har påvist årsagerne til fænomenet med præcision, ser det ud til, at starten af ​​blefaritis er knyttet til kombinationen af ​​to eller flere faktorer. De formodede ansvarlige er:

• Bakterielle infektioner især påført af streptokokker
• Virale infektioner forårsaget især af Herpes simplex -virus type I (okulær herpes)
• Allergi, herunder allergiske reaktioner over for øjendråber, øjensalver, kontaktlinser og øjenkosmetik
• Acne Rosacea: særlig form for kronisk dermatitis karakteriseret ved udseende af erytem, ​​telangiectasier og bylder i ansigtet
• Skæl
• Øjenvippemider eller lus
• Reaktion på stoffer: l "isotretinoin (syntetisk retinoid brugt til behandling af alvorlig cystisk acne) kan favorisere spredning af bakterier i øjenlåget og ændre mekanismerne for tåreproduktion
• Allergisk, irriterende eller infektiøs konjunktivitis (betændelse i bindehinden, der degenererer til blepharitis)

Typer af blefaritis

Der er i det væsentlige tre former for blefaritis, der skelnes efter betændelsens art:

1. ULCERATIV BLEPHARITIS: årsagen skal søges i en "bakteriel infektion. Den største synder er stafylokokker: infektionen kan stamme allerede i barndommen, og når den ikke behandles tilstrækkeligt, kan den fortsætte indtil voksenalderen."
2. SKVADET ELLER SEBORRHEISK BLEFARITIS: Selvom de ansvarlige årsager endnu ikke er blevet identificeret med sikkerhed, ser det ud til, at skæl, acne rosacea og seborré i ansigtet udgør mere end sandsynlige faktorer for udseendet af blefaritis.
3. HYPEREMISK BLEFARIT: manifesterer sig med generiske symptomer som øjenlågsødem og hyperæmi (røde øjne). Årsagen er ofte svær at identificere.

Symptomer

Yderligere oplysninger: Blefaritis Symptomer

De fleste blefaritis begynder med temmelig generelle symptomer, såsom røde øjne og øjenlåg, hævelse af øjenlåg, sløret syn, kløe og fornemmelsen af ​​at have sand i øjet.
Nogle blefaritis manifesterer sig imidlertid på en mere indlysende og genkendelig måde. I disse tilfælde kan patientens kliniske billede suppleres med:

• Ændring af øjenlågets farve: hos nogle patienter, der er ramt af allergisk blefaritis, ses en brunfarvning af øjenlågets naturlige hudfarve. Af denne grund taler vi om "allergisk sort øje" for at angive allergiafhængig blefaritis
• Cyste langs kanten af ​​øjenlågene
• Hudskalning på øjenlågene
• Affald i tårefilmen
• Skorpe langs lågmargen
• Fotofobi (intolerance over for lys)
• Typisk skummende tåreudladning
• Grøn-gule øjensekretioner forbundet med en "stikning" af øjenlågene: typisk tegn på infektiøs blepharitis

Generelt klager patienter, der bruger kontaktlinser, over flere vanskeligheder med at håndtere symptomerne på blefaritis: på grund af intens irritation og forbrænding af øjenlågene kan berørte patienter ikke bære linserne i lange perioder.

Komplikationer

Selvom det ofte viser sig med typisk akutte symptomer, har blefaritis en tendens til at blive kronisk. I betragtning af at sygdommen er temmelig tilbageholdende med at helbrede, kan symptomerne hurtigt degenerere og forårsage komplikationer, herunder alvorlige, såsom: styre, tab af øjenvipper eller ændret ciliær vækst, chalazion (smertefuld cyste, der vokser i øjenlåget på grund af obstruktion af udskillelsen kanal meibomian kirtel), tørre øjne / tårekredse og i nogle tilfælde betændelse i hornhinden (keratitis) og / eller bindehinde (keratoconjunctivitis).
Ved ulcerøs blefaritis kan der dannes skorper og har tendens til at bløde efter fjernelse.

Diagnose

En mistanke om blefaritis kræver altid en diagnostisk vurdering, som er afgørende for, når det er nødvendigt, at foretage en specifik behandling fra de allerførste symptomer: ved at gøre det reduceres muligheden for, at sygdommen degenererer og bliver kronisk.
Diagnosen af ​​blefaritis begynder med anamnese, det vil sige med den medicinske evaluering af symptomerne anklaget af patienten og hans kliniske historie. Derefter fortsætter lægen med undersøgelsen af ​​øjnene, hvor graden af ​​rødme og hævelse vurderes. øjenlåg.
Når der er mistanke om infektiøs blefaritis, tager lægen en vævsprøve (f.eks. Skorpe) fra det betændte øjenlåg til en efterfølgende cytologisk (cellulær) undersøgelse i laboratoriet: fra denne test er det muligt at spore det infektiøse middel, der forårsagede lidelsen.

Behandling

Kuren mod blefaritis er slet ikke enkel: det er faktisk en problematisk sygdom, som har en tendens til at blive kronisk eller gentage igen og igen efter den (formodede) bedring.
Behandlingen mod blefaritis indebærer hovedsageligt blødgøring af skorperne og deres efterfølgende (og delikate) fjernelse.
For at reducere helingstiderne ordinerer lægen en antibiotikabehandling til patienten med det formål at afværge bakterier: antibiotiske oftalmiske salver er førstevalgsmidler til behandling af bakteriel blepharitis.
Når årsagen til blefaritis ligger i en "svampeinfektion (en ret sjælden begivenhed), er de mest egnede lægemidler svampemidler, der skal påføres topisk, såsom ketoconazol.
Når symptomerne på blefaritis manifesterer sig på en voldsom måde, kan kortikosteroidlægemidler (der indgives i form af øjendråber eller anvendes som oftalmisk salve) uden tvivl være gavnlige for at reducere betændelse på ganske kort tid.
Ifølge en undersøgelse rapporteret i tidsskriftet British Journal of Clinical Pharmacology, ser det ud til, at nogle blefaritis-patienter kan have gavn af instillation af N-acetylcystein i øjet.

Yderligere oplysninger: Medicin til behandling af blefaritis "

Retsmidler og forholdsregler

I betragtning af tilbagefaldstendensen og de betydelige vanskeligheder ved helbredelse er det nødvendigt at følge de generelle regler for hygiejne og adfærd til punkt og prikke for at forhindre blefaritis.

Først og fremmest er overholdelse af normale hygiejneregler afgørende for at minimere risikoen for enhver form for infektion, herunder blepharitis. I denne forbindelse anbefales det altid at vaske dine hænder, især inden du rører ved øjnene (sidstnævnte vane. Som bør være undgås så meget som muligt). Når et familiemedlem eller en samlever klager over symptomer, der kan tilskrives en potentiel blefaritis eller en "anden oftalmisk infektion, er rådet at undgå" blandet brug af toiletartikler, lagner, tøj eller pudebetræk for at undgå "mulig kontaminering.
Det anbefales også at undgå brug af kosmetik til øjnene under hele behandlingen mod blefaritis.
For at reducere betændelse i øjenlåg har nogle patienter fordel af oralt indtag af omega-3 i form af fiskeolie eller hørfrø solium. Som vi ved, hjælper omega 3 med at genbalancere sammensætningen af ​​cellemembraner, hvilket minimerer organismens disposition for kroniske inflammatoriske tilstande.
I tilstedeværelse af blefaritis anbefales det at holde øjenlågene rene og fjerne skorper og skæl: til dette formål anbefales det at vaske øjenlåg og øjenvipper grundigt om morgenen og om aftenen med varmt vand.

Opmærksomhed
Blødgøring af skorperne med varmt varmt vand reducerer risikoen for unødig blødning eller traume i øjenlågene.

Varm-varme kompresser af kamille på øjenlågene kan lindre hævelse ved at udøve en god beroligende handling: i dette tilfælde anbefales det at bruge en vatrondel eller rent gasbind for hver kompress.
For at blødgøre skorperne anbefaler nogle eksperter at anvende et gasbind (gennemblødt i kamilleinfusion) på øjenlågene og lade det sidde i 5-10 minutter; for en optimal effekt, er det tilrådeligt at gentage operationen flere gange om dagen.
Som et alternativ til kamilleinfusionen er det muligt at opløse 1 tsk natriumbicarbonat i en halv liter kogende vand; lad afkøle og gnid forsigtigt øjenlågene og vipperne med en vatpind gennemblødt i opløsningen. Skyl derefter med ferskvand 2 eller 3 gange.

Også en opløsning tilberedt med varmt vand og shampoo delikat for børn kan bruges til at blødgøre skorperne.
Når du er væk hjemmefra, er det tilrådeligt at medbringe renseservietter tilberedt med beroligende stoffer (f.eks. Bisabolol) og desinfektionsmidler (f.eks. Chlorhexidin): til dette formål tørreservietterne Blefarette de er meget velegnede.
Selvom de ovenfor beskrevne midler ikke kan udrydde infektionen / betændelsen ved roden, er de stadig uundværlige for at fremskynde helingen af ​​blefaritis og forbedre dens symptomer.

Andre artikler om "Blepharitis"

1. Medicin til behandling af blefaritis
2. Blefaritis - urtemedicin og naturmedicin

Se videoen

• Se videoen på youtube